Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Форма направления на психиатрическое освидетельствование 2021». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
1.1. Врачебная психиатрическая комиссия по обязательному психиатрическому освидетельствованию (далее — освидетельствование) работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности (далее — комиссия), является коллегиальным органом, образованным в целях определения противопоказаний для осуществления работниками отдельных видов деятельности и работ, связанных с источниками повышенной опасности.
1.2. Комиссия состоит из председателя, секретаря и членов комиссии из числа врачей — психиатров, психиатров-наркологов и профпатологов.
1.3. Персональный состав комиссии утверждается руководителем медицинской организации.
1.4. В своей деятельности комиссия руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами Минздрава России и ФМБА России, приказами и распоряжениями руководителя медицинской организации, настоящим Положением.
2.1. Комиссия осуществляет полномочия по обязательному психиатрическому освидетельствованию работников организаций, подлежащих обслуживанию в медицинской организации ФМБА России.
Комиссия имеет право:
3.1. Требовать от работника предоставления паспорта; направления работодателя или медицинской организации; медицинских документов (медицинской карты амбулаторного больного; справки из медицинских организаций психоневрологического и наркологического профилей по месту постоянной регистрации для работников, имеющих временную регистрацию и проживающих вне места постоянной регистрации); медицинского заключения по результатам предыдущего освидетельствования (при наличии); военного билета или приписного свидетельства (у военнообязанных).
3.2. Предлагать работнику, при невозможности принятия решения по результатам освидетельствования в амбулаторных условиях, прохождение обследования с последующим освидетельствованием в условиях стационара.
3.3. Запрашивать у медицинских организаций в установленном порядке дополнительные сведения о состоянии здоровья работника, с соответствующим извещением работника.
5.1. Освидетельствование работников проводится в соответствии с Правилами прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утверждёнными постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 N 695, иными действующими нормативно-правовыми документами, регламентирующими порядок обязательного психиатрического освидетельствования работников.
5.2. Освидетельствование осуществляется на добровольной основе, в соответствии со статьями 4 и 6 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
5.3. При определении медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности комиссия руководствуется соответствующим Перечнем, утвержденным постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», иными действующими нормативными правовыми документами.
— перед предварительным медицинским осмотром;
— в дальнейшем, не реже 1 раза в 5 лет;
— в случае выявления признаков психических и поведенческих расстройств при оказании медицинской помощи работнику или в процессе периодического медицинского осмотра.
5.5. Работник представляет в комиссию документы, указанные в п. 3.1 настоящего Положения.
5.6. Заседания комиссии организуются по мере необходимости.
5.7. Заседание комиссии проводит председатель (в его отсутствие — член комиссии, временно исполняющий его обязанности на основании приказа).
5.8. Отказ работника от прохождения освидетельствования регистрируется в журнале учёта работы врачебной психиатрической комиссии.
5.9. Врач-специалист, проводящий освидетельствование работника в амбулаторных условиях, оформляет результаты осмотра в медицинской карте амбулаторного больного установленного образца, вносит в неё данные анамнеза, объективного осмотра, иные необходимые сведения, осуществляет назначение дополнительных и инструментальных методов исследования, по результатам которых устанавливает клинический диагноз.
5.10. При освидетельствовании работника в условиях стационара комиссия принимает решение на основании заключения врачебной комиссии, содержащего клинический диагноз.
5.11. В процессе освидетельствования в обязательном порядке проводятся:
— осмотр врача — психиатра;
— электроэнцефалография.
Прочие осмотры и исследования, в том числе осмотр врача — психиатра-нарколога, экспериментально-психологическое исследование, экспресс — тест мочи на наличие психоактивных веществ проводятся по показаниям.
5.12. Комиссия выносит решение о годности (негодности) работника к осуществлению отдельных видов деятельности, а также работ в условиях повышенной опасности, указанных в направлении на освидетельствование, путем открытого голосования простым большинством голосов. Особое мнение члена комиссии (врача-специалиста) оформляется письменно в медицинской карте работника.
