Корвалол можно ли принимать за рулем

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Корвалол можно ли принимать за рулем». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

В январе 2020 года по решению суда московский автомобилист лишился прав сроком на 1 год и 7 месяцев, также он должен будет выплатить штраф в размере 30 000 рублей.

После медицинского освидетельствования, пройденного по инициативе сотрудника ГИБДД, анализ на запрещённые вещества дал положительный результат: в крови мужчины было обнаружено вещество – фенобарбитал. Сначала автомобилист даже не мог сказать, каким образом запрещённое вещество попало в его организм. Но дело в том, что фенобарбитал содержится во многих лекарственных препаратах, в том числе и в корвалоле, который мужчина принимал за два дня до этого случая.

Корвалол лишает прав! Какие лекарства нельзя за рулём

В нашей стране действует приказ Министерства Здравоохранения от 14 июля 2003 года № 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения». Именно этот документ регулирует порядок освидетельствования водителей на состояние наркотического и алкогольного опьянения. Далее цитируем пункт 17 данного приказа: «заключение о состоянии опьянения в результате употребления наркотических средств, психотропных или иных веществ выносится при наличии клинических признаков опьянения и обнаружении при химико-токсикологическом исследовании биологического объекта одного или нескольких наркотических средств, психотропных или иных вызывающих опьянение веществ, их метаболитов вне зависимости от их концентрации».

Именно здесь кроется самый важный момент, заключающийся во фразе «вне зависимости от их концентрации». Таким образом, даже минимальный показатель запрещённого вещества, обнаруженный в моче водителя, приведёт к лишению водительских прав.

Фенобарбитал – это лекарственное вещество, получаемое на основе барбитуровой кислоты, которая оказывает угнетающее действие на активность центральной нервной системы.

Как говорилось выше, фенобарбитал входит в состав таких распространенных в нашей стране препаратов, как корвалол и валокордин. Фенобарбитал оказывает выраженное снотворное и успокаивающее действие, а в сочетании с другими препаратами (например, спазмолитиками или сосудорасширяющими средствами) используется при лечении нейровегетативных расстройств.

Вариант всего один: позаботиться о себе самому. Помните фразу: «Предупрежден, значит вооружён»? Любой (даже самый безобидный на первый взгляд) лекарственный препарат может влиять на способность управления транспортным средством. Даже сироп от кашля или таблетка от головной боли.

Ознакомьтесь со списком некоторых веществ, которые влияют на способность управления автомобильным транспортом и могут привести водителя к лишению прав (мы приводим его чуть ниже). И всегда перед употреблением лекарственных препаратов внимательно изучайте инструкцию. Как правило, влияние на способность управлять транспортом находится в графе «Особые указания». Помните, что от этого зависит не только наличие у вас водительских прав, но и ваша жизнь и жизни окружающих.

Есть ряд лекарств, которые при употреблении вызывают сонливость, а также оказывают влияние на реакцию человека. Обычно в инструкции к таким лекарствам производитель предупреждает об их влиянии на способность управления автомобилем. В первую очередь нельзя управлять автомобилем в сонливом состоянии. Это прямо запрещено пунктом 2.7 ПДД РФ.

