Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как гражданину Белоруссии получить полис ОМС в России». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Белорусы могут свободно перемещаться по территории РФ, обучаться, работать, пользуясь при этом всеми социальными гарантиями наравне с россиянами. Без каких-либо регистрационных документов пребывать в РФ им можно до 90 дн. Далее, для того, чтобы легально проживать, работать, необходимо оформлять РВП (разрешение на временное проживание). РВП – это легализация статуса иностранца, и в, частности, белоруса. При наличии РВП можно:
- Официально трудоустроиться, работать, учится в том субъекте РФ, где получено РВП.
- Легально проживать на территории этого субъекта РФ на протяжении 3 лет.
- Пользоваться мед. услугами на бесплатной основе весь срок действия РВП.
Что примечательно, граждане без РВП, ВНЖ не подлежат ОМС. Т. е. без этих документов в принципе оформить полис ОМС не получится. Более того, заработок, который они получают по трудовому договору, не облагается общеобязательными страховыми взносами. Подытоживая, еще раз следует обратить внимание на то, что белорусы могут получить полис ОМС только при наличии РВП и трудового договора.
Белорус с РВП может выезжать из РФ, возвращаться обратно, не оформляя при этом каких-либо дополнительных разрешающих документов. Кроме этого, РВП – это некий промежуточный этап, который ведет к получению ПМЖ. Между тем белорусы вправе сразу обратиться по вопросу оформления ПМЖ, минуя этап получения РВП. Для них установлен упрощенный порядок получения российского гражданства.
Итак, на обладателя РВП налагается ряд обязательств. Он должен, во-первых, проживать и работать в том регионе, где ему выдали РП. Во-вторых, добросовестно платить требуемые налоги, работать, чтобы РВП ему не аннулировали. При совершении больше 2 правонарушений за год, а также при отсутствии в РФ больше полугода, можно лишиться РВП.
Гражданка РБ, замужем за москвичом, живет и работает по трудовому договору в Москве вместе с мужем. На 2019 г. имеет статус временно пребывающей гражданки в РФ. Женщина планирует ребенка и, как предполагается, в недалеком будущем ей понадобятся мед. услуги, предусматривающие ведение беременности и постановки на первичный мед. учет в женской консультации.
Учитывая тот факт, что у нее есть работа, РВП, она имеет полное право оформить полис ОМС. Для этого ей нужно выбрать одну из московских мед. организаций (страховщика), которая выдаст ей полис. Далее, ей нужно заполнить бланк заявления (форму см. выше) и приложить к нему как минимум: паспорт, СНИЛС, данные о трудовом соглашении. Исчерпывающий список документов можно узнать по месту обращения, у страховщика.
При первичном обращении после принятия документов ей выдадут временное свидетельство, согласно которому она сможет пользоваться бесплатными мед. услугами, в том числе по ведению беременности. По окончании 30 раб. дн. в обмен на это свидетельство ей выдадут, наконец, полис ОМС.
Следует обратить внимание на тот факт, что если она полис ОМС не оформит, то она все равно сможет встать на учет в женской консультации, планировать роды в Москве, получать необходимые мед. услуги, но только уже на платной основе. Безмездно она может получать только скорую помощь.
Предположим, белоруса, имеющего прописку в Гродно, пригласили на работу в Петербург. Работа официальная, с заключением трудового договора и предоставлением соответствующего соцпакета. У приглашенного имеются проблемы со здоровьем. Поэтому ему заранее нужно знать, сможет ли он получить мел. полис по месту новой работы, чтобы бесплатно получать нужные ему мед. услуги.
В рассматриваемой ситуации никаких проблем с оформлением не предвидится. Белорус должен общим порядком оформить РВП, заключить договор и тогда он сможет получить полис ОМС. При этом он обретет равные с россиянами права на получение бесплатной мед. помощи в государственных (либо муниципальных) мед. учреждениях по выданному ему полису.
Ошибка 1. Без указания срока действия (т. е. бессрочно) мед. полис выдается только россиянам. Временно проживающим в РФ иностранцам его выдают на бумажном носителе со сроком до года, но не больше срока действия РВП. На годичный срок выдают мед. полис и работающим гражданам из стран ЕАЭС. Но тогда срок действия мед. полиса не может превышать срок трудового соглашения.
Ошибка 2. Подать заявление с документами для оформления мед. полиса через портал Госуслуги не могут: иностранцы, лица без гражданства, которые временно либо постоянно живут на территории РФ. Граждане из стран ЕАЭС (с временным пребыванием), которые легально работают в РФ, тоже не могут воспользоваться этой дистанционной услугой.
Для подачи заявления на портале Госуслуги требуется наличие удостоверенной учетной записи и УКЭЦП.
Не все иностранцы, которые находятся на территории России, могут получить полис ОМС. Чтобы пользоваться бесплатными медицинскими услугами, белорусу необходимо выполнить ряд условий: легально проживать на территории России и иметь официальную работу, с которой наниматель отчисляет налоги и страховые взносы. Таким образом, рассчитывать на получение полиса ОМС не могут следующие граждане Беларуси:
- не имеющие официального заработка;
- работающие по гражданско-правовому, а не по трудовому договору;
- проживающие незаконно на территории России.
Получить полис ОМС можно абсолютно бесплатно. Если с иностранца за него требуют оплату, то это, скорее всего, мошенники. В случае, когда гражданин Беларуси не имеет право на бесплатную страховку, для проживания в России ему необходимо купить полис ДМС (дополнительного медицинского страхования). Эта обязанность возлагается на всех иностранцев, пересекающих границу нашего государства, в том числе, на туристов. В противном случае, это будет считаться нарушением правил въезда на территорию Российской Федерации.
