Образовательная лицензия для ИП
Претензия в данном случае – это письменное обращение страхователя к страховщику, в котором он указывает свое несогласие с принятым решением по ОСАГО и выплата, назначенная страховой компанией, его не устраивает. В этом обращении страхователь обязательно указывает требование о том, какую сумму он считает справедливой.
Письменное обращение передается в офис страховщика нарочным или по почте. Факт получения претензии должен быть удостоверен отметкой о принятии или почтовым уведомлением о доставке.
Впоследствии один из этих документом является в суде доказательством направления претензии.
Претензия в суд на страховую компанию
Просто направить письмо недостаточно. К претензии должны быть приложены следующие документы и копии.
Ксерокопия паспорта заявителя.
Водительское удостоверение и копия действующего полиса автострахования.
Документы из ГАИ: справка о ДТП и протокол об административном правонарушении. Если не выдали в день ДТП, то можно получить их позже в отделении ГИБДД. Также не страшно их потерять. Дубликаты выдаются бесплатно.
Отчет о независимой оценке транспортного средства. Только имея этот документ можно требовать другой суммы возмещения.
Квитанции об оплате услуг оценщика. В случае победы в суде или положительного решения по претензии расходы на оценку компенсируются.
Банковские реквизиты. Возмещение по ОСАГО выплачивается только безналичным способом.
Получив решение страховой компании, водитель имеет право направить претензию. На рассмотрение обращения у любого российского страховщика есть не более 5 дней с момента получения. Ответ направляется почтой и во многих случаях одновременно на электронную почту. Его можно отследить на сайте страховой компании.
При этом рассмотреть претензию и направить ответ страховщик должен также в праздничные и выходные дни.
Если страховая компания согласна с претензией, практически сразу она производит выплату. Ну и примерно 2-3 дня сверх этого может уйти на саму процедуру перечисления денежных средств.
Существует всего несколько главных причин, по которым страховые компании отказывают в положительном ответе на претензию.
Обращение прислало лицо, которое не является потерпевшим и формально не имеет никакого отношения к страховому делу. Должный уровень полномочий не подтвержден доверенностью.
К претензии не приложены документы, которые являются доказательствами требований потерпевшего. Например, отчет об оценке, который составляет независимый эксперт.
Нет информации о расчетном счете, на который может быть выплачено возмещение.
Отрицательный ответ на претензию направляется страхователю почтой.
Претензия – это письменный документ, который направляется должнику (в данной ситуации страховой компании) с требованием исполнения обязательств по заключенному ранее соглашению (страховому договору).
Претензия может быть передана:
страхователем или его представителем в любом офисе страховой организации. При передаче документа важно получить отметку о его принятии, которая ставится компетентным специалистом. В отметке содержится дата принятия документа и подпись представителя компании, принявшего претензию;
по почте. Претензия направляется страховщику заказным письмом, которое отправляется с уведомлением о вручении. Поскольку вместе с претензией отправляются копии документов о страховом случае, то заказное письмо рекомендуется отправлять с описью.
Подача претензии – это обязательная стадия, которую требуется пройти страхователю перед обращением в суд.
Предъявлять претензии по поводу утраты товарной стоимости можно, если:
подобное условие прописано в страховом договоре, то есть утрата стоимости является страховым риском;
автомобиль был поврежден при проведении ремонта. За деятельность ремонтной организации отвечает непосредственно страховая компания, которая выдала направление на ремонт.
ВС разбирался в деле об отказе в страховой выплате из-за условий договора КАСКО
Страховая компания может отказать в выплате, если:
Страхователем не соблюдались существенные условия страхового договора. К существенным условиям относятся:
период страхования. По своему желанию страхователь может указать в договоре определенные периоды, в течение которых можно пользоваться автотранспортом. Например, если страхователь эксплуатирует транспортное средство исключительно в теплое время года;
перечень водителей. Управлять транспортным средством могут исключительно лица, указанные в страховом полисе. Если ущерб получен при управлении автомобилем лицом, не указанным в документе, то компенсация не выплачивается;
способы хранения автотранспорта в ночное время;
нарушение сроков , отведенных для подачи документов на оформление страхового случая.
Полученный ущерб причинен в результате умышленных действий страхователя.
Ущерб получен в результате атомного взрыва, военных действий, террористических актов и так далее.
Страхователем предоставляются ложные сведения о страховом случае.
Автомобиль принимал участие в соревнованиях, испытаниях или использовался для обучения вождению.
Страхователь отказался от требований к виновнику компании.
Предоставлен не полный пакет требуемых документов.
Произведен ремонт автотранспортного средства до проведения экспертизы по оценке ущерба.
Страхователем нарушены правила дорожного движения, повлекшие получение ущерба.
Автомобиль эксплуатировался в неисправном состоянии.