• Фенобарбитал (это вещество входит почти в 200 наименований медицинских препаратов, в том числе Валосердин, Корвалол, Валокордин).
• Феназепам.
• Прегабалин (Лирика).
• Трамадол (Трамал, Залдиар).
• Карбамазепин (Финлепсин).
• Дицикловерин (Триган-Д).
• Кодеинсодержащие препараты (около 50 наименований, в том числе Нурофен Плюс, Пенталгин Н, Коделак, Кодтерпин, Тедеин, Солпадеин).
• Доксиламин (Донормил).
• Дифенгидрамин (Димедрол).
• Хлоропирамин (Супрастин).
• Фенилэфрин (Колдрекс Найт, Лорейн, Терафлю).
• Фенирамин (Фервекс).
• Аминазин.
• Амитриптилин.
• Декстрометорфан.
• Буторфанол (Стадол).
• Тианептин (Коаксил).
• Баклофен.
• Кеторолака трометамин (Кетанов).
• Амантадин.
• Хлорпротиксен.
• Хлорфенамин (Гексапневмин).
• Габапентин.
• Клемастина гидрофумарат (Тавегил).
• Галоперидол.
• Мексидол.
• Миртазапин.
• Флупиртин (Катадолон).
• Аминазин.
• Тиоридазин.
• Клопиксол.
• Селегилин.
• Ламотриджин.
• Мапротилин.
• Кветиапин (Сероквель).
• Циталопрам.
• Циклодол.
• Фенибут.
• Карфедон (Фенотропил)
• Налбуфин.
• Спрей от насморка «Тизин» и многие другие.

Корвалол за рулем — можно ли принимать водителям

Так думают многие, но, как показывает практика, зря. Каждый год в России лишаются прав тысячи водителей, которые сели за руль после употребления, казалось бы, безобидных лекарственных препаратов. Многие не соглашаются с решениями нижестоящих судов, оспаривая лишение прав. В большинстве случаев суды встают на сторону медицинских лабораторий и органов ГИБДД.

Корвалол относится к седативным лекарственным препаратам. Действующее вещество купирует спазмы, снижает повышенную тревожность, нормализует сон.

Лекарственное средство уменьшает рефлективную возбудимость в клетках ЦНС, усиливает процессы торможения в нейронах коры головного мозга, снижает активность центральных двигательных центров, оказывает расслабляющее действие на периферическую мускулатуру.

Корвалол в зависимости от дозировки является успокоительным средством, транквилизатором и снотворным. На фоне приема препарата снижается артериальное давление, купируются мышечные спазмы.

В препарате содержится 56% этанола в качестве стабилизующего компонента, растворителя и консерванта. Минимальная доза лекарственного средства –15 капель – эквивалентна 6,4 мл пива или 2,7 мл вина. Допустимая же доза спиртного в крови для автомобилистов составляет 0,3 промилле или 3 г этанола на 1 л крови.

Употребление рекомендованных дозировок лекарственного средства не вызовет превышения допустимого для управления автомобиля количества алкоголя в крови.

Основанием для проверки водителя являются запах спиртного изо рта и в машине, нарушение двигательной активности, невнятная речь, изменение цвета кожных покровов, покраснение белков глаз. Обязательно проводится проверка всех участников ДТП. Пробы на наличие наркотических веществ в крови с 2016 года проводят при каждом освидетельствовании водителей.

Представитель правоохранительных органов в присутствии двух свидетелей предложит пройти пробы на алкотестере. Если же водитель отказывается, то его направят на осмотр в медицинское учреждение. За отказ от освидетельствования предусмотрено наказание по ст. 12.26 КоАП РФ.

В зоне риска — миллионы! Как за корвалол лишают прав на полтора года

Да, никто не догадался сразу, даже несмотря стойкий запах «Корвалола» в палате. Почему не догадались врачи? Эпопея с злоупотреблением «Корвалолом» тогда только начиналась. Лекарство это на рынке было давным-давно, но все наркологические тонкости в основном были известны наркологам. А наркологи такие люди, которые тоже мало кому рассказывают свои профессиональные тайны, потому что всегда есть люди, которые примут эту информацию как руководство к действию.

Ранее у людей в России была довольно жесткая установка, что лекарство — это лекарство, и его надо принимать, как положено. И только в перестроечные времена стало широко распространяться мнение, что «врачи ничего не знают, надо лечиться самому».

И немалая часть случаев самолечения выражается в том, что пациенты меняют дозы своих лекарств согласно собственным представлениям об безопасности и опасности препарата. «Корвалол» всегда считался «безвредным». Многим казалось, что если немного его перекапать в стакан, то беды никакой не будет. Кому повредят какие-то 10–20 лишних капель? А по этой причине случаи злоупотребления им стали появляться все чаще.

