Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «С чего начать подготовку к эко по ОМС 2021». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Важно понимать, кто может получить квоту на ЭКО в 2021 году, а кому будет отказано. Получение квоты начинается с обследования пациента. Показанием к ЭКО будет диагноз бесплодие. Именно невозможность самостоятельно забеременеть будет давать право на квоту.
Помимо диагноза, для того чтобы претендовать на квоту нужно соответствовать требованиям приказа Минздрава №803н РФ от 31.07.2020. Требования этого приказа будут действовать в 2021 году, также в действии остается и предыдущий приказ №107н. Требования к состоянию здоровья этих приказов мы рассмотрим далее. Для начала нужно понять, кто имеет право на получение квоты.
Чтобы получить квоту на ЭКО, анализы должны сдавать и мужчина, и женщина. Без анализов квоту не получить. Анализов нужно будет сдать очень много (более 31). Большинство анализов придется сдавать женщине.
Упрощенный список анализов и обследований для получения квоты на ЭКО по ОМС в 2021 году:
Обследование у эндокринолога м обязательной проверкой гормонального фона.
Анализ крови на инфекции.
Общий анализ крови.
Маммография и УЗИ молочных желез.
УЗИ маточных труб и матки.
Уролог (для мужа/партнера).
Спермограмма (для мужа/партнера).
Флюорография.
Обратите внимание, что это не полный список. Точный, актуальный на 2021 год список обязательных анализов и обследований со сроками их годности будет представлен ниже. Зачатую при получении квоты пары часто не успевают собрать все документы и получить результаты всех анализов. Многим приходиться сдавать анализы еще раз. Поэтому срок годности анализов для ЭКО по ОМС – это очень важный момент при получении квоты.
После того, как все обследования пройдены, результаты анализов и всех необходимых заключений врачей получены – начинается важнейший процесс. Сбор документов дело непростое.
Вот полный список, какие документы нужны для получения квоты на ЭКО по ОМС в 2021 году:
Результаты всех анализов и обследований (непросроченных).
Официальная выписка от гинеколога. Такая выписка должна содержать диагноз – бесплодие.
Направление на ЭКО с печатью и подписью главного врача.
Действующие паспорта супругов/партнеров (с копиями).
Оригиналы и копии СНИЛС обоих супругов/партнеров.
Заявление о предоставлении процедуры ЭКО по территориальной программе обязательного медицинского страхования.
Для тех, у кого есть полис ЭКО оплата происходит по квоте. Процедуру может выполнять частная клиника, страховая компания оплачивает максимально 141 000 рублей в 2021 году. Это максимальная сумма, на которую может рассчитывать пациент.
Если в процессе обследования выяснится, что понадобятся процедуры, не входящие в перечень бесплатных услуг, или лимит будет превышен – разницу оплачивает пациент. Обычно платить не приходится. Благодаря добавлению с прошлого года в квоту ИКСИ и ПГТ превысить сумму квоты редко получается.
ЭКО и донорство половых клеток: изменения законодательства в 2021 году
В 2021 первом году произошли очередные и очень важные изменения в условиях программы ЭКО по ОМС. Как уже сообщалось, в новом году вступает в силу новый приказ министерства Здравоохранения РФ от 31.07.2020 года №803н о порядке использования ВРТ. Приказ вступает в силу начиная с 01.01.2021 года. ЭКО по ОМС в 2021 году, согласно новому закону, дополнится новыми важными противопоказаниями и ограничениями.
ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии) – это методы лечения бесплодия, в ходе которых этапы зачатия и самого раннего развития эмбрионов происходят вне тела матери.
Программа ЭКО по полюсу ОМС строго регламентирована. В приказе №803н все очень четко прописано. Чтобы понять, как получить квоту на ЭКО по ОМС, нужно хотя-бы немного разбираться в процедуре экстракорпорального оплодотворения, как ее делают и из каких этапов она состоит.
Этапы бесплатного ЭКО по квоте ОМС:
Гиперстимуляция яичников для развития суперовуляции.
Пункция яйцеклеток.
Искусственное оплодотворение.
Культивирование эмбрионов.
Подсадка эмбрионов в матку. По новому приказу №803н, в 2021 году допускается перенос не более 2-х эмбрионов одномоментно. В случае если у пациентки отягощенный акушерский анамнез, а также при патологии матки, по новым правилам можно подсаживать не более 1-го эмбриона.
Если пара не зарегистрировала отношения, это не является препятствием для ЭКО по ОМС. Кроме того, женщины без партнера также могут получить квоту при условии оплаты донорских сперматозоидов из банка спермы.
Факт!
В одной из самых популярных для репродуктивного туризма стран – Турции – показатели успеха приживаемости эмбрионов крайне высоки – до 65% у женщин до 35 лет. Стоимость ЭКО в Турции колеблется от 2500 до 3500 долларов плюс дополнительные расходы. Однако турки строго следят за наличием штампа о регистрации брака у пары.
Кроме того, большая часть успеха ЭКО в Турции объясняется запретом на применение донорских клеток. Это в том числе означает, что люди с рядом серьезных патологий не получают лечение и не портят статистику.
Определение основных групп по системе АВО и антигена D системы Резус
не ограничен
2
Консультация врача терапевта
1 год
3
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки (мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала)
1 год
4
Консультация врача генетика (по показаниям)
1 год
5
Флюорография легких
1 год
6
УЗИ молочных желез
1 год
7
Маммография (женщинам 40 лет и старше)
1 год
8
Определение иммуноглобулинов класса M и G к вирусу краснухи в крови
при отсутствии иммуноглобуллинов G — 1 месяц, при наличии — не ограничен
9
Исследование уровня ФСГ и АМГ в сыворотке крови на 2-5 день менструального цикла
6 месяцев
10
Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека – ½ и антигена р24
3 месяца
11
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В в крови или определение антигена (HBsAg) вируса гепатита В в крови
3 месяца
12
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM к вирусу гепатита С в крови
3 месяца
13
Определение к бледной трепонеме в крови
3 месяца
14
Общий (клинический) анализ крови
1 месяц
15
Анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза, общий белок, мочевина, креатинин, холестерин, билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ)
1 месяц
16
Коагулограмма
1 месяц
17
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis)
3 месяца
18
Регистрация ЭКГ
3 месяца
19
Общий (клинический) анализ мочи
1 месяц
20
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1 месяц
21
УЗИ органов малого таза
За 14 дней до начала протокола
Для МУЖЧИН
Как сделать ЭКО по ОМС: условия и новые правила
снижение овариального резерва:
АМГ ниже 1.2 нг/мл;
количество антральных фолликулов менее 5 в двух яичниках;
состояния, при которых есть показания для суррогатного материнства;
острые воспалительные заболевания;
состояния, при которых требуется оперативное вмешательство.
Направление на процедуру криопереноса выдается пациентам, у которых уже есть замороженные эмбрионы. Право на бесплатную процедуру имеют супружеские пары, пары, которые не регистрировали свои отношения, женщины без партнера.
Обязательные условия: гражданство РФ, наличие полиса ОМС, показания к проведению программ ВРТ (то есть, диагностированное бесплодие) и отсутствие противопоказаний (ограничений).
Для криопереноса список ограничений меньше, чем для базового ЭКО со стимуляцией. На пациентов, у которых уже есть эмбрионы, не распространяется ограничение по уровню АМГ в крови и количеству антральных фолликулов в яичниках.
Противопоказания:
Состояния, требующие оперативного вмешательства в работу репродуктивной системы (например — миома, деформирующая полость матки).
Состояния, при которых показано суррогатное материнство.
Острые воспалительные процессы любой локализации.
Большинство противопоказаний не являются абсолютными ограничениями, после их устранения можно получать квоту. Возраст и количество уже проведенных программ ВРТ не являются ограничением.
По направлению на перенос криоконсервированных эмбрионов в рамках программы ОМС бесплатно проводятся:
размораживание криоконсервированных эмбрионов;
подготовка эмбрионов к переносу;
перенос полученных эмбрионов (не более 2-х) в полость матки будущей мамы.
Предварительная консультация репродуктолога, ультразвуковые мониторинги, медицинские препараты, назначенные для подготовки к переносу, оплачиваются пациентами отдельно.
Первое, что нужно сделать — пройти полное обследование и подтвердить наличие бесплодия. Только в этом случае можно претендовать на бесплатное лечение с помощью ЭКО. Количество претендентов на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию следует уточнять по месту проживания, так как в разных регионах показатель может отличаться.
Программа ЭКО показана в таких случаях:
мужской фактор бесплодия;
патология маточных труб, приводящая к невозможности зачать ребенка;
отягощенный акушерско-гинекологический анамнез;
дисгормональные нарушения.
ЭКО по ОМС_Перечень необходимых исследований
С чего же начинать ЭКО? Первое, что нужно сделать — обратиться в женскую консультацию или центр планирования семьи по месту жительства. Затем пройдите все обследования, рекомендованные врачом, и получите направление на комиссию. При положительном решении вам выдадут направление к репродуктологу выбранной клиники. После первичной консультации врач даст нужные рекомендации и начнет подготовку к ЭКО.
Чаще всего на ЭКО не направляют при наличии гепатита, туберкулеза, при серьезных нарушениях функции желез внутренней секреции, заболеваниях крови, психических расстройствах, тяжелых соматических заболеваниях, злокачественных опухолях. При относительных противопоказаниях к беременности пациентке рекомендуют восстановить здоровье и лишь потом подавать документы снова. Кроме того, комиссия может отказать при неправильно заполненных документах. Чаще всего это неправильный код диагноза, несоответствие кода и диагноза, а также не полностью пройденное обследование.
Клиника «АльтраВита» предоставляет пациентам возможность пройти ЭКО за счет средств ОМС. Все, что для этого нужно — предоставить направление на процедуру. В нашем учреждении работают репродуктологи с высоким уровнем квалификации, а статистические данные превышают средние по Москве. После консультации доктор подберет оптимальную программу ЭКО и начнет подготовку. Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по указанному номеру телефона и записаться на прием.