За такое деяние предусмотрена административная ответственность в виде штрафа, который колеблется от двух до пяти тысяч рублей в регионах. В Москве, Санкт-Петербурге, Ленинградской и Московской области наказание выше и составляет от пяти до семи тысяч рублей. Также иностранца без страховки могут выдворить за пределы России.
Чтобы получить полис дополнительного медицинского страхования, гражданин Беларуси должен обратиться в СК у себя на родине либо непосредственно сразу по приезду в Россию. Для оформления страховки в РФ понадобится паспорт и миграционная карта. Стоимость ДМС зависит от различных факторов: от пола, состояния здоровья, клиники, перечня медицинских услуг и т.п. Поэтому точную цифру назвать трудно, это сможет сделать только страховщик. Для ориентира — средняя цена полиса ДМС составляет от трех до семи тысяч рублей.
Мы с мужем являемся иностранными гражданами, наш ребенок родился на территории Российской Федерации. Можно на него оформить полис ОМС?
Согласно российскому законодательству рождение на территории Российской Федерации у иностранных граждан не является автоматическим подтверждением гражданства.
С 1 января 2011г. вступил в силу Федеральный закон № 326-ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации», предоставляющий иностранным гражданам, постоянно и временно проживающим в Российской Федерации, право на обязательное медицинское страхование и, как следствие, право на получение полиса ОМС.
Если на ребенка оформлены соответствующие документы, обратитесь в любой выбранный пункт выдачи полисов для подачи заявления о выборе страховой медицинской организации.
При себе необходимо иметь:
- документ, удостоверяющий личность законного представителя;
- свидетельство о рождении;
- разрешение на временное проживание или вид на жительство;
- СНИЛС (при наличии).
Компании, которые приглашают высококвалифицированных иностранцев для работы, должны самостоятельно позаботиться об их медицинском страховании. Для таких работников оформляется полис Добровольного медицинского страхования. Также документ нужно оформить и для членов семьи ВКС. Сделать это нужно либо до въезда работника в Россию, либо в день его прибытия. Выданный документ будет действовать, пока действует трудовой договор. После расторжения трудового договора иностранец должен вернуть полис страховой фирме либо работодателю.
Распространяется практика, когда работодатель оплачивает страховку своим работникам, которые не являются ВКС.
Что же делать иностранцам, у которых нет права получить полис ОМС? Конечно, если они приехали в страну на несколько дней в качестве туристов или к родственникам, российская страховка им не нужна. Но если они планируют задержаться в России надолго, без полиса им не обойтись. В случае его отсутствия можно заработать штраф, а иногда и выдворение.
Единственный вариант избежать наказания — оформить полис Добровольного медицинского страхования. Для оформления полиса ДМС нужны только паспорт и миграционная карта. Но с 2016 года появилось новое правило — минимальная сумма страхового счета должна быть не менее 100 000 рублей.
Если человеку требуется неотложная медицинская помощь, ее окажут даже при отсутствии полиса. Это относится к случаям:
- нарушение дыхания или кровообращения, угрожающее жизни;
- психическое расстройство, которое несет вред для больного и окружающих;
- травмы, которые влекут повреждение внутренних органов;
- ожоги тяжелой степени;
- кровотечения;
- роды или угроза выкидыша.
За все остальные услуги придется платить.
- Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года;
- Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока пребывания;
- Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
С 1 января 2017 года иностранные граждане из ЕАЭС, которые официально трудоустроены на территории Российской Федерации, могут подать заявление на оформление полиса обязательного медицинского страхования.
ОМС для работающих граждан ЕАЭС могут получить граждане Армении, Белоруссии, Кыргызстана, Казахстана.
Для оформления полиса ОМС иностранному гражданину, временно пребывающему в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС необходимы следующие документы:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- СНИЛС;
- трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;
- отрывную часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копию с указанием места и срока пребывания.
Для оформления полиса ОМС иностранным гражданам членам коллегии Комиссии, должностным лицам и сотрудникам органов ЕАЭС, находящимся на территории Российской Федерации:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- СНИЛС;
- документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС.
- Правом на получение полиса ОМС и дальнейшей бесплатной медицинской помощи обладает лишь работающий на территории Российской Федерации по трудовому договору гражданин ЕАЭС.
- Иностранные граждане из ЕАЭС, которые работают по гражданско-правовым договорам, а не по трудовым, не могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.
- Срок действия полиса ОМС для работающих граждан ЕАЭС — до конца календарного года, но не более срока действия заключенного трудового договора либо не более срока исполнения ими соответствующих полномочий.
- Члены семьи работающих граждан из ЕАЭС не могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.
Информируем Вас о том, что полис ОМС для граждан Белоруссии, Киргизии, Казахстана и Кыргызстана, которые официально трудоустроены в Российские компании, дает право на бесплатную скорую медицинскую помощь иностранным гражданам в случае возникновения состояний угрозы жизни или требующих срочного медицинского вмешательства.
Гражданин иностранного государства, имеющий в РФ медицинскую страховку по программе ОМС, получает возможность воспользоваться следующими видами медицинских услуг:
- медицинское обслуживание при наступлении страхового случая;
- вызов врача;
- пребывание в стационаре;
- проведение хирургических операций.
Таким образом, лица, постоянно (ОМС для граждан с видом на жительство) или временно проживающие (ОМС для иностранных граждан с разрешением на временное пребывание) на территории России, имеют право получить полис обязательного медицинского страхования, также как и работающие граждане стран ЕАЭС (ОМС для работающих граждан ЕАЭС).