Так опасен ли «Корвалол»? Восприятие «Корвалола» как верного друга, стоящего рядом перед лицом жизненных перипетий, сыграло с этим препаратом дурную шутку. Сейчас его хотят представить повсеместно как 50 мл зла в темном флаконе, но он действительно хорош при правильном применении.

То есть в рекомендованных дозах. Когда в 2013 году его внесли в список наркотических веществ, множество людей было крайне этим недовольно.

Все знали, что там есть фенобарбитал, который давным-давно является «учетным препаратом» (т.е выдается по рецептам и его расход строго контролируется в стационарах). Но для людей это был удобный препарат для «успокоения нервов», который помогал. И запрет на свободную продажу был ими воспринят как злокозненность правительства. Ведь сколько в том «Корвалоле» фенобарбитала? Кот наплакал. В итоге «Корвалол» в России все-таки продают без рецепта, но проблема с возможностью развития зависимости от него все еще осталась.

Давайте разберемся, как же все-таки получается, что люди становятся зависимыми от препарата. В нем действительно мало фенобарбитала. Всего 7,5 мг в 20 каплях. Это в 6,7 раза меньше, чем в одной таблетке фенобарбитала. Т.е. даже если «Корвалол» пить 3 раза в день по 15–20 капель, как рекомендуется, никакой беды не случится. И многие люди действительно могут годами пить «Корвалол» в этой дозе, не опасаясь физической зависимости.

Почему люди начинают злоупотреблять препаратом? В основном человек попадает в сети «Корвалола» случайно. Т.е. у него нет прицельного желания ввести себя в состояние опьянения. У подобных людей бывают разные психические и психологические проблемы, такие как депрессия или хроническая тревога. В этих случаях «Корвалол» не оказывает какого-то значительного и длительного улучшения состояния. По первости, вроде бы, симптомы отступают, а потом все начинается заново. Люди начинают постепенно добавлять дозу, желая успокоиться, но покоя не наступает.

Эффекты приема Корвалола легко объясняются его составом.

Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты обладает седативным эффектом, схожим с приемом валерианы. Он способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов, замедляет передачу нервных импульсов и снижает давление.

Фенобарбитал в небольших дозировках вызывает сонливость, расслабление, также расслабляет гладкую мускулатуру. Повышает устойчивость нервной системы к раздражителям, способствует наступление сна, но сон наступает не физиологичный.

Масло листьев Мяты перечной способствует дилатации сосудов сердца, головного мозга. Усиливает сократительную способность кишечника.

Комбинация этих компонентов усиливает их действие.

Препарат не может лечить какие-либо серьезные заболевания. Обычно его принимают при нарушении функций без серьезных патологий (функциональные нарушения). Корвалол принимают для снижения возбудимости нервной системы и как препарат с некоторым сосудорасширяющим действием. Может помочь при повышенной раздражительности, возбуждении с нарушениями засыпания и реакциями организма типа потливости, покраснения, слабость (проявления вегетативных реакций нервной системы). Иногда для снятия спазмов кишечника.

Из-за этих лекарств у вас могут отобрать водительские права. Список

В литературе описаны эффекты плацебо для Корвалола и сходного по составу Валокордина¹. Так пожилые люди, проживающие за границей, бывшие граждане России (СССР), иногда в очень преклонном возрасте, просили прислать именно эти препараты, потому что раньше они «отлично помогали». То что «раньше» было 20 лет назад, они были моложе и здоровее никого не интересовало. Объяснения местных врачей, родственников, что есть более эффективные, современные лекарства не успокаивали их. Но что самое интересное не помогали и сами новые лекарства. Нужны были «проверенные и верные». Тогда прибегали к комбинации действующих веществ по инструкции из корвалола для изготовления точно таких же. Но нет, нужны были только «старые» валокордин или корвалол. Когда же пациентам все-таки доставали «их» препараты, они начинали прием с большим удовольствием и надеждой. Обычно они помогали, также «эффективно» как много лет назад.