Подробный перечень ситуаций, не являющихся страховыми случаями утверждается в правилах компании и может быть продублирован в страховом договоре.
В остальных ситуациях страховая организация не может отказать в выплате страхового возмещения.
Большинство страховых организаций предпочитают выплачивать компенсацию в случае получения ущерба в виде направления на восстановительный ремонт.
При этом транспортное средство восстанавливается:
на дилерской станции, если находится на гарантии;
на любой станции, с которой у страховой компании заключен соответствующий договор.
К некачественному ремонту могут привести следующие факторы:
ограниченное количество денежных средств, выделяемой страховой компанией на ремонт. Расчет стоимости ремонта осуществляется на основании экспертизы, стоимости запасных частей, требующих замены, стоимости дополнительных материалов и стоимости работ;
Если денег на приобретение новых запасных частей или материалов не достаточно, то ремонтная организация будет вынуждена поставить б/у запчасти или запчасти ненадлежащего качества.
отсутствие квалификации у сотрудников ремонтной организации. Страховая компания заключает договор на ремонт с максимальной выгодой своих интересов, что приводит к выбору организаций типа «Гараж дяди Вани»;
наличие скрытых дефектов, которые не были установлены экспертизой и соответственно исправлены при проведении ремонта, так как данная работа страховой компанией не оплачена.
Среди наиболее существенных других причин можно выделить:
некорректное проведение экспертизы. Оценка полученного ущерба производится по определенным правилам, наиболее существенными из которых является необходимость присутствия представителя автовладельца. Если экспертиза проведена с нарушениями, то ее результат можно (и нужно) оспаривать;
непринятие экспертизы, проведенной автовладельцем по собственной инициативе.
Если собственник автомобиля считает, что сумма страхового возмещения занижена, то он имеет право самостоятельно провести исследование повреждений автотранспортного средства.
Страховая компания в свою очередь обязана принять документ, и выявить в каком результате присутствует недостоверная информация.
Как самостоятельно составить претензию по автостраховке КАСКО, и какие документы требуется приложить?
В первую очередь необходимо определить начальные данные, которые будут указаны в документе.
К ним относятся:
наименование страховой компании и юридический адрес головного офиса;
ФИО страхователя и адрес его проживания;
подробное описание страхового случая с указанием даты и времени его наступления, а так же марки и модели застрахованного автомобиля;
Дополнительно можно указать государственный регистрационный номер ТС, ФИО и реквизиты водительских прав человека, управлявшего автомашиной.
реквизиты действующего страхового полиса и дату заключения страхового договора;
описание ситуации, которая привела к подаче претензии;
требования, выдвигаемые страхователем и сроки их исполнения;
просьба ответить на претензию в письменной форме и ссылка на дальнейшие действия в случае отказа в выполнении требований;
дата составления документа и подпись страхователя.
Образец искового заявления по взысканию страхового возмещения при занижении страховой выплаты с требованиями по Закону РФ О защите прав потребителей.
Образец иска на страховую компанию по взысканию страхового возмещения при хищении застрахованного автомобиля.
Претензия в страховую по ОСАГО
Данная статья раскроет основные принципы написания претензии по КАСКО, в том случае если ваши права были нарушены, а также даст несколько рекомендаций относительно самых распространенных случаев.
Претензия начинается с «шапки». В правом верхнем углу листа вы пишете должность человека, который подписал ваш договор КАСКО, наименование страховой компании, ФИО этого человека. Ниже вы указываете собственные данные: фамилия, имя, отчество, адрес проживания и контактный телефон, а также номер
Теперь необходимо выстроить «тело» претензии. Для начала ознакомьтесь с договором, подробно опишите ваш страховой случай, и в зависимости от него, действуйте по следующим схемам:
Отказ в страховой выплате
После описания страхового случая, вы должны вписать причину отказа. Если, с вашей стороны, при наступлении страхового случая все действия были выполнены корректно, то есть, вы в положенный срок обратились в страховую компанию для возмещения ущерба, то пишите: «Отказ в возмещении ущерба, считаю безосновательным и грубо нарушающим права Страхователя»
Далее ссылаетесь на несколько статей Гражданского кодекса РФ, а именно:
«В соответствии со статьей 309 ГК РФ исполнение обязательств должно осуществляться надлежащим образом в строгом соответствии с условиями обязательства и требований законодательных актов»
«В статьях 961, 963, 964 ГК РФ содержится исчерпывающий перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страхового взноса. Мой страховой случай не входит в этот перечень, следовательно, такой отказ является незаконным».
Укажите свои требования — желаемый срок для осуществления выплаты. Он должен быть реально исполнимым, от 3 до 10 дней, например.
