Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Индексация выплат по профзаболеванию в 2021 году ежемесячных ФСС». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Единовременная выплата назначается:
- когда работник умер по причине острой формы профессионального заболевания (размер единовременной помощи его семье – 1 млн рублей);
- в прочих ситуациях, когда работник заболел на производстве (предельная сумма выплаты – 90 тыс. рублей).
Дополнительные выплаты могут быть назначены в связи с обращением пострадавшего за компенсацией понесенного им материального ущерба. Такая ситуация может возникнуть в связи с:
- необходимостью покупки лекарств, протезов и каких-либо приспособлений, которые обеспечили бы скорейшее выздоровление больного;
- прохождением курса лечения (только для медицинских учреждений, находящихся на территории России);
- оплатой дополнительных услуг, направленных на уход за больным;
- необходимостью покупки специального транспорта из-за ограниченных способностей пострадавшего;
- отдаленностью медицинского учреждения, в котором предполагается прохождение лечения и реабилитации, от места проживания пострадавшего (выплата рассчитывается, исходя из стоимости проезда до места назначения);
- возникновением необходимости в прохождении обучающих курсов, направленных на освоение новой специальности (для ситуаций, когда по причине профессионального заболевания служащий не в состоянии более трудиться на прошлом месте работы).
В таблице рассмотрены законодательные акты по теме:
|
ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ |
Размеры компенсационных выплат |
|
п. 12 ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ |
Максимальный размер компенсационной выплаты по временной нетрудоспособности |
|
Постановление Правительства РФ от 15.05.2006 № 286 (ред. от 07.03.2016) |
Возможность получения медицинской, социальной, другой помощи пострадавшим при возникновении профзаболевания или при несчастном случае на производстве |
|
ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” |
О расчете выплаты при наступлении страхового случая на основании его среднемесячного заработка и степени утраты профспособности |
Ошибка № 1: Оплата проезда до медицинского учреждения, находящегося в другом городе, сотрудником, который вынужден проходить лечение в связи с приобретением профзаболевания, самостоятельно.
Комментарий: Оплата проезда до места прохождения лечения включена в перечень ситуаций, при которых назначается дополнительная выплата служащим, пострадавшим из-за вредного воздействия на организм факторов производства.
Ошибка № 2: Самостоятельная оплата услуг медсестры в случае, когда пострадавшему от профзаболевания потребовался дополнительный уход и присмотр.
Комментарий: Любые услуги, направленные на улучшение состояния больного, получившего заболевание из-за вредных или опасных условий труда, должны оплачиваться работодателем на основании заявления сотрудника о назначении ему дополнительных выплат.
Кроме оплаты больничного листка, специалисту положены дополнительные выплаты из Фонда социального страхования. Единовременная выплата от ФСС также была увеличена. Итоговая индексация ЕДВ по профзаболеванию в 2020 году составила 1,025, что в денежном выражении составило 96 368,45 рублей. Отметим, что до увеличения россиянам выплачивали 94 018,00 руб.
Чтобы оформить денежную помощь при НС и ПЗ, следует собрать необходимые документы:
- акт о наступлении несчастного случая на производстве по форме Н-1;
- заключение медицинского учреждения об утрате трудоспособности;
- копию трудового договора или трудовой книжки в подтверждение официального трудоустройства;
- справку о среднем заработке за последние 12 месяцев;
- заявление установленного образца.
Все госпособия, которые положены гражданину при наступлении НС и ПЗ, регламентированы в законе № 125-ФЗ. Отметим, что независимо от вида и периодичности денежных выплат, они подвержены ежегодной февральской индексации.
Так, индексация ежемесячных выплат по профзаболеванию в 2020 г. была утверждена Постановлением Правительства РФ от 26.01.2018 № 74. До 1 февраля госпособие ограничивалось 72 290,40 рублями, а с 01.02.2018 — 74 097,66 руб.
Согласно законодательству, оплата временной нетрудоспособности сотруднику, который находится на больничном вследствие профзаболевания, назначается в сумме 100% от среднего заработка (ст. 9 Закона № 125-ФЗ). Но перечисляемая сумма ограничена четырехкратным размером ежемесячного страхового пособия.
Установленные нормативными актами максимальные суммы выплат приведены в таблице (ст.ст.10, 11, 12 Закона № 125-ФЗ):
| Единовременная | Ежемесячная | Оплата периода временной нетрудоспособности | В связи со смертью (единовременная) |
| 94 018 р. — выплачивается не позднее 1 календарного месяца со дня назначения выплаты | 72 290,40 р. — выплачивается в течение всей утраты профессиональной нетрудоспособности | 289 961, 60 р. | 1 000 000 р. |
Единовременная компенсация перечисляется, если человек временно не может выполнять работу.
Ежемесячное пособие может быть назначено, если он больше не может трудиться в прежней должности из-за наличия медицинских противопоказаний или вовсе утратил трудоспособность.
При этом согласно ст.13 Закона № 125-ФЗ максимальный размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации один раз в год с 1 февраля текущего года в зависимости от роста потребительских цен за предыдущий год. Так с 01.02.2019 коэффициент индексации равен 1,030 (Постановление Правительства РФ № 61 от 29.01.2021).
В 2021 году индексация всех подобных сумм была проведена 1 февраля. При этом величина коэффициента, с учетом которого они были пересчитаны, определяется Правительством РФ самостоятельно.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!
Когда запланирована индексация выплат по профзаболеваниям?
Статьей 6 Федерального закона № 478-ФЗ установлено, что с 1 января 2021 года не применяются положения:
-
ст. 15, 17, 18 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Федеральный закон № 125-ФЗ), касающихся назначения и выплаты страхователем обеспечения по страхованию и осуществления расходов на обеспечение по страхованию в счет уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
-
ст. 4.1, 4.2, 4.3, 4.6, 4.7, 13, 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ), касающихся назначения и выплаты страхователем страхового обеспечения (исключение – пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы), а также осуществления расходов на страховое обеспечение в счет уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
При этом предусмотрено, что в период с 1 января по 31 декабря 2021 года Правительством РФ определяются особенности:
-
финансового обеспечения, назначения и выплаты ФСС застрахованным лицам страхового обеспечения и обеспечения по страхованию;
-
осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также на санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.