5.13. Решение и другие документы комиссии подписывают председатель врачебной комиссии (в его отсутствие — член комиссии, исполняющий его обязанности), секретарь и члены комиссии.
5.14. Решение комиссии выдается работнику под роспись в течение 3-х дней после его принятия. В этот же срок в адрес организации, направившей работника, высылается извещение о дате принятия врачебной комиссией решения и дате выдачи его работнику.
5.15. Решение комиссии фиксируется в медицинской карте работника.
5.16. Оформление всей документации комиссии осуществляет секретарь.
Ф.И.О. _________________________________________________________________
Дата рождения _________________
Место работы ___________________________________________________________
Адрес регистрации:
________________________________________________________________________
в соответствии со ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации
направляется на обязательное психиатрическое освидетельствование с целью
определения соответствия состояния здоровья поручаемой ему (ей) работе в
должности ______________________________________________________________
(перечень выполняемых работ и вредных и (или) опасных
производственных факторов)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Решение врачебной психиатрической комиссии прошу выдать на руки обследуемому.
_____________________ ______________ __________________
(должностное лицо) (подпись) (фамилия, инициалы)
«__»_________ 20__ г.
м.п.
Психиатрическое освидетельствование работников в 2021 году!
Я ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________ года рождения, проживающий (-ая) по адресу: _______________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
отказываюсь от проведения мне обязательного психиатрического
освидетельствования.
Настоящим подтверждаю, что мне разъяснены возможные последствия отказа от обязательного психиатрического освидетельствования, включая возможность и обязанность работодателя не допускать меня к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности.
N___ от «__»__________ 20___ г.
Настоящим уведомляем, что
__________________________________________________, _____ года рождения,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий (-ая) по адресу:
________________________________________________________________________
прошел обязательное психиатрическое освидетельствование.
Решение врачебной психиатрической комиссии принято «__»_________ 20__ г.
Решение врачебной психиатрической комиссии выдано работнику
«___»____________ 20___ г.
Председатель
Секретарь
Члены комиссии:
МП.
Приложение N 7
Утверждено
приказом ФМБА России
от 7 сентября 2015 г. N 170
На бланке медицинской организации ФМБА России
Главному врачу __________________
_________________________________
_________________________________
_________________________________
В соответствии с п. 8 части 4 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011
N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а
также п. 7 «Правил прохождения обязательного психиатрического
освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды
деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками
повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных
производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной
опасности», утверждённых постановлением Правительства Российской
Федерации от 23.09.2002 N 695, прошу предоставить сведения о пребывании
Порядок проведения Постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695 «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности.
Перечень факторов Постановление Совета Министров — Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 «О реализации Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Обязательное психиатрическое освидетельствование проводится перед трудоустройством и предварительным медицинским осмотрам. По окончании проведенного психосмотра, работник может идти на предварительный медицинский осмотр (пункт 9, Порядка проведения предварительных осмотров, утвержденный Приказом 302н). В дальнейшем требуется проходить повторный осмотр не реже 1 раза в 5 лет.
Заключив Договор с лицензируемой организацией на проведение обязательных психосвидетельствований и утвердив Приказ с Поименным списком, можно начать выдавать направления работникам. Единая форма направления отсутствует, поэтому запросите её у медорганизации или воспользуйтесь нашим образцом. Также, законодательно нет требования фиксировать выдачу данных направлений и введения Журнала учета выдачи их. Работник при прохождении психосвидетельствования обязательно должен иметь с собой:
— паспорт;
— направление.
Согласно пункту 3, Статьи 5.27.1. КоАП РФ. Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения в установленном порядке обязательных психиатрических освидетельствований. Влечет наложение административного штрафа в размене 110-130 тыс. руб. на Юрлицо.
Вопросов, как провести предварительный и периодический медосмотр по новым правилам сейчас очень много, масса расхождений, недопонимания в трактовании приказа №29н.
На фактические вопросы Минтруд и Минздрав если и дают ответы, то крайне размытые, либо ссылаются друг на друга, либо вообще на Роспотребнадзор, а со вступлением в силу приказа, медосмотры никуда не денутся их нужно будет проводить в кратчайшие сроки.