Занижение суммы выплаты
Прежде всего, вам необходимо провести независимую экспертизу, для оценки нанесенного ущерба. Если такая экспертиза показала значительную разницу суммы возмещения, то ниже вы указываете этот факт. То есть, описываете ваши действия по обращению в компанию для проведения независимой экспертизы и прилагаете соответствующий акт.
Указываете ссылку на статью 309 ГК РФ, как и в первом случае.
Требования — желаемая сумма выплаты, ссылаясь на акт независимой оценки.
Пропуск сроков страховой выплаты
Найдите пункт договора, в котором указаны сроки выплаты страховой суммы, и ссылаясь не него укажите факт истечения срока, необходимого для осуществления выплаты.
Как и в первом случае, в требованиях укажите реально выполнимый срок выплаты.
Когда «тело» претензии написано, ниже вы указываете перечень всех прилагаемых документов. Прилагайте все документы, на которые вы ссылались в претензии.
Потом подписываете претензию и ставите дату.
При отправлении почтой – высылаете заказным письмом с уведомлением.
При личном вручении – оставляете себе копию претензии, с обязательной отметкой о принятии, датой, подписью принявшего и входящим номером.
Надеемся на успешное решение вашей проблемы.
Полезная информация:
Несоблюдение досудебного (претензионного) порядка урегулирования спора по КАСКО не влияет на взыскание штрафа.
Есть два способа направить претензию в страховую компанию:
Лично явиться в территориальный офис компании и подать любому менеджеру страховщика. В этом случае, как уже говорилось выше, подтверждением получения претензии будет отметка на копии документа, который остается у страхователя.
Отправить претензию по почте заказным письмом и с описью вложения. В этом случае, факт получения страхователем претензии, будет «корешок» от почтовой компании, а опись, подтвердит пакет документов, который был приложен к претензии и направлен тем же письмом.
Важно! Каким бы способом не направлялась претензия, всегда нужно получать подтверждение этого факта. Это будет основание для подачи иска в суд, если страховщик проигнорирует претензию или откажет в ее удовлетворении.
Обратите внимание, что разные страховые компании предлагают разный перечень страховых рисков, и разные тарифы для разных видов страховых услуг, здесь нет единых условий как в случае со страхованием автогражданской ответственности, где жестко ограничены размеры выплат и их порядок.
Наступление любого из событий, перечисленных в договоре комплексного автострахования, будет считаться страховым случаем, но если то или иное условие не соблюдено — страховая компания будет в праве отказаться в компенсации ущерба. Например, страховая откажется платить, если у вас угнали машину с неохраняемой автостоянки, при этом на ней не была установлена сигнализация и противоугонная система, а в договоре страхования КАСКО было прописано, что выплаты будут если угон совершен с охраняемой парковки и при наличии сигнализации.
Несмотря на то, что в любом договоре КАСКО существует перечень оснований для отказа страховой компании в покрытии страхового случая, довольно часто представители страховщиков злоупотребляют своими правами и отказываются платить по надуманным причинам. При этом иногда это происходит в виде занижения суммы покрытия, а иногда просто в игнорировании требований выплатить деньги по факту страхового случая.
Законными основаниями для отказа в выплате по КАСКО могут быть:
умысел страхователя на повреждение/уничтожение своего транспортного средства для получения страховки;
злостное несоблюдение страхователем правил дорожного движения и мер безопасности на дороге;
управление автомобилем в момент ДТП в состоянии наркотического или алкогольного опьянения;
управление автомобилем в момент ДТП лицом, не имеющим / лишенным водительских прав;
использование автомобиля в целях, не предусмотренных договором страхования, например для обучения навыкам вождения или в качестве гоночного автомобиля на тех или иных автомобильных соревнованиях;
изменение конструкции автомобиля, в том числе и повлекшее причинение ему ущерба (например, изменение клиренса, вызвавшее снижение устойчивости транспортного средства на поворотах, чип-тюнинг, увеличивший многократно мощность двигателя, и т.д.).
Но страховые компании могут назвать вам и основания для отказа в выплате, которые невозможно расценить как законные, именно в этом случае вам и придет на помощь досудебная претензия по КАСКО, которая, на самом деле, является отличным стимулом для страховой компании, не доводить дело до суда и компенсировать ущерб вашему имуществу в полной мере. Мало того, воспользоваться правом подачи досудебной претензии можно даже в том случае, когда причины отказа в выплате выглядят неоспоримыми.