В связи с эпидемиологической обстановкой Федеральным законом от 01.04.2020 № 104-ФЗ «Об особенностях исчисления пособий по временной нетрудоспособности и осуществления ежемесячных выплат в связи с рождением (усыновлением) первого или второго ребенка» был установлен особый порядок назначения и выплаты больничных. Действие этого порядка было ограничено 31 декабря 2020 года. Однако Федеральный закон № 478-ФЗ сделал временные правила постоянными. Для этого ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ была дополнена ч. 6.1 и 6.2.
В соответствии с ч. 6.1 в ситуации, когда исчисленное пособие по временной нетрудоспособности в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, пособие по временной нетрудоспособности исчисляется из минимального размера оплаты труда в следующем порядке:
-
размер дневного пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится период временной нетрудоспособности;
-
размер пособия по временной нетрудоспособности, подлежащего выплате, исчисляется путем умножения полученного размера дневного пособия по временной нетрудоспособности на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце.
К сведению: в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, сравнивать размер исчисленного пособия необходимо с МРОТ с учетом этих коэффициентов.
Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), размер пособия по временной нетрудоспособности, исчисляемый в соответствии с ч. 6.1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ исходя из минимального размера оплаты труда, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица (ч. 6.2 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ).
К сведению: пунктом 4 ст. 8 Федерального закона № 478-ФЗ предусмотрено, что положения ч. 6.1 и 6.2 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ применяются при исчислении пособий по временной нетрудоспособности за период временной нетрудоспособности, приходящийся на период начиная с 1 января 2021 года.
Согласно ст. 7 Федерального закона № 478-ФЗ в период с 1 января по 31 декабря 2021 года страхователи обязаны:
-
представлять в ФСС сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты застрахованным лицам пособий. Порядок и сроки подачи таких документов и сведений устанавливаются Правительством РФ;
-
возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию вследствие представления страхователем недостоверных и (или) неполных сведений.
В целях осуществления контроля за соблюдением требований в части полноты и достоверности сведений и документов, представляемых страхователем для назначения и выплаты пособий, ФСС в период с 1 января по 31 декабря 2021 года будет проводить камеральные и выездные проверки. Порядок проведения таких проверок аналогичен порядку проведения камеральных и выездных проверок, установленному Федеральным законом № 125-ФЗ.
ФСС принимает решение о возмещении страхователем излишне понесенных страховщиком расходов на выплату пособия и направляет страхователю требование об их возмещении в случае выявления в результате проверки:
-
фактов представления страхователем недостоверных сведений и документов;
-
фактов сокрытия сведений, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения или обеспечения по страхованию либо на исчисление размера страхового обеспечения или размера обеспечения по страхованию.
Порядок принятия решения и направления требования аналогичен порядку вынесения решений по результатам рассмотрения материалов проверки и направления требований об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов, установленному Федеральным законом № 125-ФЗ. Формы документов, применяемых при проведении проверок, и форма требования о возмещении излишне понесенных расходов утверждаются ФСС.
К сведению: требование о возмещении излишне понесенных расходов должно быть исполнено страхователем в течение десяти календарных дней со дня получения им соответствующего требования, если в этом требовании не указан более продолжительный период времени для возмещения названных расходов.
Если страхователь не исполнит в установленный срок требование о возмещении излишне понесенных расходов, то взыскание указанных расходов осуществляется в судебном порядке. Территориальный орган страховщика обращается в суд с заявлением о взыскании излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию в течение шести месяцев со дня истечения срока исполнения требования о возмещении излишне понесенных расходов.
К сведению: страхователь имеет право обжаловать:
-
решения и иные акты ненормативного характера ФСС;
-
действия (бездействие) должностных лиц, связанные с осуществлением контроля за полнотой и достоверностью сведений и документов, представляемых для назначения и выплаты страхового обеспечения или обеспечения по страхованию.
Порядок обжалования аналогичен порядку обжалования актов территориального органа страховщика и действий (бездействия) его должностных лиц, связанных с осуществлением контроля за уплатой страховых взносов, установленному Федеральным законом № 125-ФЗ.
Проверки правильности произведенных страхователями расходов на выплату страхового обеспечения или обеспечения по страхованию застрахованным лицам за отчетные (расчетные) периоды, истекшие до 1 января 2021 года, в том числе при обращении страхователя за возмещением произведенных расходов, осуществляются ФСС в порядке, установленном федеральными законами № 125-ФЗ и 255-ФЗ.
Постановлением Правительства РФ № 2375 были утверждены:
-
Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат (далее – Положение);
-
Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно;
-
Положение об особенностях возмещения расходов страхователей в 2021 году на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников.
Порядок, в соответствии с которым ФСС назначает и выплачивает пособия в 2021 году, во многом повторяет правила пилотного проекта, установленные Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294.
К основным новшествам можно отнести:
-
исключение требования по оформлению заявления застрахованным лицом;
-
необходимость предоставления работниками сведений о себе, требуемых для назначения и выплаты пособий. Форму, по которой нужно подать информацию, утвердит ФСС. Сведения могут быть представлены как на бумаге, так и в электронном виде.
Новые правила применяются и к тем страховым случаям, по которым страхователь не назначил и не выплатил пособия до 1 января 2021 года.
Положение определяет особенности назначения и выплаты ФСС в 2021 году:
-
пособий по временной нетрудоспособности (за исключением пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием);
-
пособий по беременности и родам;
-
единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
-
единовременного пособия при рождении ребенка;
-
ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
Также Положение регулирует порядок возмещения расходов страхователям на выплату социального пособия на погребение, оплаты дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами и возмещения специализированной службе по вопросам похоронного дела стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению.
К сведению: Положение не распространяется на лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Ежемесячные страховые выплаты по профзаболеваниям в 2021 году
При наступлении страхового случая работник (застрахованное лицо) представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия. Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, определяется в соответствии с федеральными законами:
-
№ 255-ФЗ;
-
от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».