- Организация работы медицинской организации;
- Выбор медицинской организации;
- Качество медицинской помощи;
- Взимание денежных средств за медицинскую помощь по программе ОМС;
- Отказ в медицинской помощи;
- Обеспечение полисом ОМС;
- Этика и деонтология медицинских работников;
- Лекарственное обеспечение.
*Рейтинг составлен на основе обращений граждан в страховые медицинские организации
Если вы столкнулись с этими или другими нарушениями ваших прав при получении медицинской помощи по полису ОМС, незамедлительно обратитесь в администрацию медицинской организации или к страховым представителям АО «МАКС-М»!
Полис обязательного медицинского страхования (сокращенно ОМС) – это документ, который подтверждает наличие страховки у человека и гарантирует ему право получения бесплатной медицинской помощи на территории всей Российской Федерации.
В список медицинских услуг на бесплатной основе входит:
- первичная медико-санитарная помощь (визит к терапевту, вызов врача на дом, а также приемы узких специалистов);
- скорая медицинская помощь (травматология и проч.);
- хирургия или специализированная помощь.
Согласно российскому законодательству (ч. 2 ст. 51 Федерального закона № 326-ФЗ), медицинские полисы, выданные застрахованным по ОМС лицам до дня вступления в силу Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», являются действующими до замены на новые.
Не только российские граждане могут бесплатно получать практически все виды врачебной помощи. Медицинский страховой полис для иностранных граждан также является доступным, но при соблюдении ими ряда условий и наличия определенного статуса.
Итак, рассмотрим подробнее, какие категории мигрантов в РФ могут рассчитывать на получение страхового полиса ОМС:
Согласно Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» беженцы имеют право на получение полиса ОМС.
Для этого необходимо подготовить следующие документы:
- заявление на получение полиса;
- удостоверение беженца (либо любой другой официальный документ, подтверждающий нахождение в статусе).
Подача документов может быть осуществлена в следующих организациях:
- территориальный Фонд ОМС или ряде компаний, подтверждённых Фондом;
- в поликлиниках и многофункциональных центрах (МФЦ);
- через Единый центр документации и Единую медицинскую информационно-аналитическую систему в Москве.
Также можно воспользоваться веб-сайтом страховой компании не выходя из дома.
Медицинское страхование иностранцев
В соответствие с пунктом 18 Указа Президента РФ от 22 июня 2006 г. N 637 «О мерах по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом» участники программы переселения могут получить статус временного переселенца.
Согласно Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Закон) застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».
Поэтому в случае с данной категорией граждан алгоритм получения полиса ОМС будет аналогичен тому, что был описан в пункте выше (см. Лица со статусом беженца).
Согласно законодательству РФ, все граждане Армении, Беларуси, Казахстана и Киргизии, официально трудоустроенные в России, обладают правом на получение бесплатного полиса обязательного медицинского страхования.
Для получения полиса ОМС потребуются такие документы, как:
- заявление, в котором нужно указать реквизиты трудового договора;
- непосредственно трудовой договор;
- паспорт или документ, удостоверяющий личность мигранта;
- СНИЛС;
- отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина с указанием места и срока пребывания (можно копию).
Получение полиса ОМС для иностранных граждан с РВП является обязательным. Срок его действия приравнен к актуальности статуса. Как только мигрант получает вид на жительство, ему становится доступным наравне с российскими гражданами полный объём медицинских услуг.
Документы, которые потребуются для оформления документа ОМС при наличии РВП и ВНЖ:
- Заявление на получение документа;
- Удостоверение личности;
- Паспорт с отметкой о действующем РВП или ВНЖ
- СНИЛС (если есть).
Для трудоустройства на работу в России иностранным гражданам потребуется в числе прочих документов предъявить медицинский полис. Поскольку в большинстве случаев мигрант является временно пребывающим, то есть не находится в каком-либо статусе, позволяющем ему претендовать на получение бесплатного полиса медицинских услуг, он ограничивается полисом ДМС.
Но если мигрант может отнести себя к каким-либо вышеперечисленным статусам, то он сможет по приведённому алгоритму подготовить пакет документов и претендовать на полис ОМС.
Выдача дубликата ОМС
В случае, если полис обязательного медицинского страхования был утерян, его можно восстановить бесплатно по следующей схеме:
- собрать минимальный пакет документов (в соответствие с требованиями по статусу мигранта);
- подать заявление любым удобным способом;
- на время утери получить временное свидетельство (по сути, это дубликат, позволяющий получать медицинские услуги в рамках базовой программы).
Дубликат ОМС можно получить в:
- страховой компании;
- в отделении МФЦ;
- на работе;
- в онлайн-режиме (сайт).
Сроки оформления полиса ОМС
В среднем срок изготовления нового полиса составляет 30 рабочих дней.
Порядок выдачи полиса ОМС
Как только полис будет готов, мигрант получит оповещение по телефону. После этого ему нужно будет прийти в пункт выдачи, в котором он подавал заявление, и поменять временное свидетельство на постоянный полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Выбор страховой медицинской организации
Как правило, первое, на что рекомендуют обращать внимание при выборе страховой медицинской организации – это то, федеральная она или региональная. Рекомендуется все-таки выбирать крупные федеральные страховые компании, поскольку это напрямую влияет на широту спектра оказываемых врачебных услуг.