Утвержденной законом формы досудебной претензии по КАСКО не существует, поэтому составить такую бумагу можно пользуясь правилами деловой переписки. Ваша претензия должна содержать ряд стандартных блоков:
Шапка — реквизиты страховой компании и реквизиты автора претензии;
Наименование документа — слово «Претензия», которое пишется по центру листа сразу под «шапкой»;
Сведения о договоре между страховой компанией и страхователем, являющимся автором претензии;
Сведения о произошедшем страховом случае и последующих действиях страховщика и страхователям;
Суть претензии — с чем именно страхователь не согласен и что именно требует от страховой компании, а также на основании чего такие требования предъявляются (акты дефектовки, заключения независимой экспертизы, …);
Расчеты размера компенсации с позиции страхователя, а также банковские реквизиты, на которые рассчитанная сумма страхового возмещения должна быть перечислена;
дату составления претензии и подпись ее автора.
Обратите внимание, что если в досудебной претензии к страховой компании вы упоминаете те или иные документы, то их копии должны быть приложены к обращению, и перечислены в графе «Приложения», который должен быть прописан над строкой даты и подписи автора претензии.
Как получить страховую выплату после ДТП
Чтобы подать досудебную претензию в страховую компанию вы можете выбрать один из двух способов, при которых вы сможете иметь доказательство факта получения страховщиком вашего обращения:
Лично явившись в офис страховой компании и получив расписку в получении на втором экземпляре претензии — один экземпляр вы вручаете сотруднику страховой, а на втором требуете поставить отметку о дате получения, поставить подпись и штамп. В некоторых компаниях на таких вторых экземплярах ставится регистрационный номер, под которым ваша досудебная претензия вносится в книгу входящей корреспонденции.
Отправить досудебную претензию по КАСКО в страховую компанию заказным письмом с описью (в которую вносится список прилагаемых к письму документов, заверяемый сотрудником почтового отделения) и уведомлением о вручении.
Обратите внимание, что вы можете нанять юриста и выписать на него доверенность на представление ваших интересов в споре со страховой и в суде. В таком случае он может вместо вас явиться в офис страховой и подать досудебную претензию на выплату компенсации по страховому договору КАСКО.
Несмотря на то, что закон не устанавливает для страховых компаний жестких сроков реагирования на досудебные претензии по КАСКО, практика такова, что в случае, когда ваши требования законны, страховая компания постарается не доводить дело до суда и заплатить всё что вам причитается по договору. Ведь в противном случае вы имеете через суд сможете затребовать дополнительную компенсацию задержки выплаты причитающейся вам страховой выплаты по КАСКО на основании статьи 395 ГК РФ.
Помните, что вам стоит хорошо проверить условия договора страхования на предмет положений о претензионном порядке и сроках рассмотрения претензии — если они установлены подписанным вами договором, то вы не можете изменить их в одностороннем порядке, но если сроки рассмотрения претензий в договоре не прописаны, то вы можете в своей досудебной претензии указать любой разумный срок, например от 7 до 10 дней.
В соответствии с Постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 N 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» страхователь имеет право требовать со страховой компании по 3% от суммы страховой выплаты за каждый день просрочки (но не более 100%), в соответствии со статьей 395 ГК РФ и Законом «О защите прав потребителей» N 2300-1 от 07.02.1992.
Если страховая компания отказывается добровольно заплатить компенсацию за просрочку по страховой выплате, то страхователь имеет право через суд обязать их выплатить и страховую компенсацию, и пени (которые могут достигать 100% от выплаты по страховому случаю) + еще и штраф за отказ от добровольной выплаты пени в размере 50% от суммы компенсации.
Обратите внимание, что если дойдет до суда, то судья вправе снизить размер неустойки в соответствии со ст. 333 ГК РФ. Конкретный размер неустойки зависит от «среднерыночных ставок» в вашем регионе, например в Москве, размер неустойки судья может снизить до 40-60 процентов.
В добавление к тому, что уже было сказано выше, необходимо уточнить и указать на конкретные пункты, которые должна содержать претензия.
Структура :
Наименование страховой компании, в которую происходит обращение.
Данные заявителя – Ф.И.О., домашний адрес.
Предмет спора – это те обстоятельства, действия страховщиков, которые привели к возникновению существа конфликта.
Реквизиты договора КАСКО, к ним относятся дата его заключения, номер документа, данные участников.
Перечень прилагаемых документов.
Дата составления претензии и подпись заявителя требований.
Особое внимание, требуется уделить моменту обоснования своих требований. Одним словом необходимо сделать всё, чтобы у страховой компании не осталось лишних вопросов, а тем более шансов оставить претензию без ответа.
Вопрос сложный, но в юридической фирме с ним легко справятся. Так что звоните, поможем.
К сведенью! Если обратиться в суд самостоятельно, юрист может принять участие в споре на любой стадии. Для этого нужно заявить ходатайство об отложении дела в целях поиска представителя, в силу отсутствия необходимых юридических знаний.
Немаловажное значение имеют документы, которые будут подтверждать определенные факты и обстоятельства. Поэтому рассмотрим их повнимательнее, чтобы не упустить, наиболее значимые из них.