Необходимо представлять документы только в случае их отсутствия у работодателя.
К сведению: при отсутствии у работника на день обращения к страхователю за пособием по временной нетрудоспособности, пособием по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения указанных пособий, соответствующее пособие назначается ФСС на основании представленных страхователем документов или сведений.
Для перерасчета ранее назначенного пособия застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю с заявлением о перерасчете ранее назначенного пособия (далее – заявление о перерасчете) и документами, необходимыми для такого перерасчета. Форма заявления о перерасчете утверждается ФСС.
При наступлении у застрахованного лица временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения вреда своему здоровью или попытки самоубийства либо вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления также представляются документы, подтверждающие указанные обстоятельства.
К сведению: документы и сведения могут подаваться не только застрахованным лицом, но и его уполномоченным представителем. В этом случае к документам (сведениям), а также к заявлениям при их подаче необходимо приложить документ, подтверждающий полномочия этого представителя.
При трудоустройстве или в период осуществления трудовой, служебной (иной) деятельности работник представляет страхователю по месту работы сведения о себе, необходимые страхователю и территориальному органу ФСС для выплаты страхового обеспечения, по форме, утверждаемой ФСС. Сведения о застрахованном лице оформляются в виде документа на бумажном носителе либо формируются в электронном виде.
После получения документов от работника страхователь не позднее пяти календарных дней представляет в ФСС по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой ФСС.
К сведению: в случае представления работником заявления о перерасчете и справок о сумме заработка страхователь не позднее пяти календарных дней со дня получения этих документов также представляет их в ФСС. Фондом производится перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню представления справок о сумме заработка застрахованного лица.
В связи с исполнением обязанностей страхователя работодателям необходимо помнить о следующем:
-
если численность работников превышает 25 человек, то сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (реестр сведений), нужно направлять в ФСС в электронном виде по форматам, установленным фондом. Формы реестров сведений и порядок их заполнения утверждаются ФСС;
-
в трехдневный срок необходимо направить в ФСС уведомление о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае прекращения с ним трудовых отношений, начала (возобновления) его работы на условиях полного рабочего дня, смерти его ребенка и в иных случаях прекращения обстоятельств, наличие которых явилось основанием для назначения и выплаты соответствующего пособия. Форма такого уведомления утверждается ФСС;
-
если утрата трудоспособности произошла вследствие заболевания или травмы, то пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня болезни назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период начиная с четвертого дня – за счет средств ФСС;
-
в случае представления в ФСС не в полном объеме документов (сведений), сведений о застрахованном лице, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, фонд в течение пяти рабочих дней со дня их получения направляет (вручает) страхователю извещение о представлении недостающих документов (сведений) по форме, утверждаемой ФСС. Извещение считается полученным по истечении шести рабочих дней со дня направления заказного письма. Недостающие документы и сведения должны быть представлены в течение пяти рабочих дней со дня получения извещения;
Выплата социального пособия на погребение производится страхователем в соответствии с Федеральным законом от 12.01.1996 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле». Для возмещения расходов на выплату социального пособия на погребение страхователь представляет в ФСС заявление о возмещении таких расходов по форме, утверждаемой фондом, и справку о смерти. Фонд в течение 10 рабочих дней со дня получения указанных документов принимает решение о возмещении расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение и не позднее двух рабочих дней со дня его принятия перечисляет средства на расчетный счет страхователя.
Возмещение расходов страхователю на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами производится ФСС по месту регистрации страхователя за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета. Для возмещения указанных расходов страхователь представляет в ФСС заявление о возмещении расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами по форме, утверждаемой ФСС, и заверенную копию приказа о предоставлении дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.
Фонд в течение десяти рабочих дней со дня получения документов принимает решение о возмещении расходов страхователю на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами и в течение двух рабочих дней со дня принятия указанного решения перечисляет средства на расчетный счет страхователя.
К сожалению, на промышленных предприятиях и других объектах время от времени происходят несчастные случаи на производстве и/или профзаболевания: какие выплаты и льготы положены пострадавшему?
Законом 125-ФЗ предусмотрены следующие выплаты по профзаболеванию (в 2020 году в том числе) и при несчастных случаях:
- пособие по временной нетрудоспособности;
- единовременная и ежемесячная страховая выплата;
- оплата дополнительных расходов.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере среднемесячного заработка работника, осуществляемая в период с момента наступления нетрудоспособности до выздоровления или до момента, когда в отношении работника установлена полная утрата трудоспособности.
Ежемесячный размер не может быть более, чем 72 290,4 руб. * 4, то есть 289 161,60 рублей — максимум, что может получить нетрудоспособный. Однако с учетом того, что коэффициент индексации по профзаболеванию в 2020 г. составил 1,025 и на основании ст. 6 Закона о бюджете ФСС на 2017–2020 годы, максимальная сумма за месяц может составить 300 728 рубля.
Важно! Данное пособие:
- не зависит от стажа;
- выплачивается работодателем пострадавшего за счет средств ФСС;
- облагается НДФЛ и не облагается страховыми взносами.
Дополнительные расходы принется понести в случае, если МСЭ установлена необходимость таковых лоя пострадавшего. Вполне вероятно, что ему может потребоваться:
- лечение пострадавшего на территории РФ;
- реабилитация в санаторно-курортных организациях;
- покупка лекарств;
- расходы на уход за пострадавшим;
- расходы на протезирование, др.
Согласно законодательству, оплата временной нетрудоспособности сотруднику, который находится на больничном вследствие профзаболевания, назначается в сумме 100% от среднего заработка (ст. 9 Закона № 125-ФЗ). Но перечисляемая сумма ограничена четырехкратным размером ежемесячного страхового пособия.
Установленные нормативными актами максимальные суммы выплат приведены в таблице (ст.ст.10, 11, 12 Закона № 125-ФЗ):
Единовременная Ежемесячная Оплата периода временной нетрудоспособности В связи со смертью (единовременная) 94 018 р. — выплачивается не позднее 1 календарного месяца со дня назначения выплаты 72 290,40 р. — выплачивается в течение всей утраты профессиональной нетрудоспособности 289 961, 60 р. 1 000 000 р. Единовременная компенсация перечисляется, если человек временно не может выполнять работу.