Клиенты региональной СМК (страховой медицинской компании) могут не получить медпомощь при в другом регионе, если там нет филиала компании. В случае с федеральной это недопустимо. Полис ОМС действует во всех государственных медицинских учреждениях.
Также по причине конкуренции между страховыми компаниями рекомендуется обращать внимание на программы обязательного медицинского страхования и выбирать тот полис, где максимально полный спектр услуг.
Надеемся, что эта статья поможет лучше разобраться в вопросе оформления и получения полиса ОМС.
Будьте здоровы!
Как получить медицинский страховой полис для иностранных граждан в России
Полис ОМС имеют право оформить иностранцы:
- вид на жительство (ВНЖ)
- разрешение на временное проживание (РВП)
- граждане Армении
- граждане Белоруссии
- граждане Казахстана
- граждане Киргизии
при наличии заключенного трудового договора с российской организацией
- паспорт иностранного гражданина или ВНЖ (вид на жительство в России)
- перевод паспорта иностранного гражданина
- временная регистрация в Российской Федерации
- свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)
- трудовой договор (только для граждан ЕАЭС)
- паспорт или свидетельство о рождении ребенка со штампом о РВП, штампом о гражданстве России либо ВНЖ (вид на жительство в РФ)
- паспорт одного из родителей
- временная регистрация в РФ одного из родителей
- СНИЛС ребенка (если ребенок старше 14 лет)
Внимание: ребенок который родился у иностранных граждан в РФ, имеющий российское свидетельство о рождении, может получить ОМС только если у него есть один из следующих документов:
- штамп о РВП (разрешении на временное проживание) в РФ на 3 года на обратной стороне свидетельства о рождении
- штамп о гражданстве России на обратной стороне свидетельства о рождении
- ВНЖ (вид на жительство в России)
При этом есть у родителей РВП, ВНЖ, гражданство РФ или нет — значения не имеет.
Если вы изменили анкетные данные или потеряли полис ОМС, вам нужно подать документы для его переоформления
В настоящее время существуют три варианта ОМС
- пластиковая карта
- электронный полис
- полис на бумажном бланке (формат А5)
Все эти варианты полисов ОМС имеют идентичный медицинский функционал. Для застрахованного лица нет никакой разницы, каким из форматов полиса он обладает – все они действуют одинаково.
Мы оформляем только полисы ОМС на бумажных бланках.
Мы оформляем полис ОМС в течение одного рабочего дня
Оформление ОМС, в соответствии с законом РФ, производится в два этапа:
1-й Сразу первоначально выдаётся временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса ОМС
2-ой В течение 45 рабочих дней вам выдают постоянный полис ОМС
Когда вы будете иметь на руках временное свидетельство, Вы уже сможете прикрепляться к любому, государственному уполномоченному медицинскому учреждению и получать все необходимые мед-услуги, согласно закону РФ, т.к. временное свидетельство обладает таким же, как и постоянный полис ОМС функционалом
Полис ОМС для иностранных граждан
На основании статьи 18.8 КоАП отсутствие или потеря полиса ДМС без его последующего восстановления предполагает:
- При первом нарушении: штраф в размере от 5 до 7 тысяч рублей.
- При повторном правонарушении: наложение штрафа размером десять тысяч рублей с последующим выдворением с территории Российской Федерации.
- Туристы. Данная категория граждан осуществляет самостоятельное оформление или в качестве посредника может выступать туристическая компания.
- Студенты. При наличии приглашения от учебного заведения, то страховка оформляется и оплачивается данным учебным заведением. Если иностранец сам приезжает поступать на основании общего конкурса, то ДМС, как правило, приобретается самостоятельно.
- Приезд с целью оформления на работу. Оформление и оплата полиса может осуществляться, как работодателем, так и самим соискателем – зависит от условий трудового соглашения.
Амбулаторное лечение включает следующее:
- Первичное и повторное медицинское лечение проводят врачи следующих специальностей: врач общей практики, хирург, офтальмолог, гинеколог, отоларинголог, травматолог / ортопед, кардиолог, невролог, эндокринолог, дерматолог, гастроэнтеролог, уролог, физиотерапевт.
- Лабораторная диагностика: биохимические и клинические анализы мочи и крови.
- Рентгенодиагностика: рентгенография грудной клетки (флюорография), рентгенография грудной клетки при острых инфекционных заболеваниях и рентгенография костей в случае травм.
- Первичные и повторные осмотры на дому у врача общей практики.
Больничная помощь (экстренная госпитализация) включает следующее:
- Неотложная госпитализация (предоставляется кровать в 2/3 / 4-местных палатах) медицинской бригадой скорой помощи в случае каких-либо опасных для жизни условий.
- Реанимационные процедуры.
- Пребывание и прием пищи в больнице, прием необходимых медицинских процедур (консервативного и хирургического характера), консультации и другие профессиональные услуги; прохождение временного осмотра по инвалидности.
Поскольку договор о ЕАЭС предусматривает одинаковое социальное обеспечение для граждан стран ЕАЭС и граждан России, перед Евразийской экономической комиссией стоял вопрос о предоставлении медицинской помощи на российской территории для граждан ЕАЭС, поскольку у временно пребывающих иностранных граждан из Армении, Беларуси, Казахстана и Кыргызстана, легально трудящихся на территории России, ранее не было возможности участвовать в программе обязательного медицинского страхования в РФ.
Обсуждение этого вопроса длилось длительное время, пока не было достигнуто полное соглашение сторон о соблюдении договора по обеспечению равных прав трудящихся из государств ЕАЭС в области здравоохранения. И в конце октября 2016 года Министерство здравоохранения России выпустило приказ, вносящий изменения в правила ОМС для граждан ЕАЭС.
Таким образом, с 1 января 2017 года в связи с вступлением в силу новой редакции от 27.10.2016 г. правил обязательного медицинского страхования в России, временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза получили возможность бесплатно оформить полис обязательного медицинского страхования.
То есть теперь граждане Армении, Беларуси, Казахстана и Киргизии, которые официально работают в РФ, имеют право обратиться в страховую компанию для оформления полиса обязательного медицинского страхования.
Подробнее о том, что дает ОМС иностранному гражданину, как получить полис ОМС иностранному гражданину из ЕАЭС, и кто может рассчитывать на обязательное медицинское страхование в России, мы расскажем в нашей статье.
Для более удобного перемещения по странице вы можете воспользоваться навигацией:
- ОМС для иностранных граждан — кто может получить?
- ОМС для работающих граждан ЕАЭС в 2020 году
- Как временно пребывающему иностранному гражданину из ЕАЭС получить ОМС?
- Документы для ОМС иностранному гражданину
- Что дает полис ОМС гражданину ЕАЭС?
В соответствии со статьей 10 ФЗ N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» помимо граждан России застрахованными лицами являются иностранные граждане и лица без гражданства, которые постоянно или временно проживают на территории РФ.
Согласно Федеральному закону N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации», постоянно проживающим в РФ иностранным гражданином (лицом без гражданства) признается лицо, которое получило вид на жительство в России, а временно проживающим — лицо, которое получило разрешение на временное проживание в России.
Согласно вступлению в силу новой редакции правил обязательного медицинского страхования в России (ред. от 27.10.2016 г.), с 1 января 2017 года временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза, которые работают на территории РФ по трудовому договору, также являются застрахованными лицами.
Таким образом, лица, постоянно (ОМС для граждан с ВНЖ) или временно проживающие (ОМС для иностранных граждан с РВП) на территории России, имеют право получить полис обязательного медицинского страхования, также как и работающие граждане стран ЕАЭС (ОМС для работающих граждан ЕАЭС).
Другими словами, полис ОМС для иностранных граждан могут получить:
- Иностранные граждане с видом на жительство в РФ.
- Иностранные граждане с разрешением на временное проживание в РФ.
- Иностранные граждане стран ЕАЭС, которые официально трудоустроены в РФ.
Как лечиться по полису ОМС бесплатно
С 1 января 2017 года временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза, которые работают на территории РФ по трудовому договору, являются застрахованными лицами.
Таким образом в 2020 году можно получить:
- ОМС для граждан Армении;
- ОМС для граждан Белоруссии;
- ОМС для граждан Кыргызстана;
- ОМС для граждан Казахстана.
В данном разделе мы подробно рассмотрим получение ОМС иностранным гражданином из ЕАЭС и расскажем, как получить ОМС гражданам Киргизии, Казахстана, Беларуси и Армении, временно пребывающих и трудящихся на территории РФ.
Полис ОМС работающим гражданам из ЕАЭС выдают страховые медицинские организации (страховые компании), которые работают в сфере обязательного медицинского страхования.
Иностранный гражданин самостоятельно по своему желанию выбирает страховую медицинскую организацию, вне зависимости от места, где он зарегистрирован.
Для того чтобы оформить в выбранной организации полис обязательного медицинского страхования (ОМС) иностранному гражданину из ЕАЭС необходимо обратиться в пункт выдачи полисов выбранной организации и подать заявление.
При заполнении заявления на получение ОМС иностранному гражданину необходимо указать:
- ФИО;
- пол;
- дату и место рождения;
- гражданство;
- СНИЛС;
- паспортные данные или данные другого документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- указать реквизиты трудового договора, в том числе его дату подписания и срок действия;
- данные о месте пребывания с указанием срока пребывания;
- контактную информацию для связи.
К заявлению необходимо приложить документы иностранного гражданина.
- паспорт или иной документ, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- СНИЛС;
- трудовой договор;
- отрывную часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копию с указанием места и срока пребывания.
Получив заявление о выборе страховой медицинской организации от иностранного гражданина страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса иностранному гражданину и удостоверяет его право на бесплатную медицинскую помощь при наступлении страхового случая до момента получения полиса, но не более 30 рабочих дней с даты его выдачи.
После этого застрахованных иностранных граждан информируют о сроке оформления и выдачи полиса ОМС лично или по телефону, который был указан в заявлении.
После того, как иностранный гражданин получит уведомление о готовности полиса, ему нужно будет прийти в пункт выдачи полисов, в котором он подавал заявление, и поменять временное свидетельство на постоянный полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Важно! Страховая медицинская организация должна ознакомить застрахованного иностранного гражданина, получающего полис, с Правилами обязательного медицинского страхования, базовой программой обязательного медицинского страхования, территориальной программой обязательного медицинского страхования, перечнем медицинских организаций, которые участвуют в сфере обязательного медицинского страхования в данном субъекте РФ.
Также вместе с полисом ОМС страховая медицинская организация должна предоставить информацию о правах застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования и контактные телефоны территориального фонда обязательного медицинского страхования и страховой медицинской организации, которая выдала полис, в виде памятки.
ОМС для работающих граждан Белоруссии на территории РФ имеют свои особенности, а именно:
- Правом на получение полиса ОМС и дальнейшей бесплатной медицинской помощи обладает лишь работающий по трудовому договору гражданин Белоруссии;
- Граждане Белоруссии, которые работают по гражданско-правовому договору, а не по трудовому договору, не могут располагать на бесплатную медицинскую помощь;
- Полис ОМС для гражданина Белоруссии оформляется до конца календарного года, но не более чем заключен трудовой договор;
- Члены семьи гражданина Белоруссии не могут воспользоваться бесплатной медицинской помощью на территории РФ.
ДМС для иностранных граждан с 2021 года
Для получения полиса ОМС необходимо вместе с заявление, предоставить такие документы как:
- Паспорт иностранного гражданина или иной документ удостоверяющий его личность;
- СНИЛС;
- Трудовой договор оформленный с работодателем;
- отрывную часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина в место пребывания или ее копию с указанием места и срока пребывания.
Когда страховая компания получила заявление от гражданина Белоруссии заявление на оформление полиса ОМС, она выдает ему временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса иностранному гражданину и удостоверяет его право на бесплатную медицинскую помощь при наступлении страхового случая до момента получения полиса, но не более 30 рабочих дней с даты его выдачи.
После того, как полис ОМС будет готов страховая компания уведомляет гражданина Белоруссии лично или по телефону, который был указан в заявлении, о необходимости получить полис ОМС.
Как иностранный гражданин получит уведомление о готовности полиса, ему нужно будет прийти в пункт выдачи полисов, в котором он подавал заявление, и поменять временное свидетельство на постоянный полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Обязательное медицинское страхование (ОМС) — это комплекс государственных мер, направленных на оказание необходимых медицинских услуг населению. Включает в себя систему правовых актов, экономических и организационных решений по реализации гарантий всеобщей медицинской помощи.
Застраховать свое здоровье могут любые физические лица, независимо от их пола, национальной принадлежности, возраста, положения в обществе (социального статуса).
Участниками ОМС могут быть такие субъекты как:
Оказание медицинской помощи гражданам Беларуси, находящимся в России, осуществляется в соответствии с Соглашением между Правительством Беларуси и Правительством России об оказании медицинской помощи гражданам Беларуси в учреждениях здравоохранения России и гражданам России в учреждениях здравоохранения Беларуси от 24 января 2006 года и законодательством России.
Согласно указанному Соглашению:
- Граждане Республики Беларусь, постоянно проживающие в Российской Федерации
(имеющие вид на жительство в Российской Федерации), имеют равные права с гражданами Российской Федерации на получение медицинской помощи, включая бесплатное лечение в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Российской Федерации по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). При этом, с 1 января 2011 года получить помощь врачей по полису ОМС можно в любом регионе Российской Федерации вне зависимости от места постоянной регистрации и получения полиса ОМС. - Граждане Республики Беларусь — Герои Советского Союза и кавалеры ордена Славы трех степеней
— имеют равные права с гражданами Российской Федерации на получение медицинской помощи, включая бесплатное лечение в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Российской Федерации. - Граждане Республики Беларусь временно пребывающие и временно проживающие и не работающие
имеют право на получение бесплатной скорой медицинской помощи и медицинской помощи в случае возникновения у них в период пребывания в Российской Федерации заболеваний, представляющих опасность для окружающих. (Перечень социально опасных заболеваний определяется Правительством Российской Федерации). Они также могут приобретать в Российской Федерации полисы добровольного медицинского страхования и в соответствии с ними получать медицинскую помощь. -
Временно пребывающие и работающие в России
граждане Беларуси, имеют равные права с гражданами Российской Федерации, работающими в данных учреждениях (организациях), на получение медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Российской Федерации в соответствии с территориальными программами государственных гарантий оказания гражданам России бесплатной медицинской помощи.
Так, в частности, Департамент здравоохранения Правительства Москвы по запросу Постоянного Комитета Союзного государства информировал, что гражданам Республики Беларусь, временно пребывающим и работающим в Российской Федерации, независимо от их принадлежности к системе обязательного медицинского страхования медицинская помощь оказывается в учреждениях здравоохранения, подведомственных Департаменту здравоохранения, за счет городского бюджета (Л.М.Печатников, исх. № 31-11-161121/4 от 31.12.2010 г.).
Аналогичный порядок организации оказания медицинской помощи подтвержден администрациями Смоленской, Курской, Тульской, Брянской, Калужской, Тверской и Псковской областей Российской Федерации, где в последние годы временно работает значительное число граждан Республики Беларусь.
Определение объемов, видов и условий оказания бесплатной медицинской помощи, а также способов её финансирования относится к полномочиям органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов.
Перечень бесплатных медицинских услуг следует уточнять в конкретном учреждении здравоохранения или территориальных органах здравоохранения.
Временно пребывающим и работающим в России гражданам Беларуси для получения бесплатной медицинской помощи требуется, как правило, подать заявление главному врачу медицинского учреждения по месту жительства, приложить копию паспорта, копию документов, подтверждающих постановку на миграционный учет по месту пребывания, или копию договора на аренду жилого помещения.
В случае отказа медицинского учреждения в оказании бесплатной медицинской помощи следует обращаться в территориальные органы здравоохранения.
Постоянный Комитет Союзного государства 21 февраля 2011 г.
Смотрите также:
- Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации
- Порядок оказания скорой медицинской помощи
Получить полис обязательного медицинского страхования имеют право:
- Граждане РФ вне зависимости от регистрации по месту жительства согласно статье 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» имеют право на выбор и замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию, которая обеспечивает выдачу застрахованному лицу полиса ОМС.
- Иностранные граждане, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации, временно пребывающие на территории РФ трудящиеся государств-членов ЕАЭС, лица без гражданства и беженцы, согласно статье 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» имеют право на выбор и замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в страховую медицинскую организацию, которая обеспечивает выдачу застрахованному лицу полиса ОМС.
Соглашение о порядке оказания медпомощи
ОМС для работающих граждан Белоруссии на территории РФ имеют свои особенности, а именно:
- Правом на получение полиса ОМС и дальнейшей бесплатной медицинской помощи обладает лишь работающий по трудовому договору гражданин Белоруссии;
- Граждане Белоруссии, которые работают по гражданско-правовому договору, а не по трудовому договору, не могут располагать на бесплатную медицинскую помощь;
- Полис ОМС для гражданина Белоруссии оформляется до конца календарного года, но не более чем заключен трудовой договор;
- Члены семьи гражданина Белоруссии не могут воспользоваться бесплатной медицинской помощью на территории РФ.
Полис обязательного медицинского страхования работающим и временно проживающим белорусам на территории РФ выдают страховые медицинские организации (страховые компании), которые работают в сфере обязательного медицинского страхования.
Гражданин Белоруссии самостоятельно выбираем страховую компанию, в которой ему удобно получить полис ОМС вне зависимости от его мета регистрации.
Для оформления полиса ОМС белорусу необходимо обратиться в пункт выдачи полиса обязательного медицинского страхования и написать заявление.
В бланке заявления необходимо указать следующую информацию:
- Фамилию, имя, отчество гражданина Белоруссии;
- Указать половую принадлежность;
- Дату рождения и место рождения;
- Указать гражданство заявителя;
- Номер СНИЛСа;
- Паспортные данные, или иные данные документа удостоверяющего личность гражданина Белоруссии;
- Обязательно указываются реквизиты трудового договора, в том числе дату начала трудового договора и окончания;
- Сведения о месте пребывания, а так же срока пребывания;
- Контактная информация заявителя для связи с ним: номер телефона, электронный адрес.
Вместе с заявлением необходимо предоставить требуемый пакет документов для оформления полиса ОМС.
Наиболее популярные страховые компании в Москве, в которые можно обратиться за оформлением полиса ОМС гражданину Белоруссии:
- ООО ВТБ Медицинское страхование
- АО «Медицинская Страховая »
- АО «Медицинская акционерная страховая )
- ООО «МСК «МЕДСТРАХ»»
- АО «Страховая группа «Спасские ворота – М»»
- «Страховая медицинская компания РЕСО-МЕД» (Московский филиал)
- АО «Страховая »
- ООО «Страховая
- ООО «Росгосстрах-Медицина»
Не только российские граждане могут бесплатно получать практически все виды врачебной помощи. Медицинский страховой полис для иностранных граждан также является доступным, но при соблюдении ими ряда условий и наличия определенного статуса.
Итак, рассмотрим подробнее, какие категории мигрантов в РФ могут рассчитывать на получение страхового полиса ОМС:
Услуги предоставления ОМС не противоречат международным договорам. Иностранные граждане являются полноценными субъектами ОМС, им предоставляются те же права и обязанности, что и резидентам.
Но их пребывание контролируется ФЗ от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в РФ», и это вносит свои коррективы.
В зависимости от статуса иностранного гражданина, трудовых отношений и режима его пребывания выделяют такие группы как работающие/неработающие и постоянно/временно пребывающие.
Обязательному страхованию с выдачей полисов подлежат постоянно пребывающие (получившие вид на жительство) как работающие и неработающие, иностранные предприниматели и временно проживающие, но работающие иностранцы.
Лица со статусом временного пребывания не обязаны платить взносы ОМС, к этой же группе относятся иностранные граждане, работающие по авторским, трудовым и гражданско-правовым договорам.
Это не значит, что временно пребывающие лица не имеют право на страхование своего здоровья, для них предусмотрена система добровольного страхования, бесплатная медпомощь им предоставляется в случае угрозы для жизни и других, предусмотренных законодательством.
От срока и режима пребывания зависит многое. Более наглядно это представлено в таблице:
| Постоянное/временно проживание (лица с видом на жительство, РВП или статусом беженца) | Временное пребывание | |
| Субъект ОМС | да | нет |
| Трудовая деятельность разрешена | Без ДМС, страховые взносы платит работодатель | Только после заключения договора ДМС |
| Право на оформление бесплатного полиса ОМС | имеют | нет |
| Право на неотложную медицинскую помощь в экстренных случаях | имеют | имеют |
По сути, иностранным гражданам гарантированы бесплатные услуги в рамках социальных гарантий системы здравоохранения, но получить бессрочный полис единого образца могут только постоянно ил временно проживающие (не путать с пребыванием!).
Остальные либо заключают договора на ДМС, либо заново оформляют заявления на получение полиса. В случае выезда или изменения условий пребывания иностранное лицо обязано уведомить об этом свою страховую компанию в течение 1 месяца.
Как получить полис ОМС неработающему, узнайте на этой странице.
За страховые взносы иностранных граждан с разрешением на работу на общих основаниях (имеющих РВП, вид на жительство, подтверждение статуса беженца) ответственность несет работодатель.
Схема проста:
- Федеральная миграционная служба выдает иностранному гражданину подтверждение на право трудовой деятельности с определенным сроком действия (в случае вида на жительства – бессрочно);
- Работодатель (обязательно имеющий разрешение на использование иностранной трудовой силы) предоставляет данные будущего сотрудника в страховую медицинскую компанию (ОМС);
- СМО выдает временное свидетельство в течение 1-3 дней, а по истечении месяца выдает работающему иностранному лицу полис ОСМ, со сроком действия, не превышающего срок трудового соглашения. Оба документы являются основанием для получения бесплатного медобслуживания в страховом случае.
При увольнении полис ОМС изымается у работника-иностранца, работодатель обязан вернуть его страховой компании без исключений.
До 01.01.2015 года работодатель нес аналогичную ответственность за иностранных работников с временным пребыванием.
Ситуация изменилась радикально, сейчас для получения трудового патента иностранный гражданин обязан заключить самолично договор медицинского страхования на добровольной основе, и принимающая его на работу компания уже не должна платить обязательные страховые взносы.
Без заключения такого договора иностранный гражданин осуществляет законную трудовую деятельность. Но и работодатель уже не имеет никакого права ограничивать работнику выбор страховой компании или пакет услуг.
Многие иностранные граждане выбирают минимальный контракт – от 1500 рулей, этого достаточно для получения патента, но они забывают, что и перечень медицинских услуг также будет ограничен.
Совершенно другая ситуация у индивидуального иностранного предпринимателя. Они подлежат ОМС в общем порядке, и считаются застрахованными с момента выплаты взносов, уклоняться от которых они не имеют права.
Необходимые действия:
- Регистрация в территориальном фонде ОБМ в качестве плательщика взносов.
- Заключение договора с ОМС по месту регистрации и получение полиса.
Третий случай – постоянно проживающие иностранные лица с видом на жительство и их несовершеннолетние дети, для них полис выдается бессрочный.
Если проживание определяется разрешением на временное проживание, то полис единого образца оформляется на срок его действия.
Этапы в этом случае:
- обращение в выбранную ОМС по месту регистрации;
- предоставление подтверждения на право проживания и остального пакета документов;
- заполнения заявления единого образца в электронной или обычной форме;
- получение временного свидетельства максимум через день, а через 1 месяц – непосредственно полиса.
Права и обязанности в сфере ОМСдля неработающих иностранных граждан с постоянным статусом пребывания ничем не уступают остальным гражданам России.
Полис также выдается не только на основании личного обращения, но и при содействии представителя иностранного лица, например, принимающей стороны.
При оформлении полиса или смене страховой организации заявитель вне зависимости от его гражданства обязан предоставить лично или через представителя свои персональные данные.
Это: Ф.И.О. (отчество указывается при наличии), дата и место рождения, гражданство, пол, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС, при наличии), место фактического пребывания, дата и место регистрации.
Вся информация подтверждается документом, удостоверяющим личность заявителя, обязательно указывается контактные данные. В зависимости от режима пребывания иностранного гражданина требуемый пакет документов имеет вид:
| Статус иностранного гражданина | Перечень необходимых документов |
| Постоянно проживающие в РФ |
|
| Временно проживающие в РФ |
|
Несовершеннолетние лица также попадают под эти требования, документом, удостоверяющим их личность, служит свидетельство о рождении.
Если по каким-либо причинам иностранный гражданин не может обратиться лично, получить полис ОМС может его представитель. Принимаются копии документов с предоставлением соответствующих оригиналов.
Все документы, удостоверяющие личность (внутренний паспорт, загранпаспорт, свидетельство о рождении), должны быть переведены на русский язык и нотариально заверены.
В федеральном законе и порядке это требование не прописано, но оно подразумевается само собой. Это крайне важный нюанс, без его соблюдения заявление на получение полиса медицинского страхования (как обязательного, так и добровольного) принято не будет.
Страховой полис выдается по месту обращения, либо по месту работы. Все полисы контролируются соответствующими территориальными органами ОМС, всего их 86.
Всю информацию о местоположениях пунктов приема заявления и выдачи страховых полисов можно найти на официальном сайте Федерального фонда ОМС, это обязательная к опубликованию информация.
Во многих областях полис выдается одновременно с универсальной электронной картой по принципу единого окна, но для иностранных граждан она не предусмотрена.
Кстати, информацию о готовых полисах ОМС можно отследить через единый портал госуслуг или официальные сайты территориального фонда.
Временно пребывающие (с ограниченным законом сроком) иностранные граждане не могут получить соответствующий полис.
Такие лица имеют право на:
- Получение бесплатной медицинской помощи в экстренных случаях.
- Оформление полиса ДМС.
- Медицинскую помощь на платной основе.
Для всех остальных иностранных граждан оформление полиса единого образца проходит по месту фактического проживания , вне зависимости от прописки или временной регистрации.
Сам полис не содержит данные о местоположении застрахованного лица, но они необходимы для внесения в единый электронный реестр.
На практике это означает, что в случае смены места пребывания (но в пределах РФ) иностранный субъект в течение 1 месяца обязан уведомить свою страховую компанию, а если в новом регионе нет ее филиалов – выбрать новую.
Важно знать: в регионе оформления полис ОМС перечень медицинских услуг, определяется рамками территориальной программы, которая ни в коем случае не бывает меньше базовой, но в развитых регионах она обширнее.
Оформление полиса ОМС – бесплатная услуга! Стоимость ДМС для иностранных граждан зависит от ценовой политики СМО и региона. В среднем, она варьируется от 1500 до 4500 рублей.
Очевидно, лица с иностранным гражданством имеют почти идентичные права на получение помощи в рамках ОСМ, что и остальные граждане РФ. Но своими возможностями на бесплатные медицинские услуги они пользуются не в полной мере, иногда права нерезидентов им не разъяснены. В целом, система работает и не уступает международным нормам здравоохранения.
Про субъекты системы ОМС рассказывается тут.