Если использовать образец претензии к страховой по КАСКО о занижении выплаты с нашего сайта, это еще не значит, что можно справится с остальными трудностями, которые будут неизбежно возникают на протяжении всего спора.
Они могут начаться в любой момент. Поэтому, нужно начинать думать о них с самого начала. А точнее с момента передачи претензии на рассмотрение.
Прежде всего, сразу нужно указать на способы передачи пакета документов. Это можно сделать лично, в офисе компании либо по почте заказным с уведомлением письмом.
Какой способ выбрать? В принципе, они оба законны. Главное и важно –это иметь подтверждение о том, что данная претензия попала в руки адресата.
Поэтому, если она будет передаваться в офисе страховой компании, то необходимо взять расписку в получении пакета документов. Иначе, потом, в случае если дело дойдет до суда, доказать момент передачи будет сложно.
В случае с почтой, придет уведомление о том, что письмо доставлено. Его тоже необходимо сохранить.
Обращаем внимание на то, что лучше всего обратиться за помощью к юристу, так как все рассмотренные вопросы необычайно сложны.
Если претензия направляется почтой, то письмо нужно отправлять с уведомлением и ценной описью вложений. Не теряйте их! Эти документы являются доказательством обращения к ответчику.
Составление претензии в страховую компанию по КАСКО
Если условия договора страхования КАСКО в части сроков организации ремонта транспорта нарушаются, пострадавшая сторона вправе оплатить работы за свой счет. В дальнейшем сумма затрат подлежит взысканию со страховой компании.
Примером может стать рассмотренное Кстовским городским судом Нижегородской области дело № 2-285/2018. Решением от 26.09.2018 г. исковое заявление пострадавшей стороны по компенсации затрат на кузовной ремонт удовлетворены частично.
При этом суд сослался на пояснения страховщика и данные автотовароведческой экспертизы. Некоторые повреждения не были учтены ввиду отсутствия их связи с ДТП.
Не секрет, что каждая финансовая организация стремится к сокращению объема выплат. Любой страховщик всеми силами и средствами будет стараться урезать размер компенсации, на которую рассчитывает автовладелец.
При этом страховщики обычно ссылаются на следующие причины:
Амортизация ТС. В данном вопросе придерживаются условий договора. Если в правилах указано, что возмещение выплачивается как за новую деталь, то степень износа машины роли не играет. Если же в полисе указано страхование с учетом амортизации, то цена новой детали будет уменьшена исходя из года выпуска автомобиля.
Остаточная стоимость. При повреждении ТС более чем на 75% ремонт считается нерентабельным. Если разбитое авто остается у страхователя, то из возмещения может быть вычтена определенная сумма за вполне пригодные детали и элементы конструкции. Если страховщик выплатил всю страховую сумму полностью, остатками автомашины распоряжается он сам.
Сотрудники фирмы могут и не объяснять причины отказа в выплате или снижения суммы компенсации, прибегать к различным хитростям, умышленно нарушая условия договора.
Если вы не согласны с размером предложенной вам компенсации, то обязательно обратитесь к независимому эксперту и получите заключение о характере повреждений и стоимости ремонта.
Только при наличии такого отчета может составляться претензия страховой компании по выплате КАСКО.
В каждом договоре прописаны сроки рассмотрении убытка, проведения экспертиз и выплаты возмещения. Законом такие сроки четко не регламентируются, однако это не означает, что автовладелец должен ждать месяцами, пока страховщик начнет заниматься его делом.
Причины затягивания срока рассмотрения убытка могут быть разными. Наиболее распространенными являются:
очередь на СТОА, где будет производиться ремонт;
сложность и большой объем ремонтных работ;
отсутствие нужных запчастей;
умысел со стороны сотрудников страховой организации.
Независимо от причины, автомобилист может подать претензию и потребовать ускорения процесса восстановления или выплаты возмещения.
В отдельных случаях оптимальным решением могут стать следующие действия:
отзыв автомашины из автосервиса;
ремонт в другой СТОА или собственными силами;
получение денег за выполненный ремонт.
Однако не всегда получается добиться от страховщика разумной компенсации за проявленную таким образом инициативу. Разумнее все же решать вопрос посредством досудебной претензии.
Там же можно указать желание клиента заменить сервисный центр или получить возмещение деньгами.
Претензия по утрате товарной стоимости будет принята к рассмотрению лишь в двух случаях:
если данный риск предусмотрен договором как страховой;
если автомобиль повредили при проведении восстановительных работ в автомастерской, в которую клиента направил страховщик.
Отказ от выплаты возмещения
Заключая договор страхования автокаско, внимательно читайте условия. В правилах любой организации есть целый ряд исключений, которые дают ей право отказать в выплате компенсации за ущерб.