Ежемесячное пособие может быть назначено, если он больше не может трудиться в прежней должности из-за наличия медицинских противопоказаний или вовсе утратил трудоспособность.
При этом согласно ст.13 Закона № 125-ФЗ максимальный размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации один раз в год с 1 февраля текущего года в зависимости от роста потребительских цен за предыдущий год. Так с 01.02.2019 коэффициент индексации равен 1,030 (Постановление Правительства РФ № 61 от 29.01.2021).
Статьи и публикации
Нормативную базу, регулирующую данный вопрос, составляют следующие акты:
- ФЗ № 125 «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности». Устанавливает правила расчета пособий при наступлении регламентированных обстоятельств на основании среднемесячного заработка;
- ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности». Устанавливает размеры и максимальный объем пособий;
- Постановление Правительства № 965. Применяется, если сотрудник получил травму или приобрел болезнь, которые стали причиной инвалидности;
- Постановление Правительства № 286. Регламентирует право на получение медицинской, социальной помощи лицам, которые приобрели заболевание или получили травму в связи с осуществлением трудовой деятельности;
- Приказ Министерства Здравоохранения № 417. Устанавливает полный перечень профессиональных заболеваний и травм;
- Постановление Правительства № 789. Устанавливает правила определения степени утраты профессиональной нетрудоспособности.
Скачать для просмотра и печати:
Федеральный закон от 24.07.1998 № 125
Дополнительная компенсация предусмотрена п.п.3 п,1 ст.8 Закона № 125-ФЗ, а также Постановление Правительства РФ № 286 регламентирует дополнительные компенсации в подобных ситуациях:
- на приобретение медпрепаратов, протезов и иных приспособлений;
- на лечение, которое будет осуществляться в России;
- на услуги по уходу за пострадавшим;
- на проезд по территории страны для получения лечения в медицинском учреждении или для реабилитации;
- на приобретение специального транспорта для гражданина, если это необходимо по медицинским показаниям.
Скачать для просмотра и печати:
Постановление Правительства РФ от 15.05.2006 № 286
Также пострадавшему компенсируются затраты на переобучение, если он по медицинским показаниям больше не может продолжать профессиональную деятельность в прежней должности.
Моральный вред в связи с установлением профессиональной нетрудоспособностью возмещается по правилам ст.151 ГК РФ.
Определение профзаболевания изложено в ФЗ №125 от 24 июня 1998 года. Это болезнь, возникновение которой спровоцировано вредными условиями труда. Профзаболевания подразделяются на ряд категорий:
- Острые. Образуются вследствие кратковременного вредоносного влияния. При возникновении производственных травм и болезней такого рода работодатель несет ответственность за перевозку лица до медицинского учреждения. Эта обязанность оговорена в 223 ТК РФ. Что относится к острым профзаболеваниям? К примеру, это может быть отравление.
- Хронические. Образуются вследствие продолжительного влияния вредных факторов. Один из признаков такой болезни – ее затяжной характер.
При острой форме болезни проще доказать ее связь с вредными производственными факторами. К примеру, на предприятии возник выброс вредных веществ, и сотрудник отравился. Причинно-следственная связь очевидна. Немного сложнее доказывать аналогичную связь при хроническом заболевании.
ВАЖНО! Профзаболеванием признается только недуг, образовавшийся вследствие воздействия вредного фактора. Это воздействие в рамках производства, из-за которого работник потерял трудоспособность (согласно статье 209 ТК РФ).
Рассмотрим примеры профессиональных болезней:
- Варикоз.
- Бронхит аллергического характера.
- Астма.
- Экзема.
- Гастрит.
- Ухудшение остроты зрения.
Самые распространенные недуги трудящихся, согласно международной статистике:
- Костно-мышечные деформации (40%).
- Сердечно-сосудистые болезни (16%).
- Расстройства, связанные с дыхательными путями (9%).
Часто у работников, которые постоянно взаимодействуют с агрессивными веществами, возникают дерматологические болезни.
Риск профзаболевания возникает под воздействием таких условий, как:
- Посредственная организация процессов производства.
- Техническая отсталость производства.
- Игнорирование санитарно-гигиенических стандартов.
- Особенности климата.
- Экономические факторы.
Практически каждое из негативных условий можно уменьшить.
Для получения страховки лицу нужно предоставить акт о профессиональной патологии. Выдается он работодателем после расследования обстоятельств возникновения болезни. Если работодатель отказывает в выдаче акта, трудящийся может обратиться в суд.
При утрате трудоспособности вследствие профзаболевания работник вправе рассчитывать на компенсацию полученного вреда (ст. 8 закона № 125-ФЗ). Объем выплат зависит от степени тяжести полученного вреда и утраты дальнейшей трудоспособности:
Вид выплаты НПА Порядок расчета Максимальный размер в 2021 году, руб. на оплату временной нетрудоспособности Коэффициенты-дефляторы по УСН, торговому сбору, патенту и НДФЛ на 2021 год утверждены приказом Минэкономразвития от 30.10.2020 № 720.
УСН — индексация предельного размера дохода для перехода на спецрежим и сохранения права на него 1,032 ПСН — индексация максимального размера потенциального дохода 1,637 Торговый сбор — индексация ставок для розничных рынков 1,420 НДФЛ — индексация фиксированного авансового платежа для иностранцев на патенте 1,864 В первом случае болезнь носит временный характер. Во втором — она наблюдается на протяжении длительного периода, может произойти рецидив.Болезни, полученные в связи с профессиональной деятельностью, можно классифицировать следующим образом:
- Физические. Возникают вследствие длительного воздействия на организм повышенного шума или вибрации;
- Химические. В большинстве случаев, отравления или ожоги кожных покровов или слизистых оболочек вредными веществами, химикатами;
- Социальные. Возникают из-за условий, ограничивающих активность сотрудника. К примеру, могут проявиться из-за сидячего образа жизни;
- Биологические. Это может быть заражение вирусом, бактериями или паразитами;
- Климатические. Обусловлены вредным влиянием климатических условий на человеческий организм;
- Экологические. Возникают в связи с неблагоприятной экологической обстановкой в регионе, где осуществляет трудовую деятельность сотрудник.