А у некоторых работодателей медосмотр назначен уже в первые числа апреля, то есть подготовиться нужно заранее и нужно знать заблаговременно актуальную информацию, либо принять какое-то решение, направлять или нет работников.
Но так как очень много споров и различных мнений, разных видений и трактовок приказа №29 н, то сейчас я расскажу вам о своей позиции и понимании нового порядка. Не говорю,что оно основное и на него нужно делать упор при направлении на медосмотр, но вы можете его принять к сведению и далее основываясь на финансовые возможности компании, основываясь на свое видение этого приказа принимать какое-то решение.
Возможно, вы решите, да не будем “заморачиваться” всех на медосмотр, и проще, и предписаний точно не будет. Но к сожалению, так далеко не у всех дело обстоит.
Поэтому сейчас необходимо узнать обо всех нюансах, деталях и, возможно, у вас появится какое-то своё отличное от моего видение. Или же вы со мной согласитесь и поступите именно так, как мне подсказывает моя практика и мой опыт.
Рекомендую ознакомиться и соблюдать сроки, обязательные для выполнения, потому как в случае нарушения возможен штраф. Может и обойдется, и никто не заметит, не узнает, но лучше не рисковать.
- За 2 месяца до даты начала проведения периодических МО вам нужно предоставить поименный список в лечебное заведение (п. 24).
- В течение 10 дней медицинское учреждение разрабатывает календарный план проведения периодического медосмотра и передают его вам на согласование (п. 26).
- Не менее чем за 14 дней до начала проведения медосмотров календарный план должен быть согласован и утвержден (п.26).
- Не позднее чем за 10 дней до даты проведения медосмотров персонал должен быть ознакомлен с календарным планом, лучше это делать приказом по предприятию с указанием периода проведения медосмотра и списка сотрудников, которые подлежат прохождению периодического медосмотра.
Приказ Минтруда РФ N 27Н, Минздрава РФ N 36Н от 01.02.2021
Первое, что сейчас нужно сделать работодателю – это составить списки работников и поименные списки по новым образцам. Теперь мы руководствуемся Приказом №29н и необходимо эти документы переработать, а также пересмотреть локальные нормативные акты, приказы, положения системы управления охраной труда, чтобы ссылки на приказы были актуальные и “свежие”.
Далее, согласовываем график проведения медосмотров по новым спискам с медицинской организацией, после этого, обязательно, нужно ознакомить под подпись работников с календарным планом. Это требование обязательно, причём разрабатывает его медицинская организация, а вам направляет на согласование.
Выдаете направление работнику под подпись, потому как обязательно учет выданных направлений, обязательно ведение журнала.
Проводить медосмотр по новым правилам – это не только правильно оформить документы, убрать по максимуму направление работников, чтобы уменьшить финансовые затраты работодателя. В погоне за экономией бюджета, не забывайте о том, что медицинские осмотры нацелены на выявление заболеваний на ранней стадии, предупреждение профзаболеваний.
Вовремя невыполненные рекомендации по результатам медосмотра, могут привести еще к более печальным последствиям. Сейчас никого не запугиваю, а просто призываю вспомнить, что охрана труда – это не только правильно подготовленные “бумажки”, но сохранение жизней!
Именно поэтому я за то, чтобы лишний раз провести медосмотр, чем найти сто причин, чтобы от него отказаться.
На этом у меня все. А если у вас остались вопросы или есть, что добавить или возможно вы с чем-то не согласны, напишите, пожалуйста, об этом в комментариях, подискутируем.
Желаю безопасной и эффективной работы!
В соответствии с пунктом 16 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 9, ст. 1018; 2019, N 23, ст. 2966), приказываем:
1. Утвердить:
форму N 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией» согласно приложению N 1;
порядок заполнения формы N 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией» согласно приложению N 2.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 сентября 2018 г. N 578н/606н «Об утверждении формы направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 ноября 2018 г., регистрационный N 52777);
приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 августа 2019 г. N 589н/692н «О внесении изменения в форму направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией, утвержденную приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 сентября 2018 г. N 578н/606н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 сентября 2019 г., регистрационный N 56020).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2022 года.
Министр труда и социальной защиты
Российской Федерации
А.О. КОТЯКОВ
Министр здравоохранения
Российской Федерации
М.А. МУРАШКО
Приложение N 1
к приказу Министерства труда
и социальной защиты Российской Федерации
и Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 февраля 2021 г. N 27н/36н
Медицинская документация
Форма N 088/у
1. Форма N 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией» (далее — форма N 088/у) заполняется врачами — членами врачебной комиссии (далее — ВК) медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь.
2. Форма N 088/у заполняется с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).
3. Форма N 088/у формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи председателя ВК, членов ВК, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» , а при отсутствии у медицинской организации информационной системы либо доступа к государственной информационной системе в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации — на бумажном носителе, подписываемом председателем ВК, членами ВК.
Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 52, ст. 7770.
4. Сформированная форма N 088/у в течение 3 рабочих дней направляется в бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее — бюро МСЭ) в порядке, определенном в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 .
Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 9, ст. 1018; 2020, N 49, ст. 7916.
5. Медицинские организации формируют и передают форму N 088/у в форме электронного документа посредством медицинских информационных систем медицинских организаций или государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, а при отсутствии у медицинской организации информационной системы либо доступа к указанным государственным информационным системам — на бумажном носителе.
При выдаче копии на бумажном носителе формы N 088/у, сформированной в форме электронного документа, бумажная копия должна соответствовать электронному документу.
6. Формирование и передача формы N 088/у в бюро МСЭ, передача сведений о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы в бюро МСЭ, а также формирование и передача в медицинскую организацию сведений о результатах проведенной медико-социальной экспертизы в форме электронного документа или на бумажном носителе осуществляются с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных и соблюдением врачебной тайны.
7. Форма N 088/у в форме электронного документа передается в бюро МСЭ с использованием медицинских информационных систем медицинских организаций, государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, федеральной государственной информационной системы «Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению медико-социальной экспертизы» в соответствии с Порядком информационного взаимодействия в целях проведения медико-социальной экспертизы между медицинскими организациями и бюро МСЭ, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 февраля 2020 г. N 80н/131н .
Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 апреля 2020 г., регистрационный N 57992.
8. Ответственность за качество оформления формы N 088/у, соблюдение полноты перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы и проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий, возлагается на председателя ВК.
- Общая информация. Прейскурант на платные услуги
- Справки и медицинские осмотры
- Диспансеризация государственных и муниципальных служащих
- Предрейсовые, предсменные и послерейсовые, послесменные медицинские осмотры
- Предварительные и периодические медицинские осмотры согласно приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н
- Обязательное психиатрическое освидетельствование
Форма направления на медицинское освидетельствование
- Памятка застрахованному
- Страховые медицинские организации
- Информация ТФОМС СК
- Территориальная программа ОМС на 2021 год
- Основные права пациента и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
- Право на выбор медицинской организации и врача
- Ответы на часто задаваемые вопросы в сфере ОМС
- Отчеты о деятельности в системе ОМС Ставропольского края
- Тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС
- Приобретение бахил при посещении медицинской организации
- Федеральное законодательство
- Региональное законодательство
- Минздрав России
- ФОМС
- Порядки оказания медицинской помощи
- Медицинские стандарты
- Полезные статьи о здоровье
- Инфографика по здоровому образу жизни
- График выезда специалистов
- Страховые медицинские организации
- Памятка гражданам
- Памятка застрахованному
- Минздрав России
- ФОМС
- Минздрав края
- ТФОМС СК
- Росздравнадзор
- Роспотребнадзор
- Комитет СК ПППТЛ
- Противодействие коррупции
- Проверка полиса
- График приема граждан по личным вопросам
Как организовать психиатрическое освидетельствование сотрудников
Кто должен проходить осмотр? Ответ на этот вопрос изложен в статье 213 ТК РФ. Рассматриваемое мероприятие обязательно для несовершеннолетних лиц, а также людей, которые планируют заняться следующей деятельностью:
- Работой с повышенным уровнем опасности. К примеру, это может быть труд на химических производствах, управление транспортным средством, деятельность, подразумевающая использование оружия.
- Работой в социальных областях и сфере обслуживания. Осмотр обязаны проходить учителя, сотрудники пищевых отраслей, работники общественного питания.
ВНИМАНИЕ! Назначить освидетельствование в отдельных случаях могут представители местных органов управления.
Освидетельствование проводится как государственными, так и коммерческими учреждениями. Есть только одно условие – наличие соответствующей лицензии. В законе указано, что работодатель обязан уведомить трудящегося о том, где именно нужно проходить осмотр.
Обязанности трудящегося и работодателя
Работодатель обязан:
- организовать освидетельствование. Под этим понимается выбор учреждения, в котором будет проводиться осмотр, заполнение соответствующих бланков, учет полученной информации;
- предпринять решение о принятии сотрудника на работу или об его отстранении. Если у соискателя обнаружатся противопоказания, перечисленные в нормативных актах, работодатель не может принять его на работу.
У соискателя же практически нет обязанностей перед работодателем. Прохождение осмотра является делом добровольным.
Сначала работодатель должен принять решение о том, нужно ли освидетельствование в данном случае. Для этого требуется оценить условия труда, ознакомиться с постановлением Правительства №377. На основании полученной информации принимается соответствующее решение.
Психиатрическое освидетельствование можно разделить на три этапа:
- Подбор учреждения, которое будет проводить освидетельствование, оформление с ним соглашения о сотрудничестве.
- Подготовка бланка направления для сотрудника, на основании которого человек пойдет в медицинское учреждение.
- Проведение освидетельствования с последующей выдачей медицинского заключения.
После этого работодатель может принять решение о приеме соискателя на работу.
Стоимость медицинского освидетельствования составляет от 1 500 до 15 000 рублей. Все зависит от того, где оно проводится. Государственные поликлиники – наиболее бюджетный вариант. Оплачивается осмотр работодателем. Данное правило установлено законом, однако оно не всегда соблюдается. Часто работодатель обязывает соискателя оплачивать освидетельствование. Это не законно. Именно компания должна оплачивать мероприятие вне зависимости от его результатов и того, будет ли соискатель принят на работу.
Оплата производится двумя способами:
- На основании ранее заключенного договора с медицинским учреждением.
- По платежке, предоставленной соискателем после прохождения осмотра.
Рассмотрим пример. Василий Иванов поступает на работу на химическое производство. Работодатель направляет его на освидетельствование. Стоимость услуги составляет 3 000 рублей. Соискатель сам оплачивает услугу, а затем направляет платежку в бухгалтерию компании.
ВНИМАНИЕ! Если работник не желает оплачивать осмотр самостоятельно, ему нужно добиться от работодателя оформления соответствующего направления. Только при наличии этого документа у работодателя возникают финансовые обязательства.
При проведении осмотра работодатели часто допускают ошибки. Рассмотрим самые распространенные из них:
- Замена заключения о результатах освидетельствования справкой о том, что соискатель не стоит на учете в психиатрическом диспансере.
- Возложение обязанностей по оплате мероприятия на соискателя.
- Отправление человека на освидетельствование в диспансер по месту жительства.
За некоторые из этих ошибок может последовать ответственность. Как правило, это штрафы. Размер их зависит от организационной формы компании.
К СВЕДЕНИЮ! Работодателю рекомендуется заключить соглашение с медицинским учреждением. Это решит большую часть проблем.
Перечень контингентов и поименный перечень лиц, направляемых на медосмотры в новом документе заменены на:
- Список лиц, подлежащих предварительным медицинским осмотрам;
- Список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.
Оба списка абсолютно одинаковы, за исключением названия документа, и включают в себя следующую информацию:
- Наименование профессии или должности;
- Структурное подразделение (при наличии);
- Наименование вредных производственных факторов, работ в соответствии с Приложением к Порядку;
- Наименование вредных производственных факторов, установленных в результате СОУТ.
По новому Приказу №29н вредные факторы в списках лиц проставляются в любом случае и не зависят от наличия и результатов СОУТ. Важно внимательно изучить новое Приложение к Приказу с перечнем факторов, так как многие факторы переработаны, изменены и добавлены.
Также нововведением стал тот факт, что теперь работодателям, у которых нет декретированного контингента, требующих наличия личных медицинских книжек, список лиц в Роспотребнадзор можно не подавать вовсе.
Во-первых, направление на медосмотр теперь может выдаваться в электронном виде и должно заноситься в электронный журнал выдачи направлений. Если нет технической возможности выпускать и передавать электронные заключения (нет ЭЦП у вас или у сотрудника, или не организован защищенный канал связи), допускается применение бумажных направлений. А вот журнал выдачи направлений в электронном виде вести придется точно.
Во-вторых, в направлении теперь в обязательном порядке необходимо указывать номер страхового полиса ОМС или ДМС направляемого на медосмотр сотрудника. Поэтому, если у вас в штате имеются иностранные сотрудники, они должны будут иметь хотя бы минимальный полис ДМС.
Когда соискатель или сотрудник приходит на медосмотр, медицинская организация вправе войти в систему ЕМИАС для получения данных из медицинской карты. Это необходимо для того, чтобы такой сотрудник не смог скрыть информацию о своем здоровье.
Высокое давление или пульс сотрудника может быть просто реакцией на белый халат, а может быть следствием давней гипертонической болезни, с которой сотрудник наблюдается в районной поликлинике. Поэтому врачам с такой возможностью будет проще отследить проблемы со здоровьем, инвалидность и скрытые заболевания пришедшего на медосмотр. Конечно, такой доступ на данный момент есть не у всех медучреждений, но закон уже активно смотрит вперед в направлении всеобщей цифровизации.
С одной стороны, понятие мобильной медицинской бригады в новом Приказе №29н узаконено. И, казалось бы, теперь проведение выездных медицинских осмотров теперь разрешено. Но есть там одна формулировка, которую нельзя оставить без внимания: «Периодический осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов в медицинской организации. Работники перед проведением периодических осмотров мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов проходят в медицинских организациях диагностические исследования». Это значит, что ПЕРЕД таким выездным медосмотром, например, на территории работодателя, сотрудник должен сдать все анализы и пройти необходимые диагностические исследования в медицинской организации, что в принципе сложно достижимо и проверяемо, поэтому выездным медосмотрам БЫТЬ!
Например, пришла проверка, инспектор задает вопрос: Где ваши работники сдавали анализы? Какие исследования делались выездной бригадой, а какие – в клинике? Соответственно, работодателю нужно заранее планомерно проводить надлежащее информирование работников о том, чтобы своевременно сотрудники предоставляли результаты анализов, которые были получены по месту прикрепления к медучреждению в рамках ОМС, либо результаты анализов сданных в той организации, с которой на медосмотры заключен договор у работодателя.
Согласно новому Приказу №29н, медицинские организации при проведении как предварительного, так и периодического медосмотра, должны учитывать результаты ранее проведенных медосмотров, данные диспансеризации или иных осмотров (проведенные не позднее 1 года), подтвержденных медицинскими документами в установленном порядке либо путем электронного обмена между медицинскими организациями.
Поэтому работодатель перед грядущим периодическим медосмотром теперь может вежливо попросить своих сотрудников обратиться в поликлинику по месту жительства или регистрации для прохождения диспансеризации. Ее результаты нужно приложить к направлению на медосмотр. Эти результаты должны принять в медицинской организации, с которой заключен договор на проведение медосмотров, и не учитывать их в стоимости медосмотров.
Точно по такой же схеме медицинская организация должна принять результаты прошлого медосмотра (например, с предыдущего места работы) или в случае, если направляемый сотрудник недавно лежал в стационаре и проходил часть обследований (ЭКГ, общий анализ крови, мочи и т.д.).
Конечно, если при осмотре терапевта выявлены симптомы какого-либо заболевания, медучреждение имеет право отправить на повторное проведение обследования такого сотрудника.
Например, если у обследуемого в течение прошлого года была проведена ЭКГ и все показатели в норме, но пульс выше нормы – в таком случае врач имеет право отправить на повторное ЭКГ такого сотрудника.
Да, не все медицинские организации заинтересованы принимать заключения от сторонних/конкурирующих медучреждений. Но, согласно Приказу № 29н, обязаны! Если у вас заключен договор с медорганизацией на 2021 год согласно Приказу № 302н, и работники начали проходить его по графику, после 1 апреля перезаключать договор не нужно! Достаточно заключить доп.соглашение, зафиксировать цены на дополнительные исследования – на осмотр невролога и УЗИ малого таза. В идеале переработать спецификацию услуг по позициям, чтобы не платить за те исследования, которые сотрудник предоставит из сторонней медицинской организации.
Согласно новому Приказу №29н, теперь работодатель имеет право отправить на внеочередной медосмотр при наличии рекомендаций по итогам медицинских осмотров или после нетрудоспособности работника.
Бывали ситуации, когда после прохождения медосмотра, сотрудник уходил на длительный больничный с нехорошим диагнозом. И по выходу с больничного у работодателя были сомнения о возможности выполнения им обязанностей на рабочем месте с вредными и опасными факторами, но официально такого сотрудника нельзя было отправить на внеочередной медосмотр. А теперь можно. Это в разы снизит трудовые споры с сотрудником, в случае его отстранения от работы с последующим увольнением в связи с профнепригодностью после внеочередного медицинского осмотра.
Для всех категорий работников, направляемых на медицинский осмотр с 1 апреля 2021 года, добавилось обследование врача-невролога, а также обследование УЗИ малого таза, причем для всех работников-женщин 1 раз в год, независимо от их возраста. Маммография также стала ежегодным обследованием для женщин, а не 1 раз в 2 года, как было ранее, что существенно влияет на удорожание медосмотров женщин, чем и воспользовались абсолютное большинство медицинских учреждений России.
- Справка для водителей
- Справка на оружие
- Справка для бассейна и фитнеса
- Справка в ВУЗ
- Справки для госслужбы
- Профосмотры
- Медкнижки
- Выездные профосмотры
- Психиатрическое освидетельствование
Закупки корпоративных заказчиков
Номер извещения
32110028147
Уникальный номер закупки
Порядок проведения психиатрического освидетельствования
Законодательно бланк заключения обязательного психиатрического освидетельствования не утвержден, его составляют в свободной форме.
ВАЖНО! Региональные власти вправе утверждать единый бланк комиссионного заключения. При его наличии используют утвержденный.
Стандартный шаблон выглядит так:
|
РЕШЕНИЕ ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ № _______ от «_____» _________________ 2021 г. Ф.И.О.: ________________________________________ Дата рождения: _______________________________ В соответствии с Постановлением Совета министров — Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 № 377, по результатам обязательного ____________________________ (вид осмотра) отсутствуют (имеются) противопоказания для доступа к работе в должности ___________________. Председатель: ___________________ Члены комиссии: __________________ __________________ __________________ |
Необходимость проводить обязательное психиатрическое освидетельствование работников — это не прихоть руководителей предприятия, а требование закона.
Какие нормы законодательства отвечают за этот вопрос:
На психологическое освидетельствование направляют в добровольном порядке или в принудительном.
В принудительном порядке человека проверяют на психическое расстройство в случаях:
- когда он опасен для себя или окружающих;
- если он не способен самостоятельно заботиться о себе;
- если без психиатрической помощи его здоровье подвергается опасности.
Решение о принудительном осмотре принимает врач-психиатр самостоятельно, на основании заявления от родственников, должностных лиц, рядовых граждан или по решению суда.
В добровольном порядке человек проходит освидетельствование:
- при устройстве на работу, где подобный осмотр — требование закона;
- в процессе работы на должностях и в обстоятельствах, где подобный осмотр — требование закона.
Направление на добровольное освидетельствование выдает работодатель.
Работодатель выбирает, в каком учреждении его сотрудников осмотрят на отсутствие психиатрических противопоказаний, и заключает с этим учреждением договор. Осмотр, вне зависимости от его результата, оплачивает работодатель.
Процедура проводится только добровольно! Если работник откажется ее проходить, принуждать его никто не вправе. Но есть нюанс: в этом случае работодатель отстраняет сотрудника от работы до тех пор, пока он не пройдет процедуру по доброй воле.
При устройстве на работу процедуру проводят перед обязательным медицинским осмотром.
Обязательное псих. освидетельствование проводит врачебная комиссия, созданная на базе медицинской организации, имеющей лицензию на оказание такой услуги. В комиссию входят не меньше трех психиатров.
Чтобы пройти процедуру, работник предъявляет комиссии два документа:
- направление от работодателя;
- паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.
Запишитесь на прием в одну из наших клиник!
Процедуру обязательно проходить перед устройством на работу сотрудникам профессий, указанных в перечне постановления правительства. В дальнейшем проводят психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет (если заметят психические или поведенческие расстройства, вправе отправить на врачебную комиссию раньше срока).
Если работодатель допустит к работе неосвидетельствованного сотрудника (обязанного пройти процедуру), его оштрафуют.
Какие штрафы грозят организации за такое нарушение:
- от 110 000 до 130 000 рублей — с организации;
- от 15 000 до 25 000 рублей — с руководителя (предпринимателя).
Штраф уплачивается за каждого сотрудника, не прошедшего процедуру.
Согласно статье 213 ТК РФ и Постановлению Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695 обязательное психиатрическое обследование при приеме на работу проходят следующие категории работников:
- Работающие в условиях повышенной опасности либо связанные с источниками повышенной опасности.
- Работающие под воздействием вредных и неблагоприятных факторов.
- Осуществляющие прочие виды деятельности, в отношении которых обязательное психиатрическое обследование установлено законодательными актами, в том числе и на уровне субъектов федерации.
Такое освидетельствование работник проходит перед тем, как приступить к работе, а затем повторно, каждые 5 лет.
Основное отличие психологического освидетельствования от предварительного медицинского осмотра состоит в том, что в первом случае оценивают только его психоэмоциональное состояние, а во втором оценивают все составляющие здоровья.
Как правило, психическое освидетельствование назначается тем работникам, которые должны проходить и медосмотр.
Вопрос №1: Имеет ли право наниматель уволить либо отказать в трудоустройстве тому потенциальному работнику, который отказался от прохождения психиатрического освидетельствования?
Безусловно, данный вид медобследования без согласия обследуемого не проводится. Но при отказе последнего от обязательного психиатрического освидетельствования наниматель вправе его уволить либо не принять на работу. Причем действия его будут законными, т. к. регламент ТК РФ в подобных ситуациях накладывает запрет на допуск к определенным (например, опасным) видам работ.
Таким образом, если работа (должность) не предусматривает прохождение данного дообследования в обязательном порядке, то лицо вправе отказаться от него и его все равно должны трудоустроить и не вправе увольнять.
Вопрос №2: В чем разница между осмотром психиатра и процедурой психиатрического освидетельствования?
Освидетельствование проводится специальной комиссией, состоящей минимум из трех человек. Это и есть основное отличие его от обычного осмотра психиатром.
В состав медицинской комиссии, согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н, тоже включен обязательный осмотр работника врачом-психиатром, — скажете вы, но у этого медосмотра несколько иная задача.
Целью предварительного и периодического медицинского осмотра (ПМО) является определение пригодности работника для выполнения своей работы, а также предупреждение профессиональных заболеваний.
А целью обязательного психиатрического освидетельствования (ОПО) работника является определение его пригодности по состоянию психического здоровья к профессиональной деятельности, а также к работе в условиях повышенной опасности.