К таким случаям относятся:
Несоблюдение страхователем условий договора, касающихся:
страхового периода (например, автомашина застрахована только на теплое время года, а была повреждена зимой);
перечня допущенных к управлению водителей (за рулем сидел человек, не указанный в полисе);
хранения а/м в ночное время (автомобиль должен стоять в гараже, а был оставлен во дворе);
сроков оформления страхового случая (заявление было написано позже установленного периода).
А также:
Умышленные действия страхователя, приведшие к причинению ущерба.
Предоставление заведомо ложной информации, касающейся обстоятельств страхового инцидента.
Повреждение ТС в результате военных действий, террористических актов, атомного взрыва и пр.
Участие застрахованной а/м в гонках, испытаниях, учебных целях.
Предоставление неполного пакета документов для оформления убытка.
Проведение ремонтно-восстановительных работ до осмотра и оценки ущерба.
Нарушение водителем ПДД, что стало причиной повреждения машины.
Эксплуатация неисправного автомобиля.
Эти и другие исключения могут быть указаны в правилах страхования каждой компании, при заключении договора автовладельцу следует их изучить.
Кроме вышеуказанных, могут быть и иные поводы для написания претензии. Они касаются порядка проведения экспертизы.
Есть определенные правила, по которым проводится осмотр поврежденного автомобиля. В частности, на нем должен присутствовать владелец. Если экспертиза проведена без него, он может оспорить результаты.
Автовладелец по собственной инициативе имеет право провести независимую экспертизу. Обычно это делается в случаях, когда он не доволен слишком низким размером компенсации.
Страховщик обязан принять отчет, если он выдан аккредитованной фирмой. В случае отказа страхователь может писать досудебную претензию.
Если без досудебной претензии не обойтись, то сначала определите исходные данные.
В документе вам надо указать:
наименование вашей страховой организации, ее адрес;
ваши ФИО, место проживания;
время и дату страхового случая, марку, модель, номер автомобиля, описание произошедшего;
номер полиса, дату заключения договора;
причину подачи претензии;
ваши требования и сроки исполнения;
обязательно укажите, что ответ надо дать в письменной форме и что в случае отказа вы предпримете конкретные действия (например, подадите иск);
поставьте дату, вашу подпись.
К претензии непременно надо приложить документы, подтверждающие личность заявителя, факт наступления страхового случая и конкретные причины подачи жалобы.
Это:
копии вашего паспорта;
водительского удостоверения;
полиса автокаско;
документов на автомашину;
квитанций об оплате страховых услуг;
результат проведенной экспертизы;
письменный отказ, полученный от страховщика.
Кроме стандартного набора, потребуются еще и конкретизирующие обстоятельства страхового случая подтверждения. Например, при повреждении автомобиля в ДТП нужны:
протокол;
постановление из ГИБДД.
Если речь идет об угоне или повреждении злоумышленниками, потребуется постановление о возбуждении уголовного дела.
В случае пожара придется брать заключение в пожарной инспекции, стихийного бедствия – в метеослужбе.
Претензию надо подавать в центральном офисе региона, в котором проживает страхователь. Рассматриваться она должна не дольше 10 дней. Если ответ не последовал или не удовлетворил страхователя, можно смело идти в суд.
Досудебная претензия — это оптимальный вариант разрешения конфликта между страховой фирмой и недовольным клиентом. Если вы решите добиваться справедливости в суде, то без нее обойтись не сможете.
Позаботьтесь о правильном составлении данного документа, это поможет быстрее урегулировать спорный вопрос.
При возникновении спорных ситуаций клиенту необходимо:
Обращение в страховую компанию. Претензия по КАСКО является важным этапом процедуры досудебного разбирательства. Поэтому не стоит бросаться с места в карьер и сразу идти в суд. Правильней будет попытаться найти компромиссное решение, направив претензию в страховую. Сделать это можно либо через отдел по работе с выплатами, либо по электронной почте. Если по истечении 10 дней ответ дан не будет, стоит обратиться в следующую инстанцию.
Отдел по урегулированию убытков. Как показывает практика, такая претензия редко остается без внимания. Однако, если по истечении 30 дней реакции от страховщика не последует, можно смело отправляться в суд.
Судебная претензия. Крайняя, но не исключительная мера. На этом этапе резонно прибегнуть к помощи юриста, так как вероятность положительного исхода при самостоятельной подаче иска не велика. Но если суд примет решение в пользу заявителя, то страховщик будет обязан возместить все юридические расходы.
Если под рукой нет готового бланка, ничего страшного. Претензию можно написать от руки в свободной форме, как правило, это не вызывает особых трудностей.
Заявление состоит из 3 частей: вступление (шапка), суть претензии, список документации на которую давались ссылки.