Взаимосвязь между возникшим заболеванием и вышеуказанными факторами должна быть доказана заключением медико-социальной экспертизы.На практике чаще всего встречаются следующие профзаболевания:
- экзема;
- бронхит;
- Заболевания дыхательных путей:
- астма;
- бронхит;
- Повреждения опорно-двигательного аппарата:
- искривление позвоночника;
- хондроз;
- астма;
- Расстройства желудочно-кишечного тракта:
- гастрит;
- язва;
- Болезненные поражения кожных покровов:
- экзема;
- дерматит.
- искривление позвоночника;
- хондроз;
- язва;
- дерматит.
- гастрит;
Также к подобной категории болезней относят различные виды травм, полученных на производстве.Обратите внимание!
Полный список профзаболеваний установлен Приказом Министерства Здравоохранения от 27.04.2012 № 417н. Скачать для просмотра и печати:Нормативную базу, регулирующую данный вопрос, составляют следующие акты:
- ФЗ № 125 «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности». Устанавливает правила расчета пособий при наступлении регламентированных
С учетом того, что произведенаиндексация профзаболевания 2021 г.,максимальный размер пособия составляет 97 778,7руб.Индексация ЕДВ по профзаболеванию в 2021 годупроизведена на основании
- лицам, имеющим право на получение пособия в соответствии со ст.7 Закона 125-ФЗ, если в результате несчастного случая наступила смерть работника, в размере 1млн.руб.
Важно:
- если в местности установлены районные коэффициенты и/или надбавки к зарплате, пособие рассчитывается с учетом таких коэффициентов и надбавок;
- выплачивается в течение календарного месяца со дня назначения, а в случае смерти — в течение 2 дней со дня предоставления работодателем в ФСС документов для назначения пособия.
Ежемесячная уплачивается пострадавшему, пока он считается утратившим трудоспособность. Рассчитывается как доля его среднемесячной зарплаты (с учетом районных коэффициентов и надбавок) за 12 месяцев, предшествующих несчастному случаю. Родственники и иные лица, имеющие право на получение пособия по смерти работника, получают его в части, приходящейся на каждое такое лицо в общем количестве имеющих право на его получение лиц.
С учетом того, что осуществлена индексация ежемесячных выплат по профзаболеванию в 2021 г., ее размер на 2021 год составляет 75 182 руб.
Дополнительные расходы принется понести в случае, если МСЭ установлена необходимость таковых лоя пострадавшего. Вполне вероятно, что ему может потребоваться:
- расходы на уход за пострадавшим;
- лечение пострадавшего на территории РФ;
- покупка лекарств;
- реабилитация в санаторно-курортных организациях;
- расходы на протезирование, др.
Так как перечисленные услуги и покупки оплачиваются в сумме фактических расходов на них, индексация по профзаболеванию в 2021 г.данных платежей не производится. Дорогие читатели, если вы увидели ошибку или опечатку, помогите нам ее исправить!
Для этого выделите ошибку и нажмите одновременно клавиши «Ctrl» и «Enter».
В первом случае болезнь носит временный характер. Во втором — она наблюдается на протяжении длительного периода, может произойти рецидив.
Болезни, полученные в связи с профессиональной деятельностью, можно классифицировать следующим образом:
- Химические. В большинстве случаев, отравления или ожоги кожных покровов или слизистых оболочек вредными веществами, химикатами;
- Физические. Возникают вследствие длительного воздействия на организм повышенного шума или вибрации;
- Климатические. Обусловлены вредным влиянием климатических условий на человеческий организм;
- Социальные. Возникают из-за условий, ограничивающих активность сотрудника. К примеру, могут проявиться из-за сидячего образа жизни;
- Биологические. Это может быть заражение вирусом, бактериями или паразитами;
- Экологические. Возникают в связи с неблагоприятной экологической обстановкой в регионе, где осуществляет трудовую деятельность сотрудник.
Взаимосвязь между возникшим заболеванием и вышеуказанными факторами должна быть доказана заключением медико-социальной экспертизы.
На практике чаще всего встречаются следующие профзаболевания:
- искривление позвоночника;
- хондроз;
- экзема;
- Болезненные поражения кожных покровов:
- экзема;
- дерматит.
- язва;
- бронхит;
- гастрит;
- астма;
- Заболевания дыхательных путей:
- астма;
- бронхит;
- дерматит.
- Повреждения опорно-двигательного аппарата:
- искривление позвоночника;
- хондроз;
- Расстройства желудочно-кишечного тракта:
- гастрит;
- язва;
Также к подобной категории болезней относят различные виды травм, полученных на производстве. Обратите внимание! Полный список профзаболеваний установлен Приказом Министерства Здравоохранения от 27.04.2012 № 417н.
Скачать для просмотра и печати: Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время. Нормативную базу, регулирующую данный вопрос, составляют следующие акты:
Единовременная и дополнительная выплата Единовременная выплата назначается:
- когда работник умер по причине острой формы профессионального заболевания (размер единовременной помощи его семье — 1 млн рублей);
- в прочих ситуациях, когда работник заболел на производстве (предельная сумма выплаты — 90 тыс.
рублей).
Дополнительные выплаты могут быть назначены в связи с обращением пострадавшего за компенсацией понесенного им материального ущерба. Максимальная выплата по профзаболеваниям в 2021г Если работник в результате несчастного случая на производстве (профзаболевания) утратил трудоспособность, территориальное отделение ФСС РФ должно выдать ему страховую.
С 1 января 2021 года максимальный размер единовременной страховой выплаты составляет 94 018 рублей. Однако ее конкретный размер зависит от степени утраты работником трудоспособности, которую устанавливает учреждение медико-социальной экспертизы. Пособия в 2021 году В бюджете на 2021 года также не предусмотрены средства на индексацию.
Комитеты Госдумы выступили против такого решения, однако обсуждения о возврате индексации пока не идут. Окончательно принято решение о единовременной выплате в размере 5 тысяч рублей . которая станет заменой второй индексации.
Данную получат практически все категории пенсионеров, исключая тех, кто постоянно проживает за рубежом.
- Острую форму заболевания (отравление на производстве по причине воздействия на организм различных вредных факторов);
- Хроническую форму (трудно поддающееся лечению профзаболевание, перешедшее из острой формы).
По случаю приобретения обеих форм заболевания работнику назначается компенсационная выплата в виде:
- единовременного пособия (в связи с временной нетрудоспособностью);
- ежемесячной выплаты (в связи с невозможностью дальнейшего осуществления деятельности по медицинским показаниям или из-за утраты способности работать).
Размер выплат и порядок расчета Пособие, компенсирующее временную неспособность к осуществлению деятельности в связи с приобретением профессионального заболевания, должно выплачиваться на протяжении всего периода, пока служащий пребывал на лечении, и равно величине среднего заработка сотрудника. Однако с учетом того, что коэффициент индексации по профзаболеванию в 2021 г.
№1299, размер коэффициента в 2021 году был равен 1,064, а максимальная сумма ежемесячной страховой выплаты – 72 639,28 руб. Бухгалтерский учет и отчетность Налоги и взносы / 11:20 16 августа 2021 Налоги и взносы / 16:45 7 сентября 2021 Налоги и взносы / 13:19 27 сентября 2021 Страховые взносы ФСС / 13:49 21 февраля 2021 Более половины работников в России трудятся на вредных производствах, 20% из них составляют женщины. Такие условия приводят к негативных последствиям для организма и развитию профессиональных заболеваний.
Как известно, индексация пенсий и других социальных выплат в РФ происходит поэтапно.
- С января на 6,3% была увеличена страховая пенсия для неработающих пенсионеров.
- С февраля происходит повышение ЕДВ и НСУ.
- Следующим этапом станет индексация социальных пенсий. Она произойдет с апреля. Ожидается, что рост составит 2,6%.
- А в августе пройдет традиционный перерасчет пенсий у пенсионеров, которые работали в 2020 году. Максимальная прибавка будет равна денежному эквиваленту 3-х пенсионных баллов, то есть не больше 296,58 руб.
Хроническая профессиональная болезнь – вопрос, рассматриваемый профпатологией. Названный раздел науки изучает причины возникновения, обозначает клиническую картину заболевания, проявившегося из-за неблагоприятных условий работы.
Профпатология занимается такими немаловажными проблемами:
- диагностикой;
- путями лечения;
- комплексом мер по профилактике.
Отметим, что аналитику отклонений функционирования организма от нормы проделывает лишь специалист терапевтического профиля. Вначале собирается и анализируется анамнез. Потом в карте пациента прописывается специфика исполнения профессиональных задач, особенности организация условий труда.
Профессиональное заболевание может протекать либо остро, либо хронически. В первом случае заболевание проходит с течением времени. Во втором – клиническая картина отмечается в течение долгого времени, есть вероятность рецидива.
Заболевания, вызванные профессиональной деятельностью, могут быть классифицированы таким образом:
- Биологические: заражение вирусными, бактериальными или паразитическими организмами.
- Химические: зачастую это отравление, ожоги кожи либо слизистых оболочек опасными веществами или химикатами.
- Физические: появляются как результат долгого влияния на организм высокого уровня шума либо вибрации.
- Климатические: связаны с негативным воздействием климата на организм работника.
- Социальные: являются следствием условий, не позволяющих работнику вести активный образ жизни. Болезнь может быть, например, быть результатом сидячей работы.
- Экологические: причина заключается в плохой экологии, характерной для региона, в котором трудится заболевший человек.
В таблице рассмотрены законодательные акты по теме:
|
ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ |
Размеры компенсационных выплат |
|
п. 12 ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ |
Максимальный размер компенсационной выплаты по временной нетрудоспособности |
|
Постановление Правительства РФ от 15.05.2006 № 286 (ред. от 07.03.2016) |
Возможность получения медицинской, социальной, другой помощи пострадавшим при возникновении профзаболевания или при несчастном случае на производстве |
|
ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” |
О расчете выплаты при наступлении страхового случая на основании его среднемесячного заработка и степени утраты профспособности |
Ошибка № 1: Оплата проезда до медицинского учреждения, находящегося в другом городе, сотрудником, который вынужден проходить лечение в связи с приобретением профзаболевания, самостоятельно.
Комментарий: Оплата проезда до места прохождения лечения включена в перечень ситуаций, при которых назначается дополнительная выплата служащим, пострадавшим из-за вредного воздействия на организм факторов производства.
Ошибка № 2: Самостоятельная оплата услуг медсестры в случае, когда пострадавшему от профзаболевания потребовался дополнительный уход и присмотр.
Комментарий: Любые услуги, направленные на улучшение состояния больного, получившего заболевание из-за вредных или опасных условий труда, должны оплачиваться работодателем на основании заявления сотрудника о назначении ему дополнительных выплат.
Вопрос № 1: На какую помощь бывшего работодателя можно рассчитывать работнику, который в связи с приобретением хронического профессионального заболевания вынужден был навсегда покинуть место работы?
Ответ: Помимо компенсационных выплат работнику полагается оплата обучающих курсов, которые помогли бы ему освоить новую профессию и устроиться на работу в другое место, где условия труда не противоречат медицинским показаниям.
Вопрос № 2: Каков размер максимального ежемесячного пособия по нетрудоспособности в связи с приобретением профзаболевания в 2017 году?
Ответ: Предельная величина ежемесячной компенсационной выплаты была проиндексирована и в 2017 году составляет 72 280 рублей.
Вопрос № 3: Мой уровень доходов позволяет мне получать ежемесячное пособие в связи с временной потерей профспособности из-за получения мной травмы во время рабочего процесса в размере 130 тысяч рублей, однако мне выплачивают только 72 280 рублей в месяц. Основаны ли действия работодателя на законе?
Ответ: Да, согласно п. 12 ст. 12 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ, в случае превышения рассчитанного по среднемесячному доходу сотрудника ежемесячного пособия по временной потере трудоспособности максимального размера ежемесячных компенсационных выплат, работодатель вправе уменьшить его до предельно возможной суммы.
Дума приняла проект о взносах в ФСС по травматизму на 2021 год
Как известно, индексация пенсий и других социальных выплат в РФ происходит поэтапно.
- С января на 6,3% была увеличена страховая пенсия для неработающих пенсионеров.
- С февраля происходит повышение ЕДВ и НСУ.
- Следующим этапом станет индексация социальных пенсий. Она произойдет с апреля. Ожидается, что рост составит 2,6%.
- А в августе пройдет традиционный перерасчет пенсий у пенсионеров, которые работали в 2020 году. Максимальная прибавка будет равна денежному эквиваленту 3-х пенсионных баллов, то есть не больше 296,58 руб.
Хроническая профессиональная болезнь – вопрос, рассматриваемый профпатологией. Названный раздел науки изучает причины возникновения, обозначает клиническую картину заболевания, проявившегося из-за неблагоприятных условий работы.
Профпатология занимается такими немаловажными проблемами:
- диагностикой;
- путями лечения;
- комплексом мер по профилактике.
Отметим, что аналитику отклонений функционирования организма от нормы проделывает лишь специалист терапевтического профиля. Вначале собирается и анализируется анамнез. Потом в карте пациента прописывается специфика исполнения профессиональных задач, особенности организация условий труда.
Профессиональное заболевание может протекать либо остро, либо хронически. В первом случае заболевание проходит с течением времени. Во втором – клиническая картина отмечается в течение долгого времени, есть вероятность рецидива.
Заболевания, вызванные профессиональной деятельностью, могут быть классифицированы таким образом:
- Биологические: заражение вирусными, бактериальными или паразитическими организмами.
- Химические: зачастую это отравление, ожоги кожи либо слизистых оболочек опасными веществами или химикатами.
- Физические: появляются как результат долгого влияния на организм высокого уровня шума либо вибрации.
- Климатические: связаны с негативным воздействием климата на организм работника.
- Социальные: являются следствием условий, не позволяющих работнику вести активный образ жизни. Болезнь может быть, например, быть результатом сидячей работы.
- Экологические: причина заключается в плохой экологии, характерной для региона, в котором трудится заболевший человек.
С февраля 2021 году будет проиндексирован и входящий в состав ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) набор социальных услуг (НСУ). Он предоставляется получателям ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) и включает в себя:
- лекарственные препараты, медицинские изделия, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов;
- путевки на санаторно-курортное лечение;
- бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Напомним, что граждане, имеющие право на эти социальные услуги, могут не получать их в натуральной форме, а брать вместо этого денежную компенсацию. Размер ее с февраля 2021 года составит, по предварительным данным, не более 1211,65 руб. в месяц. В том числе:
- обеспечение лекарственными препаратами – 933,25 руб.;
- предоставление путевки на санаторно-курортное лечение для профилактики основных заболеваний – 144,37 руб.;
- бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно – 134,03 руб.
Помимо этого, также увеличивается пособие на погребение, которое Пенсионный фонд выплачивает родственникам умершего пенсионера. С 1 февраля 2021 года размер пособия составит 6 424,97 руб.
С 1 февраля также будет произведена очередная корректировка размеров доплаты к пенсии членам летных экипажей воздушных судов гражданской авиации и отдельным категориям работников угольной промышленности. Размер доплаты к пенсии пересматривается ежеквартально и индивидуален для каждого.
Ежемесячная уплачивается пострадавшему, пока он считается утратившим трудоспособность. Рассчитывается как доля его среднемесячной зарплаты (с учетом районных коэффициентов и надбавок) за 12 месяцев, предшествующих несчастному случаю.
Хроническая профессиональная болезнь – вопрос, рассматриваемый профпатологией. Названный раздел науки изучает причины возникновения, обозначает клиническую картину заболевания, проявившегося из-за неблагоприятных условий работы.
Более половины работников в России трудятся на вредных производствах, 20% из них составляют женщины. Такие условия приводят к негативных последствиям для организма и развитию профессиональных заболеваний. В результате люди утрачивают работоспособность.
Пострадавшие сотрудники вправе оформить временные или постоянные льготы в качестве компенсации полученного вреда. Они различаются в зависимости от конкретного случая. В этой статье мы приведем классификацию профзаболеваний и список выплат, которые положены заболевшим работникам.
Согласно ст. 3 ФЗ №125 от 24.07.98 г. «Об обязательном соцстраховании», профзаболевание – это острая или хроническая болезнь, спровоцированная работой во вредных условиях и повлекшая за собой временную либо стойкую утрату трудоспособности.
В законе есть уточнение о том, что к профессиональным относятся только те заболевания, которые стали следствием влияния вредного фактора. Согласно ст. 209 ТК РФ, вредный фактор – это производственное воздействие, ставшее причиной утраты работоспособности.
За рождение, смерть и заслуги: какие пособия увеличились с 1 февраля 2021 года
Размер коэффициента индексации пособий на 2021 год утвержден постановлением Правительства РФ от 26.01.2021 № 74. Коэффициент индексации пособий с 1 февраля 2021 года:
- равен 1,025, что означает рост индексируемых сумм на 2,5% по сравнению с 2021 годом;
- установлен для определенных видов выплат, пособий и компенсаций, предусмотренных федеральными законами (см. рисунок).
Коэффициент индексации устанавливается исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год. При расчете пособия необходимо также учитывать районные коэффициенты (если они применяются в местности нахождения компании).
Об отдельных видах проиндексированных в 2021 году пособий расскажем далее.
На сколько увеличились после индексации пособия по профзаболеванию (в том числе ставшему причиной инвалидности? Существует 4 вида пособий, связанных с профзаболеваниями и утратой трудоспособности по производственным причинам:
- Пособие по временной нетрудоспособности (его выплачивают по листку нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности).