Для многих пожилых пациентов нужно сопоставлять пользу и возможный вред, дополнительные риски при приеме корвалола. Часто это психологическая зависимость и эффект самовнушения.

Не применяется препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности, в период грудного вскармливания, в детском возрасте до 18 лет, при непереносимости лактозы.

С осторожностью при нарушении функции печени и почек, бронхиальной астме, гипертиреозе.

В больших дозах Корвалол уменьшает скорость обмена веществ, понижает температуру тела вследствие воздействия на центральные механизмы терморегуляции. Снижает артериальное давление. В результате этого при остром отравлении возможно снижение почечной фильтрации и развитие олигурии, анурии.

Компонент препарата фенобарбитал выраженно тормозит психомоторные реакции, ухудшает координацию движений. Некоторые врачи видят в этом дополнительный провоцирующий фактор падений у пожилых людей с последующим переломом шейки бедра. Остеопороз, множество противопоказаний к операции для лечения, долгий восстановительный период и постельный режим могут вызывать застойные явления в легких, развитие пневмоний, а в итоге приводит к летальному исходу.

Использование фенобарбитала с алкоголем не только сильно замедляет психомоторные реакции и приводит к нарушению координации. Передозировка может стать причиной комы и смерти. Длительное применение препарата вызывает усталость, ухудшение памяти и концентрации, депрессию, головную боль, тремор.

В инструкции по медицинскому применению препарата Корвалол нет запрета на применение препарата одновременно с алкоголем. При этом в базе Росздравнадзора зафиксированы нежелательные реакции при приеме препарата Корвалол, приведшие в некоторых случаях к смерти. Эти случаи были связаны с его бесконтрольным употреблением в сочетании с алкоголем.

Самолечение Корвалолом может маскировать симптомы более серьезных заболеваний, например, онкологических. Назвать компоненты препарата полезными для здоровья нельзя. Кроме этого, у препарата возможен выраженный эффект плацебо. С одной стороны это хорошо и повышает его эффективность. С другой, пациенты перестают принимать препараты действительно необходимые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Приверженность пациентов лечению большая проблема в кардиологии.

Да, возможно они действуют медленнее и не приносят облегчение сразу, но именно их прием повышает продолжительность жизни, снижает риск инфарктов и инсультов (статины, антигипертензивные препараты, антиагреганты). Потому что они действуют на механизмы развития болезни, а не просто маскируют симптомы.

Капли Корвалола на ночь могут стать для пожилого человека мнимой заботой о своем здоровье и ритуалом самоуспокоения. Тогда в случае усиления симптомов или появления новых, он не идет обследоваться, а просто увеличивает дозу. Особенно это актуально для жителей районов с низкой доступностью медицинской помощи.

Пристрастие к частому бесконтрольному использованию часто вызывает привыкание и зависимость. Фенобарбитал обладает эффектом накопления в организме. Также с течением времени при длительном приеме чувствительность организма к прежней дозе снижается и человек начинает её постепенно увеличивать, так как не получает облегчения, как раньше.

Прекратить прием самостоятельно человеку не удается, так как развивается сильный синдром отмены. В легких случаях синдром отмены проявляется тревогой, дрожью, нарастающей слабостью по всему телу, головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением сна, головокружением, развитием обморочных состояний. В тяжелых случаях возможны судороги, делирий.

Почему водителям категорически нельзя пить Корвалол

Действующие вещества: этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты, фенобарбитал, мяты масло;

1 мл раствора (26 капель) содержит: этилового эфира α-бромизовалериановой кислоты 20 мг, фенобарбитала 18,26 мг, мяты масла 1,42 мг;

вспомогательные вещества: спирт этиловый (этанол 96 %), стабилизатор (натрия изовалерианат), вода очищенная.

Лекарственное средство содержит не менее 56 % (об/об) спирта этилового.

В составе комплексной терапии в качестве симптоматического средства при функциональных расстройствах нервной системы (неврастения, нарушения сна).

Лекарственное средство предназначено для кратковременного применения в связи с риском развития привыкания и зависимости.

Дозы и длительность приема устанавливаются врачом индивидуально.

Взрослым назначают внутрь до еды 2-3 раза в сутки по 15-30 капель, предварительно растворив в небольшом количестве воды.

Лекарственное средство предназначено для эпизодического кратковременного применения в связи с риском развития привыкания и зависимости.

Со стороны нервной системы: сонливость, снижение концентрации внимания, замедление реакций, нарушения координации движений, головокружение, головная боль, нервозность, возбуждение, беспокойство, спутанность сознания, повышенная двигательная активность, атаксия, угнетение центральной нервной системы, нарушение сна, бессонница, ночные кошмары, психические нарушения, галлюцинации.

Со стороны дыхательной системы: гиповентиляция, апноэ.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры при длительном применении – нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения: мегалобластная анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, пониженное артериальное давление, обмороки.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении средств, содержащих фенобарбитал, существует риск нарушения остеогенеза. Были получены сообщения о сниженной минеральной плотности костной ткани, развитий остеопении и остеопороза, переломах у пациентов, длительное время принимавших фенобарбитал.

Прочие: нарушение зрения, аллергические реакции (отек Квинке, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит), лихорадка, поражение печени.

При длительном применении – лекарственная зависимость.

При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого бывают: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений.

После длительного приема может развиться мегалобластная анемия.

При применении лекарственных средств, содержащих фенобарбитал, были получены сообщения о развитии жизнеугрожающих кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкций, следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

— Повышенная чувствительность к брому или какому-либо компоненту препарата;

— почечная и/или печеночная недостаточность;

— порфирия;

— алкоголизм, эпилепсия, черепно-мозговая травма и другие заболевания головного мозга со снижением судорожного порога;

— беременность, период лактации;

Симптомы хронической передозировки: угнетение центральной нервной системы, нистагм, атаксия, снижение артериального давления, нарушения формулы крови, возбуждение, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

При развитии симптомов передозировки необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Острая передозировка барбитуратов проявляется в угнетении функций центральной нервной системы и дыхательной системы: Дыхание Чейна-Стокса, арефлексия, олигурия, тахикардия, артериальная гипотензия, гипотермия и кома. Может развиться шок (апноэ, циркуляторный коллапс, остановка дыхания и летальный исход).

При развитии симптомов острой передозировки необходимо поддержание Жизненно важных функций организма и проведение дезинтоксикационной терапии, могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Лекарственное средство содержит не менее 56 % (об/об) спирта этилового, то есть 255-510 мг этанола на разовую дозу (15-30 капель) соответственно. Лекарственное средство не следует принимать пациентам с алкогольной зависимостью, беременным и кормящим грудью женщинам, детям до 18 лет, пациентам групп высокого риска, таким как пациенты с заболеваниями печени и эпилепсией.

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.

Одновременный прием алкоголя повышает токсичность фенобарбитала.

Следует избегать назначения лекарственного средства пациентам с депрессивными расстройствами, суицидальными тенденциями, лицам с наркотической зависимостью.

Пожилые и ослабленные пациенты могут реагировать на фенобарбитал развитием выраженного возбуждения, депрессии и растерянности.

При длительном применении возможно накопление брома в организме и развитие интоксикаций.

Фенобарбитал может вызвать развитие привыкания, психической и физической зависимости. Когда развивается привыкание (толерантность) к фенобарбиталу, доза, необходимая для поддержания того же уровня эффекта, возрастает. Резкое прекращение приема фенобарбитала после длительного применения у человека с зависимостью может привести к развитию абстинентного синдрома.

В случае появления признаков интоксикации, привыкания (толерантности) или зависимости пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Признаки хронической интоксикации включают спутанность сознания, снижение критики, раздражительность, бессонницу и соматические жалобы.

Следует соблюдать осторожность при назначении фенобарбитала пациентам с острой или хронической болью, потому что может развиться парадоксальное возбуждение и важные клинические симптомы могут быть замаскированы.

Были получены сообщения о развитии жизнеугрожающих кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз) при применении лекарственных средств, содержащих фенобарбитал. Лучшие результаты при лечении синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза были получены при ранней диагностике и немедленном прекращении применения подозреваемого лекарственного средства. Данным пациентам не следует более возобновлять применение лекарственного средства Корвалол®.

Дети.

Лекарственное средство противопоказано детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

«Нурофен» попал под подозрение совсем уж напрасно: это противовоспалительный препарат, основным действующим веществом которого является ибупрофен. В перечень психотропных веществ он не входит, а потому угрозы водителям не представляет.

Причину появления «нурофенового мифа» нам пояснили в Челябинской областной клинической наркологической больнице: некоторые ошибочно считают, что в его состав входит кодеин. Точнее, когда-то так и было, но с 2012 года продажа кодеинсодержащих препаратов без рецепта запрещена, а в составе современного «Нурофена», который продается в аптеке, кодеина нет.

В «запретном» перечне нет и активных веществ, которые используются для изготовления «Супрастина», «Кларитина», «Коделака» и многих других препаратов, так что соцсетевая страшилка во многом преувеличена.

В России продолжается масштабная вакцинация от коронавируса. По состоянию на середину марта 3,5 миллиона россиян получили оба компонента первой в мире вакцины «Спутник V». 22 марта президент Владимир Путин объявил, что полностью привиты в общей сложности 4,3 миллиона россиян, 6,3 миллиона сделали первую прививку из двух. Это сделало нашу страну лидером в Европе по данному показателю. Ожидается, что за первый год вакцинации прививку сделают 60% россиян, а коллективный иммунитет сформируется к осени 2021 года. Рассказываем, как обезопасить себя и других и привиться от «ковида».

Опасен ли рoман с «Корвалолом»

Можно купить в виде:

• таблеток;

• капель для перорального использования.

Составные компоненты

Действующие элементы: этилбрoмизoвaлериaнaт, масло перечной мяты.

Вспомогательные ингредиенты:

• в каплях: вода, этанол, гидроксид натрия;

• в таблетках: стеарат магния, целлюлоза, моногидрат лактозы, крахмал картофеля.

Состав медикаментов в зависимости от производителя может различаться.

Медикамент в твердой форме назначают при следующих симптомах:

• повышенная раздражительность;

• вегетососудистая дистония;

• гипертонические заболевания;

• нарушенный сон;

• спазмы коронарных сосудов.

Капли эффективны при таких состояниях как:

• расстройство центральной нервной системы;

• невротическое состояние;

• неярко выраженное нарушенное сердцебиение;

• нарушенный сон.

Для двух видов лекарственных медикаментов:

• почечная и печеночная недостаточность в острой форме;

• период лактации;

• эпилепсия;

• чрезмерная восприимчивость к препарату.

Таблетки также противопоказаны в следующих случаях:

• неусваиваемость лактозы;

• острая форма хронической сердечной недостаточности;

• нехватка глюкозогалактозной мальабсорбции;

• восприимчивость к брому;

• беременность.

Корвалол в таблетках и каплях может спровоцировать негативные эффекты:

• головокружение;

• излишняя сонливость;

• потеря работоспособности;

• сыпь, зуд;

• нарушение ЖКТ;

• затрудненное дыхание.

При продолжительном использовании препарата существует вероятность скопления в организме брома, нарушения остеогенеза, развития симптомов бромизма, таких как ринит, акне, коньюктивит, слезоточивость, стресс, угнетение центральной нервной системы.

Негативные последствия, как правило, бесследно проходят после снижения дозы либо полного прекращения приема препарата.

Симптомы передозировки:

• пониженное кровеносное давление;

• чрезмерная возбудимость;

• вялость;

• неясное сознание.

При сильной передозировке веществом может наблюдаться учащенное сердцебиение, аритмия, нарушение дыхательных путей, в редких случаях — кома или детальный исход.

При побочных действиях следует прекратить прием Корвалола, промыть желудок, исключить из повседневного рациона кофеин, отказаться от никотина.

В инструкции указано, что таблетки и капли Корвалол противопоказаны к приему во время вынашивания ребенка.

Употребление препарата в 1 триместр беременности может негативно отразиться на развитии плода, а в 3 семестре спровоцировать расстройство дыхательной системы новорожденного.

Если существует острая необходимость в приеме препарата в период беременности, допускается использование Корвалола в минимальных количествах. Однако по возможности от приема медикаментозного вещества желательно отказаться.

Президент Общероссийской общественной организации «Лига защитников пациентов», эксперт Российской академии наук Александр Саверский уверен, что вопрос лежит даже не в сфере законодательства, а в сфере правоприменения. Он заявил в разговоре с «360», что описать в законе подобные нюансы практически невозможно, да и смысла это иметь, скорее всего, не будет.

Всегда есть какие-то детали, которые могут добавлять ответственность или ее снимать, для этого есть человек с мозгами, следователь, который должен анализировать доказательства в ту или иную сторону

Александр Саверский.

«Есть вещи, которые надо применять по ходу дела. Если есть признаки какого-то опьянения, при этом человек говорит, что это результат применения сердечного препарата, этот довод должны проверить», — добавил Саверский.

Его слова подтвердил и депутат Госдумы от фракции КПРФ, член комитета по охране здоровья Алексей Куринный.

«Если мы введем [допустимую] концентрацию, как у этилового спирта, то у подавляющего числа медицинских учреждений не будет возможности определять (у них качественная реакция), есть фенобарбитал или его нет. А определять его количественно и доказывать, что это именно следствие употребления этого препарата, — это крайне затруднительно и очень дорого», — объяснил депутат.

По мнению Куринного, этот вопрос может решиться и без законодательных изменений. Например, если в инструкциях к препаратам, содержащим фенобарбитал, пропишут строгие ограничения: на управление транспортным средством и некоторые другие сферы деятельности, требующие повышенной концентрации внимания.

Лицензирование

Противодействие коррупции

Оплата труда

Общественный контроль

Диспансеризация

Материнство и детство

Шебекинская центральная районная больница

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывание начинается уже в подъязычной области, биодоступность составляющих высокая (около 60-80%). Эффект развивается через 15-45 минут после приема внутрь или сублингвально и длится на протяжении 3-6 часов. У людей пожилого возраста и у пациентов с циррозом печени метаболизм Корвалола снижен, поэтому у них период полувыведения

удлиняется, что требует необходимости уменьшения дозы и удлинение интервалов между приемами препарата.

Фенобарбитал подвергается биотрансформации в печени, выделяется из организма медленно (с мочой и желчью), что создает предпосылки для кумуляции.

Натрия гидроксид, входящий в состав препарата, переводит фенобарбитал в растворимый фенобарбитал-натрий.

Масло мяты перечной после всасывания биотрансформируется в печени и выделяется с мочой и желчью в виде глюкуронидов.

Фармакодинамика

Корвалол — успокаивающий и спазмолитический препарат, действие которого определяется входящими в его состав компонентами.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты оказывает рефлекторное успокаивающее и спазмолитическое действие, обусловленное раздражением преимущественно рецепторов ротовой полости и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением явлений торможения в нейронах коры и подкорковых структур головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру сосудов.