Вступление (в правом верхнем углу):
Должность сотрудника, подпись которого стоит на договоре КАСКО.
Полное наименование страховой компании.
ФИО сотрудника, подписавшего договор.
ФИО заявителя, его фактическое место проживание и телефон.
Суть претензии:
Детальное описание страхового случая.
Причина отказа или другого нарушения, которое повлекло за собой претенциозное требование клиента, также, необходимо отдельно отметить, что своими действиями или отсутствием таковых, страховщик нарушил права заявителя.
Ссылка на статьи 309, 961, 963 и 964 ГК РФ.
Обозначаются предпочтительные сроки выплаты (от 3 до 10 дней).
Необходимо упомянуть о проведении независимой экспертизы.
Обозначить даты истечения срока выплаты.
Обозначить сумму, которая должна быть выплачена.
Список документации:
перечень документации, на которую давались ссылки;
сами документы;
В конце претензии ставится дата и подпись заявителя.
Если гражданин столкнулся с нарушением прав со стороны страховой компании по КАСКО, необходимо действовать в соответствии со следующей схемой:
Подготовить жалобу на страховую по КАСКО в соответствии с правилами и обратиться к руководству организации. Нередко нарушение происходит не из-за внутренней политики компании, а по причине небрежности или безответственности работников организации. Уже на этом этапе проблема может быть решена. Если обращение результата не дало, потребуется подготовить документы и направить их в иные инстанции.
На рассмотрение жалобы страховщику даётся 20 дней. Если в этот срок ответа не последовало, потребуется предоставить документ в надзорные органы. Единого учреждения, контролирующего работу страховых компаний, сегодня нет. Поэтому подбирать организацию необходимо, принимая во внимание суть вопроса. Рассмотреть жалобу гражданина на страховую компанию по КАСКО могут РСА, ЦБ РФ, ФАС, Роспотребнадзор, прокуратура.
Если страховщик отказался платить, или страховая выплата была занижена, рекомендуется сразу подавать заявление в суд. Действие можно осуществить одновременно с процедурой подачи жалобы на страховую по КАСКО. Однако перед осуществлением действия преподается выполнить независимую оценку повреждений, полученных имуществом. Это позволит гражданину подтвердить свою позицию в суде. Дополнительно предстоит подготовить документальную базу. В список бумаг предстоит включить все письменные обращения в страховую и иную документацию по делу. Предварительно стоит посетить юриста. Важно, чтобы он специализировался на подобных разбирательствах. Споры со страховщиками представляют специфическую тему, разобраться с которой способен не каждый адвокат.
VIDEO
Изначально нужно обратиться с жалобой в страховую компанию, оформившую КАСКО. В законе не определена особая форма подачи жалобы на утверждение. Потому документ должен соответствовать общим правилам делопроизводства. В бумаге потребуется изложить суть произошедшего.
Не стоит поддаваться эмоциям. Текст должен быть сухим, не содержать ошибок и оскорблений. Затем нужно указать требования заявителя, а также сослаться на пункты договора, которые были нарушены, а также ссылаться на нормативно-правовые акты, подтверждающие правоту гражданина. Претензия к страховой по КАСКО оформляется в нескольких экземплярах. Один из них предоставляется страховщику, а второй регистрируется в качестве входящей документации. На этом экземпляре проставляется дата принятия и печать учреждения. Копия бумаги остаётся у заявителя. Его присутствие подтверждает, что гражданин действительно обращался с жалобой в страховую организацию.
Жалобу на страховую компанию по КАСКО необходимо дополнить списком документов, подтверждающих факт наступления страхового события. Перечень бумаг фиксируется правилами, которые предоставляются гражданину вместе с договором. Список у каждого страховщика может различаться. Он зависит и от причины, которая стала поводом для предоставления возмещения. Если автомобилю был нанесен ущерб, предстоит предоставить следующие документы:
гражданский паспорт заявителя;
права на управление автомобилем;
полис КАСКО;
документы на регистрацию автомобиля;
протокол, составленный на месте аварии.
Дополнительно можно приложить к перечню счет за эвакуацию автомобиля, если она осуществлялась. Когда повреждения были нанесены в результате стихийного бедствия, предоставляется метеорологическая справка. Если произошел угон автомобиля, в перечень предстоит включить бумаги, подтверждающие факт возбуждения уголовного дела в результате произошедшего.
В результате рассмотрения жалобы на страховую компанию по КАСКО будет принято решение. Если требования заявителя посчитают законными, их удовлетворят. В отношении страховщика будут приняты меры, обязывающие его устранить нарушение. Дополнительно может быть применено наказание. Если требования гражданина необоснованные, заявка отклоняется. В этом случае лицо имеет право попытаться обратиться в вышестоящий орган или обжаловать решение.