- Единовременное пособие (например, смерть в результате обострения профзаболевания и др.).
- Ежемесячное пособие (если работник стал нетрудоспособным по производственным причинам).
- Дополнительные выплаты (компенсация стоимости лекарств и иного понесенного материального ущерба).
Коэффициент индексации по профзаболеванию в 2021 г. установлен Постановлением Правительства РФ от 26.01.2021 № 74 и равен 1,025. Таким образом, единовременная максимальная выплата составляет на сегодняшний день 96 368,45 руб.
Фактический размер платежа устанавливается Фондом в зависимости от степени утраты профессиональной трудоспособности. В случае смерти застрахованного его наследникам положена страховая выплата в размере 1 млн рублей.
Онлайн журнал для бухгалтера Пострадавшему человеку должна оказываться поддержка вплоть до его выздоровления или наступления полной нетрудоспособности. Оно возникает из-за воздействия каких-либо вредных, травмирующих организм факторов.
Врач, который проводит обследование пациента, должен установить причину возникновения у него ухудшения здоровья.Если она непосредственно связана с трудовой деятельностью и условиями на предприятии, гражданин имеет право на получение компенсационных начислений. Важно Факт наличия связи между болезнью и работой фиксируется в больничном листе сотрудника.
Если человек погибает из-за несчастного случая на предприятии, ФСС выплачивает компенсацию его близким родственникам. Основные моменты Согласно законодательству, оплата временной нетрудоспособности сотруднику, который находится на больничном вследствие профзаболевания, назначается в сумме 100% от среднего заработка.
Индексация выплат по профзаболеванию в 2020 году
Скачать
Справку о среднем заработке следует запросить у работодателя. Определяется он с учетом заработка, получаемого работником за 12 месяцев, предшествующих событию.
Если получение справки от работодателя по каким-либо причинам невозможно, то ФСС может запросить эти данные у территориального органа ПФ РФ.
Право на выплаты, связанные с несчастным случаем на производстве, имеет лицо, которое в результате такого события утратило профессиональную трудоспособность. Назначают его при непосредственном обращении в Фонд. Сделать это можно:
- лично или через представителя подать заявление и документы непосредственно в отделение ФСС;
- через МФЦ;
- через Единый портал госуслуг.
Дополнительная компенсация предусмотрена п.п.3 п,1 ст.8 Закона № 125-ФЗ, а также Постановление Правительства РФ № 286 регламентирует дополнительные компенсации в подобных ситуациях:
- на приобретение медпрепаратов, протезов и иных приспособлений;
- на лечение, которое будет осуществляться в России;
- на услуги по уходу за пострадавшим;
- на проезд по территории страны для получения лечения в медицинском учреждении или для реабилитации;
- на приобретение специального транспорта для гражданина, если это необходимо по медицинским показаниям.
Скачать для просмотра и печати:
Постановление Правительства РФ от 15.05.2006 № 286
Также пострадавшему компенсируются затраты на переобучение, если он по медицинским показаниям больше не может продолжать профессиональную деятельность в прежней должности.
Моральный вред в связи с установлением профессиональной нетрудоспособностью возмещается по правилам ст.151 ГК РФ.
Определение профзаболевания изложено в ФЗ №125 от 24 июня 1998 года. Это болезнь, возникновение которой спровоцировано вредными условиями труда. Профзаболевания подразделяются на ряд категорий:
- Острые. Образуются вследствие кратковременного вредоносного влияния. При возникновении производственных травм и болезней такого рода работодатель несет ответственность за перевозку лица до медицинского учреждения. Эта обязанность оговорена в 223 ТК РФ. Что относится к острым профзаболеваниям? К примеру, это может быть отравление.
- Хронические. Образуются вследствие продолжительного влияния вредных факторов. Один из признаков такой болезни – ее затяжной характер.
При острой форме болезни проще доказать ее связь с вредными производственными факторами. К примеру, на предприятии возник выброс вредных веществ, и сотрудник отравился. Причинно-следственная связь очевидна. Немного сложнее доказывать аналогичную связь при хроническом заболевании.
При профессиональных болезнях полагаются компенсации. Однако чтобы их получить, работник обязан подтвердить, что его заболевание связано именно с производственными факторами. Нахождение соответствующей причинно-следственной связи – задача медицинского органа. Данный процесс должен начать руководитель медицинского учреждения, где наблюдается трудящийся. Установление профзаболевания производится в следующем порядке:
- Руководитель поликлиники направляет уведомление с первичным диагнозом в санитарно-эпидемиологический надзор. Существуют установленные сроки отправки извещения: сутки при острой форме болезни, 3 суток – при хронической форме. Все нюансы заполнения бумаги установлены приказом Минздрава №176 от 28 мая 2001 года.
- Санитарно-эпидемиологический надзор должен ознакомиться с условиями труда лица и дать им характеристику. Составляется документ согласно стандартам, установленным приказом Минздрава №176.
- Если это острая болезнь, окончательный диагноз может быть поставлен поликлиникой. Составляется санитарно-гигиеническая характеристика, после чего выдается соответствующее заключение. Если это хроническое заболевание, нужно пройти дополнительное обследование.
- Заключение можно получить в Центре профессиональных патологий. Составляется оно после освидетельствования лица и рассмотрения имеющихся документов. Для обращения в Центр потребуется соответствующее направление, трудовая книжка, характеристики производственных факторов, данные надзором, выписка из амбулаторной карты. Также понадобятся итоги регулярных осмотров.
Заключение выдается в срочном порядке при наличии следующих обстоятельств:
- Однократное влияние производственного фактора.
- Внезапное возникновение острой патологии (к примеру, сильное отравление).
- Симптоматика сохраняется на протяжении всей смены.
- Итог приступа – потеря трудоспособности.
В Письме ФСС от 29 апреля 2005 года указано, что в процессе обследования должна подтвердиться непосредственная связь между болезнью и условиями труда. Страховой случай наступает только тогда, когда патология образовалась из-за противоречия имеющихся производственных факторов гигиеническим нормам.