Фенобарбитал подавляет активирующие влияния центров ретикулярной формации среднего и продолговатого мозга на кору больших полушарий, тем самым уменьшая потоки возбуждающих влияний на кору головного мозга и подкорковые структуры. Уменьшение активирующих влияний вызывает, в зависимости от дозы, успокаивающий, транквилизирующий или снотворный эффекты.

Корвалол уменьшает возбуждающие влияния на сосудодвигательные центры, коронарные и периферические сосуды, снижая общее артериальное давление, снимая и предупреждая спазмы сосудов, особенно сердечных.

Масло мяты содержит большое количество эфирных масел, в том числе около 50% ментола и 4-9% эфиров ментола. Они способны раздражать «холодовые» рецепторы ротовой полости и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и мозга, снимая спазмы гладкой мускулатуры, вызывая успокаивающее и легкое желчегонное действие. Масло мяты перечной обладает антисептическим, спазмолитическим действием. Раздражая рецепторы слизистой оболочки желудка и кишечника, усиливает перистальтику кишечника.

— бессонница

— неврозы с повышенной раздражительностью

— вегетососудистая дистония

— при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы (в т.ч. тахикардия, кардиалгия)

— спазм мускулатуры желудочно-кишечного тракта (кишечная колика)

Взрослым

Корвалол принимают внутрь независимо от приема пищи 2-3 раза в день по 15-30 капель, предварительно растворив в небольшом количестве (30-50 мл) воды или на кусочке сахара. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 40-50 капель.

Детям старше 15 лет

Детям назначают с 15 лет по 3-15 капель в сутки в зависимости от клинической картины заболевания.
Длительность применения препарата определяет врач в зависимости от клинического эффекта и переносимости препарата.

— дискомфорт в эпигастральной области, тошнота

— сонливость, головокружение, снижение концентрации внимания

— замедление сердечного ритма

— аллергические реакции

Эти явления устраняются уменьшением дозы.

При длительном применении возможно появление зависимости от препарата, синдрома «отмены» и явлений бромизма (угнетение центральной нервной системы, депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, акне, геморрагический диатез, нарушение координации, спутанность сознания).

ОПАСНЫЕ ДЛЯ ВОДИТЕЛЯ ЛЕКАРСТВА

Не рекомендуется длительное применение препарата в связи с возможным формированием зависимости от препарата, возможно токсическое действие при кумуляции брома в организме.

Следует избегать одновременного употребления спиртных напитков.

Следует осторожно назначать препарат при артериальной гипотензии.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Во время лечения не рекомендуется управление автотранспортом или работа с потенциально опасными механизмами, в связи с возможностью развития побочных эффектов, таких как головокружение и снижение концентрации внимания.

• фенобарбитал (phenobarbital) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
• этил альфа-бромоизовалерат (ethyl alpha-bromoisovalerate) BP Британская Фармакопея

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав веществ. Оказывает седативное и спазмолитическое действие. Облегчает наступление естественного сна.

Фенобарбитал оказывает вазодилатирующее, снотворное (в соответствующих дозах) и легкое гипотензивное действие, усиливает седативное влияние других компонентов.

Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты обладает седативным (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическим действием.

Масло мяты перечной, входящее в состав некоторых комбинированных препаратов в качестве вспомогательного компонента, оказывает рефлекторное вазодилатирующее и спазмолитическое действие. В состав некоторых препаратов в качестве вспомогательных компонентов входят масло шишек хмеля или масло душицы.

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь, перед приемом пищи, предварительно растворив в небольшом количестве (30-50 мл) воды.

Взрослым — по 15-30 капель 2-3 раза/сут. Разовая доза при необходимости (например, при тахикардии) может быть увеличена до 40-50 капель.

Детям — по 3-15 капель/сут (в зависимости от возраста и клинической картины заболевания).

Длительность применения устанавливается врачом индивидуально.

Похожие записи:

• Страны участники оон 2021
• Какая пенсия у инвалида 3 группы неработающего в 2021 году
• Какие льготы положены работающим пенсионерам в 2021 году в Москве