Претензия в страховую компанию по КАСКО: досудебное урегулирование спора
Составьте претензию в двух экземплярах и, прежде всего, направьте в саму страховую компанию. Пока у вас на руках не будет очередного отказа в удовлетворении ваших законных требований, обращаться в другие инстанции не имеет смысла. В лучшем случае, они перенаправят жалобу страховой. В худшем – проигнорируют, как не относящуюся к их ведомству.
Передать претензию СК можно:
Досудебная претензия может быть как вынужденной мерой, так и обязательным этапом разбирательства между страховщиком и страхователем — в ряде случаев страховые компании прописывают это условие в договоре страхования.
При составлении досудебной жалобы в страховую компанию необходимо руководствоваться положениями страхового договора, заключенного в момент оформления полиса КАСКО. В случае несоблюдения страховой компанией пунктов, прописанных в договоре, целесообразно предъявлять досудебную претензию. Претензия, как правило, оформляется в следующих случаях:
Занижение суммы выплаты ущерба.
Например, сотрудник страховой компании, осматривая авто, вынес решение о необходимости ремонта какого-либо узла или запасной части автомобиля. В процессе ремонта может выясниться, что деталь не подлежит восстановлению и требуется покупка нового элемента по более высокой стоимости. При возникновении такой ситуации следует обратиться к услугам независимого эксперта, который составит отчет об оценке, являющийся основанием для подачи досудебной претензии.
Нарушение страховой компанией сроков выплат — досудебная претензия в этом случае подается на основании договорных обязательств.
Например, если страхователь затягивает сроки компенсирования ущерба, то необходимо написать и подать в страховую компанию досудебную жалобу, имеющую юридическую силу и защищающую права автовладельца.
При отказе страховой компании выплачивать страховое возмещение.
Например, страховая компания отказывается возмещать ущерб на основании проведенной трасологической экспертизы, в заключении которой указано, что повреждения транспортного средства не обнаружены. При несогласии страхователя с таким решением он может обратиться к независимому эксперту, и на основании его заключения подать претензию и оспорить ее в суде.
Также у страхователя могут быть и другие случаи получения отказа со стороны страховой компании, например это может быть отказ в проведении ремонта, обозначенного в договоре. В соответствии с договорными отношениями между страховой компанией и владельцем машины, страхователь в этом случае имеет полное право получить причитающиеся ему средства, в порядке, описанном в полисе страхования КАСКО.
Если ситуация складывается таким образом, что владелец транспортного средства не может урегулировать спор со страховой без досудебной претензии по КАСКО, то желательно перед составлением самой претензии получить консультацию у квалифицированного юриста. Составленный документ передается в страховую компанию, после чего страховщик обязан дать ответ в десятидневный срок.
Досудебную претензию можно подать в страховую компанию одним из следующих способов:
подать бумажную претензию с отдел страховых выплат;
отправить претензию по электронной почте;
при отсутствии ответа со стороны страховой компании можно также направить претензию в отдел урегулирования убытков — в данном случае страховая обязана предоставить ответ в течение календарного месяца.
На основании полученного ответа страхователь должен принять решение — удовлетвориться решением страховой или обратиться в суд с требованием возместить ущерб, полученный в результате наступления страхового случая по КАСКО, а также компенсировать расходы, понесенные в результате судебного процесса.
В случае, если страховая компания после подачи заявления не предоставит ответа в установленный срок, следует подать иск в суд. Для обращения в суд необходимо подготовить и приложить к иску следующие копии документов:
справку о произошедшем дорожно-транспортном происшествии;
протокол об административном нарушении;
документ, подтверждающий первичное обращение по выплате денежной суммы и принадлежность автомобиля;
имеющиеся квитанции и чеки;
паспорт владельца транспортного средства;
копию претензии, предоставленной в страховую компанию.
Досудебная жалоба в страховую компанию по КАСКО – это документ, в котором заявитель должен в явном виде зафиксировать факт нарушения своих прав. Поэтому данный документ должен быть написан понятным языком, четким и аргументированным. В претензии необходимо указать:
наименование страховой компании, ее реквизиты;
данные отправителя (ФИО, адрес и платежные реквизиты);
основание для подачи претензии (договор или полис страхования по КАСКО с обязательным указанием даты подписания документа и его номера);
перечень требований к страховой компании с указанием конкретных пунктов, по которым было зафиксировано нарушение договора;
сумму понесенного ущерба, полученного в результате наступления страхового случая;
требование ответить на претензию и произвести необходимые выплаты в полном объеме причиненного ущерба в конкретные сроки и по указанным реквизитам.
При написании претензии следует сделать копии всех подаваемых документов. Это необходимо предусмотреть на случай, если между заявителем и СК возникнут разногласия и в будущем заявителю придется предоставить оригиналы документов в суд.
Похожие записи: