Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие права у беременной женщины на работе в Казахстане». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Уважаемый пользователь!
Убедитесь, что NCALayer запущен/установлен и повторите попытку.
Инструкция по запуску программы
Для дальнейшей работы с egov.kz Вам необходимо установить сертификат Национального удостоверяющего центра Республики Казахстан.
Уважаемый пользователь!
Убедитесь, что NCALayer запущен/установлен и повторите попытку.
Инструкция по запуску программы
Согласно Правилам, утвержденным приказом Министра здравоохранения в ноябре 2020-го, беременные или родившие женщины могут уйти в отпуск на такие сроки:
- С тридцатой недели беременности на 126 календарных дней (из них 70 — до родов, и 56 — после).
- Для женщин, которые проживают на территориях, загрязненных от ядерных испытаний, декретный отпуск продлевается до 170 дней (91 и 79 день до и после рождения ребенка). Больничный лист выдают с 27 недели беременности.
- Если во время родов произошли осложнения или на свет появилось более одного ребенка, отпуск продлевают на 14 дней. Таким образом, его длительность составит 140 дней, а для рожениц из зон экологического бедствия (территории ядерных испытаний) — 184.
- В случае преждевременных родов (при сроке 22–29 недель), и если малыш родился с весом от 0,5 килограмма и прожил неделю, послеродовой отпуск продлевают до 70 дней (до 93 — в зоне ядерных испытаний).
- Если при преждевременных родах родился мертвый плод или новорожденный прожил менее недели, послеродовой отпуск составит 56 дней (79 — на зараженных территориях).
Также работающим женщинам в декрете положена ежемесячная выплата на ребенка до года. Рассчитайте ее сумму так: среднемесячный доход за последних 2 года × 0,4 − 10% пенсионных взносов. Однако и здесь действует ограничение: ежемесячная выплата не может превышать 119 000 тенге (то есть 7 МЗП × 40%).
Еще один вид пособия (единоразовая выплата) выдается как трудоустроенным, так и нетрудоустроенным женщинам.
Расторжение трудового договора с беременной женщиной недопустимо в следующих случаях:
1) отказ работницы от перевода в другую местность вместе с работодателем;
2) отказ работницы от продолжения работы в связи с изменением условий труда;
3) отказ работницы от временного перевода на другую работу по состоянию здоровья.
Прекращение трудового договора с беременной женщиной из-за уменьшения объемов производства или сокращения персонала также недопустимо.
За женщиной сохраняется рабочее место на весь период оплачиваемого отпуска по беременности и родам и неоплачиваемого отпуска по уходу за ребенком. Если женщина намерена вернуться на работу до истечения отпуска по уходу за ребенком, она должна предупредить работодателя за месяц до выхода на работу.
Работодатель не вправе по своей инициативе расторгнуть трудовой договор с беременной женщиной, а также женщинами, имеющими детей в возрасте до трех лет, одинокими матерями, воспитывающими ребенка в возрасте до четырнадцати лет (либо ребенка-инвалида до восемнадцати лет).
Перед отпуском по беременности и родам или непосредственно после него либо по окончании отпуска по уходу за ребенком женщина может взять оплачиваемый ежегодный трудовой отпуск.
В соответствии со статьей 99 Трудового кодекса Республики Казахстан беременным женщинам, женщинам, родившим ребенка/детей, женщинам и мужчинам, усыновившим или удочерившим новорожденного ребенка/детей, предоставляются следующие отпуска в связи с рождением ребенка:
- Отпуск по беременности и родам.
- Отпуск работникам, усыновившим или удочерившим новорожденного ребенка/детей.
- Отпуск без сохранения заработной платы по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет.
Продолжительность отпуска по беременности и родам составляет 126 дней (70 календарных дней до родов и 56 календарных дней после родов). В случае осложненных родов или рождения двух или более детей продолжительность послеродового отпуска увеличивается до 70 дней. При этом стаж работы не влияет на продолжительность декретного отпуска.
Кроме отпуска по беременности и родам, женщина может воспользоваться отпуском без сохранения заработной платы по уходу за детьми, продолжительность которого 3 года. Согласно статье 99, такой отпуск могут получить отец или мать ребенка, а если ребенок остался без попечения родителей, то ближайшие родственники, которые будут заниматься его воспитанием.
В соответствии со статьей 54 Трудового кодекса Республики Казахстан работодатель не может уволить женщину в связи с отпуском по беременности и родам, так что должности и рабочие места новоиспеченных мамочек сохраняются на весь срок их отпуска.
Кроме того, в соответствии со статьей 87 время, проведенное в отпуске по беременности и родам и по уходу за ребенком, засчитывается в трудовой стаж, а отпуск по беременности и родам даже позволяет рассчитывать на очередной оплачиваемый отпуск. Время отпуска без сохранения заработной платы по уходу за ребенком до достижения им трехлетнего возраста также засчитывается в общий трудовой стаж.
Для работающих и неработающих мам разница в выходе в декрет заключается лишь в перечне документов для работодателя (больничный лист, справка о доходах). Собранные документы и справки необходимо предоставить в ЦОН по месту жительства.
Удостоверение личности
Адресная справка (выдается в любом ЦОНе)
Больничный лист (выдается в женской консультации с 30 недели)
Справка с места работы о доходах за последние 12 месяцев
Документ о наличии банковского счета (открывается отдельно)
Если женщина пожелает выйти из декретного отпуска раньше, чем через год, все обязательные выплаты сохранятся, так как выход на работу не является основанием для их прекращения.
1. Заявление
2. Документ, удостоверяющий личность
3. Документ, подтверждающий регистрацию по постоянному месту жительства (адресная справка либо справка акима сельского округа, для жителей города Байконыр – справка отдела по учету и регистрации граждан жилищного хозяйства города Байконыр Российской Федерации).
4. Свидетельство о рождении ребенка (детей) либо выписка из актовой записи о рождении.
5. Сведения о номере банковского счета, открытого в банках или других организациях, осуществляющих банковские операции. Открыть счет можно в любом банке, либо в других организациях, осуществляющих банковские операции, таких как АО «КазПочта».
6. В случаях усыновления (удочерения) ребенка (детей) в возрасте до одного года – выписка из решения суда об усыновлении (удочерении) ребенка (детей), выданная органом, осуществляющим функции по опеке или попечительству.
7. В случае установления опеки (попечительства), представляется документ, подтверждающий установление опеки (попечительства) над ребенком.
Подать документы на назначение социальных выплат необходимо:
— по беременности и родам – не позднее 12 месяцев со дня выдачи листа временной нетрудоспособности по беременности и родам;
— по уходу за ребенком до 1 года – не позднее 12 месяцев с даты рождения ребенка, указанной в свидетельстве о рождении ребенка.
Трудовые гарантии и льготы беременным женщинам
До предоставления беременной женщине другой работы, исключающей воздействие неблагоприятных производственных факторов, она подлежит освобождению от работы с сохранением средней заработной платы за все пропущенные вследствие этого рабочие дни за счет средств работодателя.
Каких-либо ограничений на перевод работника (беременной женщины) Трудовым кодексом РК не предусмотрено. Перевод работника на другую работу допускается с согласия работника, оформляется внесением соответствующих изменений в трудовой договор и актом работодателя, за исключением случаев, предусмотренных Трудовым кодексом.
Так в Казахстане, в соответствии со статьей 193 трудового кодекса беременной женщине предоставляется отпуск по беременности и родам на основании листка нетрудоспособности. Продолжительность декретного отпуска составляет 70 дней до родов и 56 после родов. Если роды были с осложнениями, то срок отпуска увеличивается до 70 дней.
Обязанность продлить срок трудового договора в соответствии с пунктом 2 статьи 185 Трудового кодекса существует у работодателя не только в случаях, когда трудовой договор заключен на определенный срок, но и в случаях, когда работник принят на время выполнения определенной работы (подпункт 3) пункта 1 статьи 29 Трудового кодекса) или на время замещения отсутствующего работника (подпункт 4) пункта 1 статьи 29 Трудового кодекса. Это обусловлено тем, что последние два вида трудовых договор также относятся к срочным трудовым договорам, просто дата их прекращения определяется по другому.
Согласно статьи № 189, кодекса РК «О Труде», по письменному заявлению беременной женщины, женщины, имеющей ребенка (детей) в возрасте до трех лет, отца, усыновителя, удочерителя, воспитывающего детей в возрасте до трех лет без матери, а также работника, осуществляющего уход за больным членом семьи в соответствии с медицинским заключением, работодатель должен предоставить возможность неполного рабочего времени.
Помимо перерыва для отдыха и приема пищи, внутрисменных и специальных перерывов, женщинам, имеющим детей в возрасте до полутора лет, отцам (усыновителям), воспитывающим детей в возрасте до полутора лет без матери, предоставляются дополнительные перерывы для кормления ребенка (детей) не реже, чем через каждые три часа работы. При наличии двух и более детей в возрасте до полутора лет продолжительность дополнительного перерыва устанавливается не менее часа. Перерывы для кормления ребенка (детей) включаются в рабочее время, за время перерывов женщинам (отцам, усыновителям) сохраняется средняя заработная плата.
Поэтому если ваша среднемесячная зарплата превышает 10 минимальных размеров заработной платы (1 МЗП = 24 459 тенге в 2019 году), т.е. более 282 840 тенге в месяц в 2019 году, то при расчете учитывается только доход, не превышающий 10 МЗП, соответственно максимальная сумма выплаты в данном случае составит:
— Если женщина имеет миграционную карту, регистрацию временного проживания, то она имеет право на получение экстренной медицинской помощи и отведенные дни после родов в родильном доме. На плановое посещение женской консультации и бесплатные обследования у нее права нет. Согласно нашему законодательству, иногородним жителям и иностранцам полагается только экстренная медицинская помощь.
- предоставление максимально щадящего режима работы в плане как эмоциональных, так и физических затрат, ведь слишком высокие нагрузки могут стать причиной ухудшения состояния здоровья будущей мамы или ее ребенка;
- улучшение существующих условий труда для того, чтобы они были полностью приемлемыми и подходящими для будущей матери;
- обеспечение полной защиты от проявления любых признаков дискриминации со стороны других лиц. Ни для кого ни секрет, что работодатель редко желает иметь в своем штате находящихся в положении сотрудниц. Это легко объяснимо, ведь такие работницы не могут выполнять определенные профессиональные задачи наравне с другими. Помимо этого, руководитель должен осуществить определенные действия для изменения условий труда, что нередко бывает достаточно хлопотным занятием. Именно поэтому действующие правовые нормы категорически запрещают дискриминацию будущих мам, устанавливая за данное преступление серьезные меры ответственности.
Рекомендуем прочесть: Отмена уголовной ответственности по алиментам
1. По беременности и родам.
Согласно действующему законодательству Республики Казахстан, об обязательном социальном страховании, женщине, работающей по трудовому договору, единовременная социальная выплата по беременности и родам (пособия по родам) назначается из Государственного фонда социального страхования. Это при том, что обязательно уплачивались ежемесячные социальные отчисления за последние 12 месяцев до даты выдачи больничного листа (листа временной нетрудоспособности).
3. Выдать обменную карту по требованию, с указанием сданных или не сданных анализов (если у женщины нет обмен ной карты или в обменной карте не указаны результаты обследований на сифилис, СПИД, гепатиты и др.
, то, в зависимости от акушерской ситуации (этапа родов), роды проводятся в обсервационном отделении роддома, куда обратилась женщина, или беременная направляется в специализированный обсервационный родильный дом);
Согласно пункту 2 статьи 54 Трудового кодекса Республики Казахстан расторжение трудового договора по инициативе работодателя по основаниям, предусмотренным подпунктами 2) и 3) пункта 1 статьи 52 Трудового кодекса не допускается с беременными женщинами, предоставившими работодателю справку о беременности.
В соответствии с подпунктом 20) пункта 1 статьи 52 Трудового кодекса основанием для расторжения трудового договора по инициативе работодателя может являться неявка работника на работу более 2 месяцев подряд вследствие временной нетрудоспособности, за исключением случаев нахождения работника в отпуске по беременности и родам.
Поэтому, работодатель не вправе увольнять беременную работницу, которая предоставила соответствующую справку по основаниям:
- сокращения численности или штата работников;
- снижения объема производства, выполняемых работ и оказываемых услуг, повлекшего ухудшение экономического состояния работодателя;
- неявки на работу более 2 месяцев подряд в случае ее нахождения в отпуске по беременности и родам.
При наличии других оснований, предусмотренных статьей 52 Трудового кодекса работодатель вправе уволить работницу с соблюдением соответствующей процедуры. К примеру, беременная сотрудница может быть уволена в случае:
- ликвидации работодателя;
- несоответствия занимаемой должности;
- отрицательного результата работы в период испытательного срока;
- нахождения на работе в состоянии опьянения;
- прогула;
- повторного нарушения трудовой дисциплины в случае наличия ранее наложенного дисциплинарного взыскания;
- других оснований, указанных в пункте 1 статьи 52 Трудового кодекса, кроме указанных выше исключений.
Таким образом, при наличии указанных оснований трудовой договор с беременной женщиной все же может быть расторгнут без ее согласия. При этом срок беременности значения не имеет.
Согласно пункту 2 статьи 51 Трудового кодекса в случае если на день истечения срока трудового договора, заключенного на определенный срок не менее 1 года, беременная женщина представит справку о беременности сроком 12 и более недель, представит письменное заявление о продлении срока трудового договора, кроме случаев замещения временно отсутствующего работника, то работодатель обязан продлить срок трудового договора по день окончания отпуска по уходу за ребенком.
Таким образом, работодателю запрещено прекращать срочный трудовой договор с беременной работницей при одновременном наличии следующих условий:
- трудовой договор заключен на срок не менее 1 года;
- срок беременности составляет 12 и более недель;
- работница намерена выйти в отпуск по уходу за ребенком;
- работница предоставила работодателю письменное заявление о продлении срока трудового договора;
- работница не принята для замещения отсутствующего работника.
В этом случае работодатель не вправе увольнять работницу и обязан продлить трудовой договор.
В соответствии с пунктом 1 статьи 6 Трудового кодекса каждый имеет равные возможности в реализации своих прав и свобод в сфере труда. Никто не может быть ограничен в правах в сфере труда, кроме случаев и в порядке, которые предусмотрены Трудовым кодексом и иными законами. Пунктом 2 указанной статьи установлено, что никто не может подвергаться какой-либо дискриминации при реализации трудовых прав по любым мотивам, в том числе и по мотивам пола.
В соответствии с Конвенцией 1958 года о дискриминации в области труда и занятий, ратифицированной Законом Республики Казахстан от 20 июля 1999 года дискриминация представляет собой нарушение прав, провозглашенных во Всеобщей декларации прав человека.
Таким образом, увольнение женщины по мотивам ее беременности представляет собой дискриминацию в сфере труда.
За данное нарушение предусмотрена уголовная ответственность. Согласно части 2 статьи 152 Уголовного кодекса Республики Казахстан необоснованное прекращение трудового договора с женщиной по мотивам ее беременности является уголовным проступком и наказывается штрафом в размере до 200 месячных расчетных показателей либо исправительными работами в том же размере, либо привлечением к общественным работам на срок до 200 часов, либо арестом на срок до 50 суток, с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 1 года или без такового.
Уголовное дело по указанной статье является делом частного обвинения, и уголовное преследование по ней осуществляется путем подачи потерпевшей жалобы частного обвинения в суд по уголовным делам.
- Получить консультацию
- Составить документ
- Юридические заключения
- Абонентское обслуживание
- Адвокаты в Нур-Султане
- Адвокаты в Алматы
- Адвокаты в Петропавловске
- Ценовая политика
- Алименты
- Бизнес
- Все
- Дети
- Другое
- Жильё
- Здоровье
- Образование
- Ответы на вопросы
- Пособия
- Работа
- Семья
- Финансы
\n
В-третьих: Работающие мамы имеют право на получение единовременного пособия по беременности и родам.
\n
Это пособие выплачивается не из государственного бюджета, а из Государственного фонда «Социального страхования»; оно начисляется работающей маме, исходя из среднемесячной заработной платы женщины и стажа работы за год до момента родов. Но оно не может быть суммы равной 75 минимальным зарплатам, умноженным на коэффициент замещения дохода 4,2. Из него высчитываются 10% — это обязательные пенсионные отчисления. Для его получения беременной необходимо обратиться в ГЦВП по месту прописки.
\n \n
В четвертых: Работающие мамы имеют право на единовременное пособие по уходу за ребенком – до достижения им возраста 1 года из Государственного фонда «Социального страхования».
\n
Это пособие выплачивается ежемесячно после его рождения, пока младенцу не исполнится год, и составляет 40% от средней зарплаты мамы за последние два года работы. Из пособия по уходу за ребенком, которое выплачивается ежемесячно, также удерживаются обязательные пенсионные отчисления – 10%.
\n
В-третьих: Работающие мамы имеют право на получение единовременного пособия по беременности и родам.
Это пособие выплачивается не из государственного бюджета, а из Государственного фонда «Социального страхования»; оно начисляется работающей маме, исходя из среднемесячной заработной платы женщины и стажа работы за год до момента родов. Но оно не может быть суммы равной 75 минимальным зарплатам, умноженным на коэффициент замещения дохода 4,2. Из него высчитываются 10% — это обязательные пенсионные отчисления. Для его получения беременной необходимо обратиться в ГЦВП по месту прописки.
В четвертых: Работающие мамы имеют право на единовременное пособие по уходу за ребенком – до достижения им возраста 1 года из Государственного фонда «Социального страхования».
Это пособие выплачивается ежемесячно после его рождения, пока младенцу не исполнится год, и составляет 40% от средней зарплаты мамы за последние два года работы. Из пособия по уходу за ребенком, которое выплачивается ежемесячно, также удерживаются обязательные пенсионные отчисления – 10%.
- на первого ребенка – 5.5 МРП (5.5 х 1618 = 8 899 тг);
- на второго ребенка – 6.5 МРП (6.5 х 1618 = 10 517 тг);
- на третьего ребенка – 7.5 МРП (7.5 х 1618 = 12 135 тг);
- на четвертого ребенка и более – 8.5 МРП (8.5 х 11618= 13 753 тг).
Для получения пособий, предназначенных для неработающей категории мам, необходимо так же обратиться в ГЦВП по месту прописки.
Что же касается дополнительных социальных гарантий, то можно с уверенностью заявлять – права на получение жилья без очереди, повышения заработной платы и бесплатного проезда в транспорте беременная не имеет. Зато она имеет заслуженную льготу на внимание со стороны близких, медицинского персонала и, конечно же, на место, которое ей уступят в автобусе!
Законодательство РФ находится на вашей стороне. Ст. 261 ТК РФ гласит о том, что разрывание трудового договора с сотрудницами в период беременности не допускается.
Что же имеем в реальности? Ситуаций много, когда работодатели с весьма нечистой совестью увольняли забеременевшую сотрудницу, инсценировав написание заявления ее, якобы, по собственному желанию. А если беременная не шла на поводу у руководства, то начинались интриги, портился рабочий микроклимат. Не каждая будущая мама выдержит психологическое давление, поэтому зачастую женщина увольняется. Но, нужно запомнить раз и навсегда: не стоит подавать заявление по собственному желанию — у работодателя нет оснований лишить работы беременную женщину.
Что стоит предпринять, когда заключен с учреждением трудовой договор? Если срок договора истек, работодатель не собирается продлевать его с беременной сотрудницей, то стоит напомнить ему ст. 261 , о том, что он просто обязан пролонгировать действие договора до достижения отпуска по беременности и родам. Всегда боритесь! Пусть работодатель учитывает, что вы знаете свои права, и ст. 261 говорит об одном: беременных увольнять нельзя! Если приходится предпринять крайние меры и обратиться в суд, учтите, что исполнительные органы не станут затягивать с принятием решения, так как находятся на стороне беременной.
По закону, а именно, ст. 261 сотрудница в деликатном положении может работать уменьшенный рабочий день, либо же уменьшенную трудовую неделю, также не должна работать в ночное время. Стоит при этом учитывать, что работодатель может понизить з\п строго по выработанному времени согласно Законодательству РФ.
Женщина в ожидании ребенка, по санитарным нормам, не должна работать за компьютером больше трех часов в день. Вам обязаны предоставить иную работу, которая не связана с ПК. В этом случае никто не имеет право, сократить вам заработную плату (ст. 254 ТК).
Дни плановых посещений гинеколога работодатель не оплачивает. Вы посещаете врача в его приемное время, а оставшееся время рабочего дня должны быть на работе.
Долг каждой беременной женщины — знать как свои права, так и обязанности. Беременность – это не болезнь. И работа обязательно должна быть выполнена на профессиональном уровне.
Все об условиях труда беременных женщин и лиц с семейными обязанностями
| (0) |
С 1 июля 2017 года в Казахстане произошли изменения в выплатах матерям денежных пособий. Теперь после рождения ребёнка его мать получит на 20% больше. Инициатором данного изменения стал президент Казахстана Нурсултан Назарбаев.
Сколько составляет размер выплат сегодня? На рождение детей в Казахстане государство выделяет 86 222 тенге. Стоит уточнить: такой платёж является единовременным. А вот выплаты матерям для ухода за детьми с 2020 года повысились на 7%.
- На двоих детей государство выплачивает 71269 тенге. Та же сумма предусмотрена и на троих детей. То есть при рождении второго или третьего ребёнка их мать получит вышеназванную сумму.
- На четвёртого ребёнка государство выплатит 118782 тенге. Эта сумма предусмотрена на 4 и более детей.
Это две разные системы выплат. Разница между ними заключается в том, что на выплату социального фонда могут рассчитывать только те граждане Казахстана, кто имеет страховой полюс.
Какие категории граждан будут получать эти выплаты?
- Официально трудоустроенные лица. Не относится к пенсионерам.
- Регулярные налогоплательщики, проживающие в РК.
Получается, выплаты из социального фонда будут получать только его участники. Может ли рассчитывать на денежную помощь из фонда женщины, занимающиеся частным предпринимательством? Ответ: да. Форма собственности не играет роли, главное, чтобы её хозяйка своевременно платила налоги.
Казахстанский отпуск предусмотрен на 30-й неделе. Если женщина беременна двумя и более детьми, то срок отпуска начинается с 28-й недели. Сколько он длится? По закону, отпуск по уходу за ребёнком длится 126 дней. Бывают исключения. Например, если женщина родила двоих детей, один из которых (либо оба) имеет проблемы со здоровьем, к отпуску прибавляют ещё 70 дней.
Что касается декретного отпуска, то он предусмотрен и для мужчин. Для его оформления отцу ребёнка останется лишь представить свою справку о доходах.
Права беременных женщин в казахстане
Суд выносит решение, учитывая многие факторы. Вот главные из них:
- Личное желание ребёнка. Обычно судьи сами задают вопрос, пытаясь определить личные предпочтения малыша к каждому из родителей. Однако задавать ребёнку вопрос, с кем бы он хотел остаться жить, можно лишь в том случае, если он достиг 10-летнего возраста.
- Привязанность ребёнка к каждому из родителей.
- Возраст малыша.
- Нравственные и личностные качества каждого родителя.
- Отношения, сложившиеся между матерью и отцом, а также между ребёнком и его родителями.
- Возможность создания матерью и отцом условий, способствующих воспитанию и развитию малыша.
- Материальное положение матери и отца.
- Другие обстоятельства, которые могли бы дать полную картину о взаимоотношениях в семье разведённых.
Алименты в Казахстане выплачиваются родителем, с которым не проживает несовершеннолетний ребёнок. Выплаты взимаются судом каждый месяц. Размер выплат зависит от заработка одного из разведённых супругов.
- На 1 ребёнка выплачивается 25% дохода.
- На 2 детей – около 33%.
- На 3 и более детей – 50%.
Стоит отметить, что при некоторых обстоятельствах суд может увеличить либо сократить размер выплат.
Обратиться за оформлением пособия может как мать, так и отец ребёнка. Это же правило относится и к оформлению отпуска для ухода за ребёнком. Итак, пакет бумаг должен состоять из:
- анкеты-заявления, заполняется она на месте;
- копии документа, удостоверяющего личность родителя, заполнившего заявление;
- свидетельства о рождении малыша;
- адресной справки;
- родительского банковского счёта;
- сведений о членах семьи;
- письменного согласия родителя на сбор и обработку его персональных данных.
1. Настоящий Стандарт организации оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан (далее – Стандарт) разработан в соответствии с подпунктом 6) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс) и устанавливает общие требования к порядку организации оказания акушерско-гинекологической помощи беременным женщинам, родильницам, роженицам и гинекологическим больным в организациях здравоохранения.
2. Определения, используемые в настоящем Стандарте:
1) акушерско-гинекологическая помощь – комплекс медицинских услуг, оказываемых женщинам при беременности, родах, после родов, гинекологических заболеваниях, при профилактическом наблюдении, а также мероприятия по охране репродуктивного здоровья женщин и планированию семьи;
2) регионализация перинатальной помощи – распределение медицинских организаций в масштабах области по трем уровням оказания перинатальной стационарной помощи женщинам и новорожденным в соответствии со степенью риска течения беременности и родов;
3) патронаж – проведение медицинскими работниками профилактических и информационных мероприятий на дому (патронаж к новорожденному, патронаж к беременной, родильнице, диспансерному больному);
4) активное посещение – посещение больного на дому врачом/средним медицинским работником по инициативе врача, а также после передачи сведений в организации первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) из стационаров о выписанных больных, из организаций скорой помощи после обслуживания вызова к пациентам, нуждающимся в активном осмотре медицинским работником.
5) инвазивные методы – методы диагностики и лечения, осуществляемые путем проникновения во внутреннюю среду организма человека;
6) контрацепция – методы и средства предупреждения нежелательной беременности;
7) вспомогательные репродуктивные методы и технологии – методы лечения бесплодия (искусственная инсеминация, искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона), при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, а также суррогатного материнства);
8) репродуктивное здоровье – здоровье человека, отражающее его способность к воспроизводству полноценного потомства;
9) уполномоченный орган в области здравоохранения (далее — уполномоченный орган) – центральный исполнительный орган, осуществляющий государственное регулирование в области охраны здоровья граждан, медицинской и фармацевтической науки, медицинского и фармацевтического образования, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, обращения лекарственных средств, контроля за качеством медицинских услуг;
10) Республиканский центр критического акушерства (далее — РЦКА)- структурное подразделение медицинской организации в столице Республики Казахстан, определяемое уполномоченным органом в области здравоохранения и осуществляющее координацию деятельности медицинских организаций по оказанию стационарной медицинской помощи женщинам в критическом состоянии после родов/абортов в Республики Казахстан.
Преимущество быть мамой! О том, на что ИМЕЕТ ПРАВО будущая мама…
84. Стационарная медицинская помощь женщинам с заболеваниями репродуктивных органов, во время беременности, в родах, в послеродовом периоде и новорожденным в соответствии с Правилами оказания стационарной помощи, утвержденными приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 29 сентября 2015 года № 761 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 12204) (далее – Приказ № 761).».
Сноска. Пункт 84 — в редакции приказа и.о. Министра здравоохранения РК от 17.06.2020 № ҚР ДСМ-67/2020 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
85. Плановая госпитализация беременных, родильниц и пациенток с гинекологическими заболеваниями в стационар осуществляется по показаниям по направлению специалистов ПМСП или другой организации здравоохранения через портал Бюро госпитализации с определением даты госпитализации врачом стационара.
Направление беременных и рожениц на родоразрешение регистрируется в Листе ожидания портала Бюро госпитализации со срока 37 недель с учетом уровня регионализации перинатальной помощи. По данному направлению осуществляется госпитализация женщин на родоразрешение с началом родовой деятельности и/или излитием околоплодных вод в стационар (перинатальный центр, многопрофильная больница с родильным отделением). Окончательная дата госпитализации определяется в день поступления в стационар, с регистрацией факта госпитализации в Журнале учета госпитализации и отказов от госпитализации портала Бюро госпитализации. Направление беременных на плановую госпитализацию формируется в информационной системе с момента взятия на учет. По данному направлению осуществляется госпитализация женщин с осложнениями в течение беременности и окончательная дата госпитализации определяется в день поступления в стационар.
Отказ от медицинской помощи с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинских документах и подписывается пациенткой либо ее законным представителем, а также медицинским работником.
Сноска. Стандарт дополнен главой 5 в соответствии с приказом Министра здравоохранения РК от 04.07.2019 № ҚР ДСМ-102 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
123. При выявлении критических состояний у беременных, рожениц и родильниц в медицинских организациях 1, 2, 3 уровней регионализации перинатальной помощи направляется выписка из медицинской карты пациентки, нуждающейся в медицинской помощи в форме санитарной авиации по показаниям.
124. Санитарная авиация осуществляет организацию телемедицинских консультаций и выездов квалифицированных специалистов в регионы для коррекции тактики ведения, лечения, а также решения вопроса о переводе в республиканский центр с определением показаний и условий для транспортировки.
125. Транспортировка по линии санитарной авиации осуществляется на более высокий уровень регионализации перинатальной помощи, в профильные республиканские центры и, по показаниям, в Республиканский центр критического акушерства по согласованию.
126. Республиканский центр критического акушерства осуществляет:
1) оказание специализированной и высокотехнологичных медицинских услуг женщинам в критическом состоянии после родов/абортов;
2) оказание стационарной медицинской помощи в соответствии с правилами оказания стационарной помощи, утвержденными приказом Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 29 сентября 2015года №761 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов №12204);
3) оказание диагностической, лечебно-профилактической помощи родильницам c учетом индивидуального подхода;
4) проведение реабилитационных мероприятий по нозологиям;
5) осуществление медико-психологической помощи родильницам в период и после критического состояния;
6) преемственность и обмен информацией с медицинскими организациями первичной медико-санитарной помощи, с другими медицинскими организациями, оказывающими стационарную помощь, республиканскими организациями здравоохранения;
7) ведение учетной и отчетной медицинской документации согласно приказам Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 октября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6697), от 6 марта 2013 года № 128 «Об утверждении форм, предназначенных для сбора административных данных субъектов здравоохранения» (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 8421).
8) предоставление информации ежемесячно;
9) использование в своей деятельности современных и эффективных медицинских технологий профилактики, диагностики и лечения, направленных на сохранение и восстановление здоровья женщин, снижение материнской смертности;
10) организацию повышения профессиональной подготовки врачей и среднего медицинского персонала по вопросам интенсивной терапии и ухода за тяжелыми больными, проведение конференций/совещаний, мастер-классов;
11) соблюдение Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения», утвержденных приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 31 мая 2017 года № 357 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 15760).
| Приложение 1 к Стандарту организации оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан |
|
1 уровень |
2 уровень |
3 уровень |
|
с 37 недель беременности: |
с 34 недель беременности: |
с 22 недель беременности: |
| Приложение 2 к Стандарту организации оказания акушерско-гинекологической помощи |
1. Критические состояния — это угрожающие жизни состояния женщин, в том числе беременных, рожениц или родильниц в течение 42 дней после родов/абортов.
Сноска. Пункт 1 в редакции приказа Министра здравоохранения РК от 04.07.2019 № ҚР ДСМ-102 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).
2. К критическим состояниям относятся:
1) тяжелая преэклампсия с органной дисфункцией;
2) эклампсия;
3) тяжелое послеродовое кровотечение: (с кровопотерей 1500 мл и более, с гемотрансфузией и (или) с гистерэктомией);
4) разрыв матки;
5) тяжелые осложнения аборта (маточное кровотечение или инфекция, ведущая к гистерэктомии);
6) сепсис (синдром системного воспалительного ответа при наличии и(или) подозрении на очаг);
7) тяжелая послеродовая депрессия;
8) декомпенсированные состояния.
3. К органным дисфункциям относятся:
1) дисфункция сердечно-сосудистой системы: шок, остановка сердца (отсутствие пульса/сердцебиения и потеря сознания), непрерывное введение вазоактивных лекарственных препаратов, сердечно-легочная реанимация, тяжелая гипоперфузия (лактат более 5 ммоль/л или более 45 мг/дл), тяжелый ацидоз (pH
2) респираторная дисфункция: острый цианоз, агональное дыхание, тяжелое тахипноэ (частота дыхательных движений >40 дыхательных движений в минуту), тяжелое брадипноэ (частота дыхательных движений
3) дисфункция почек: олигурия, не отвечающая на прием жидкостей или диуретиков, диализ при острой почечной недостаточности, тяжелая острая азотемия (креатинин ≥300 mмоль/мл или ≥3,5 мг/дл);
4) нарушения свертываемости крови/гематологические нарушения: замедленное образование сгустков крови, переливание больших объемов крови или эритроцитов (≥5 единиц), тяжелая острая тромбоцитопения (
5) дисфункция печени: желтуха на фоне преэклампсии, тяжелая острая гипербилирубинемия (билирубин >100 mмоль/л или >6,0 мг/дл);
6) неврологические нарушения: длительный период без сознания (длительность ≥12 часов) /кома (в том числе, метаболическая кома), апоплексический инсульт, непроизвольные судорожные припадки и(или)эпилептическое состояние, общий паралич.
| Приложение 3 к Стандарту организации оказания акушерско-гинекологической помощи |
|
№ |
Наименования |
Данные пациентки |
|
1. |
Наименование медицинской организации |
|
|
2. |
Фамилия, имя, отчество (при его наличии) (далее – Ф.И.О.) пациентки |
|
|
3. |
Возраст |
|
|
4. |
Место жительства |
|
|
5. |
Индивидуальный идентификационный номер (если имеется) |
|
|
6. |
Паритет беременности (родов) |
|
|
7. |
Срок беременности (сутки) послеродового периода |
|
|
8. |
Дата и время госпитализации |
|
|
9. |
Как доставлена, откуда переведена |
|
|
10. |
Состояние при поступлении |
|
|
11. |
Диагноз клинический |
|
|
12. |
Диагноз заключительный |
|
|
13. |
Проблемы в установлении диагноза (если имеются) |
|
|
14. |
Лечение |
|
|
15. |
Дальнейшая тактика |
|
|
16. |
Проблемы в оказании лечебных мероприятий (если имеются) |
|
|
17. |
Метод и дата родоразрешения |
|
|
18. |
Дата заполнения карты |
|
|
19. |
Кем заполнена карта (Ф.И.О.), должность, контактный телефон |
| Приложение 4 к Стандарту организации оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан |
19.02.2018 Обычная важность
Права беременных женщин
Запрещен отказ в заключении трудового договора по мотивам, связанным с беременностью или наличием детей. Закон гарантирует, что беременная женщина будет трудоустроена вне зависимости от того, знает работодатель о её состоянии или нет. Неосведомлённость работодателя в беременности женщины, получившей отказ в приёме на работу, освобождает его от административно или уголовной ответственности, но не является основанием для признания отказа законным и обоснованным.
Важно! В соответствии с медицинским заключением и по заявлению беременной женщины необходимо:
1) осуществить перевод на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов (ч. 1, 2 ст. 254 Трудового кодекса РФ);
При наличии прямого запрета на работу заявления женщины о переводе не требуется. Например, ст. 298 ТК РФ предусмотрен запрет на применение труда беременных женщин на работах, которые выполняются вахтовым методом. Также исключена работа беременных женщин в сферах растениеводства, животноводства, птицеводства и звероводства с применением ядохимикатов, пестицидов и дезинфицирующих средств (в возрасте до 35 лет). С момента выявления беременности работодатель обязан освободить женщину от такой работы.
Важно! Если у работодателя нет подходящей работы, на которую можно перевести беременную, то до предоставления другой работы женщина освобождается от выполняемой работы с сохранением среднего заработка за счет средств работодателя.
Средний заработок, сохраняющийся до предоставления другой работы, отличает освобождение от отстранения в порядке ст. 76 ТК РФ, в соответствии с которым работодатель обязан не допускать к работе работника при выявлении у него медицинских противопоказаний без предоставления каких-либо компенсаций.
Если другая работа, на которую переведена беременная женщина, является нижеоплачиваемой, работодатель обязан сохранить за ней средний заработок по прежней работе за все пропущенные вследствие этого рабочие дни.
2) произвести снижение норм выработки, норм обслуживания (ч. 1 ст. 254 Трудового кодекса РФ);
Важно! На период снижения норм за женщиной сохраняется средняя заработная плата.
В соответствии с Гигиенических рекомендаций к рациональному трудоустройству беременных женщин (утв. Госкомсанэпиднадзором России от 21.12.1993, Минздравом России от 23.12.1993) беременным работницам устанавливается дифференцированная норма выработки со снижением в среднем до 40 процентов от постоянной нормы.
3) предоставить возможность пройти диспансерное обследование в медицинских организациях (ч. 3 ст. 254 Трудового кодекса РФ);
Важно! Время диспансерного обследования работодатель обязан оплатить в размере среднего заработка работника.
Основанием для предоставления указанной гарантии является справка медицинской организации, подтверждающая состояние беременности. Поскольку время диспансерного обследования оплачивается в размере среднего заработка, постольку в табеле учета рабочего времени оно фиксируется отдельно от рабочего времени.
4) предоставить отпуск по беременности и родам с выплатой пособия по беременности и родам в размере среднего заработка,
Важно! Продолжительность отпуска до родов — 70 календарных дней (при многоплодной беременности — 84 календарных дня) и 70 календарных дней после родов (при осложненных родах — 86 календарных дней, при рождении двух или более детей — 110 календарных дней).
5) предоставить ежегодный оплачиваемый отпуск до истечения 6 месяцев непрерывной работы
Важно! Ежегодный оплачиваемый отпуск предоставляется перед отпуском по беременности и родам или непосредственно после него, или по окончании отпуска по уходу за ребенком (ст. 260 Трудового кодекса РФ).
Если женщина признана инвалидом, то согласно ст. 23 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ ей должен предоставляться ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней
6) исключить привлечение к сверхурочной работе, направление в командировки, работе в ночное время, выходные и нерабочие праздничные дни (ч. 1 ст. 259 Трудового кодекса РФ).
7) установить режим неполного рабочего времени (ст. 93 Трудового кодекса РФ)
Важно! Оплата труда производится пропорционально отработанному времени или в зависимости от объема выполненной работы.
8) исключить увольнение по инициативе работодателя (ч. 1 ст. 261 Трудового кодекса РФ)
Важно! Работника можно уволить лишь в связи с ликвидацией организации или прекращением деятельности индивидуальным предпринимателем.
9) обеспечить продление срочного трудового договора до окончания беременности или отпуска по беременности и родам (ч. 2, 3 ст. 261 Трудового кодекса РФ)
Важно! Основанием для продления срочного трудового договора является письменное заявление женщины и медицинская справка, подтверждающая состояние беременности.
По запросу работодателя женщина обязана представлять справку, подтверждающую состояние беременности, не чаще одного раза в три месяца.
1) предоставление отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет (ст. 256 Трудового кодекса РФ)
Важно! Отпуск по уходу за ребенком может быть предоставлен и другим родственникам ребенка, фактически осуществляющим уход за ребенком.
Право на отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет имеют мать, отец, бабушка, дед, другой родственник, опекун, а также другое лицо, воспитывающее ребенка без матери, которые фактически осуществляют уход за ним. Возможность предоставления такого отпуска не зависит от степени родства и совместного проживания с родителями (родителем) этого ребенка.
2) выплата пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет (Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ)
Важно! Пособие выплачивается в размере 40 процентов среднего заработка, на который начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ст. 15 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ).
Ежемесячные пособия по уходу за ребенком выплачиваются по месту работы лицу, которое находится в отпуске по уходу за ним. Условия исчисления пособия предусмотрены в Постановлении Правительства РФ от 15.06.2007 N 375.
Единовременное пособие при рождении ребенка выплачивается на каждого ребенка, за исключением мертворожденного. Получить пособие по месту своей работы может один из родителей либо лицо, его заменяющее.
3) предоставление перерывов для кормления ребенка (детей) в возрасте до полутора лет
Важно! Перерывы предоставляются каждые 3 часа по 30 минут каждый (1 час — каждый — при наличии двух и более детей), включаются в рабочее время и оплачиваются в размере среднего заработка.
По заявлению женщины перерывы могут предоставляться в суммированном виде в конце или в начале рабочего дня либо присоединяться к перерыву для отдыха и питания.
4) возможность работы в режиме неполного рабочего времени или на дому в период отпуска по уходу за ребенком.
Важно! Выплата пособия по уходу за ребенком производится работнику и при работе на дому в период отпуска по уходу за ребёнком.
5) ограничения на привлечение к сверхурочной работе, работе в выходные, праздничные дни, направления в командировки;
Важно! Работодатель вправе привлекать к сверхурочной работе, работе в ночное время, выходные или праздничные дни, направлять в командировки работников, имеющих детей в возрасте до 3 лет только при наличии их письменного на то согласия, при отсутствии противопоказаний по здоровью, а также при письменном ознакомлении работника со своим правом отказаться от выполнения такой работы (ст. 259 Трудового коекса РФ).
6) перевод на другую работу в случае невозможности выполнения прежней работы до достижения ребенком возраста полутора лет (ч. 4 ст. 254 Трудового кодекса РФ).
Под невозможностью выполнения прежней работы следует понимать случаи, когда такая работа несовместима с кормлением ребенка и надлежащим уходом за ним. Это относится также к работам с разъездным характером, удаленным от места жительства и т.п.
Важно! Основанием для перевода является заявление женщины. Оплата труда производится по выполняемой работе, но не ниже среднего заработка по прежней работе.
Если женщина переводится на нижеоплачиваемую работу, работодатель обязан сохранить за ней средний заработок по прежней работе до достижения ребенком возраста полутора лет.
7) запрет на увольнение по инициативе работодателя.
Важно! Работодатель не вправе уволить по собственной инициативе женщину, имеющую ребенка в возрасте до трех лет.
Важно! Увольнение по инициативе работодателя может быть произведено лишь по следующим основаниям:
1. Работодатель не вправе привлекать беременных женщин к работе в ночное время, работе в выходные и праздничные дни, сверхурочной работе, направлять их в командировку, а также отзывать их из оплачиваемого ежегодного трудового отпуска.
2. Работодатель не вправе привлекать к работе в ночное время, сверхурочной работе, а также направлять в командировку и на работу, выполняемую вахтовым методом, без письменного согласия:
1) женщин, имеющих детей в возрасте до семи лет, и других лиц, воспитывающих детей в возрасте до семи лет без матери;
2) работников, осуществляющих уход за больными членами семьи либо воспитывающих детей-инвалидов, если на основании медицинского заключения дети в возрасте до трех лет, дети-инвалиды либо больные члены семьи нуждаются в осуществлении постоянного ухода.
1. Помимо перерыва для отдыха и приема пищи, внутрисменных и специальных перерывов, женщинам, имеющим детей в возрасте до полутора лет, отцам (усыновителям, удочерителям), воспитывающим детей в возрасте до полутора лет без матери, предоставляются дополнительные перерывы для кормления ребенка (детей) не реже чем через каждые три часа работы следующей продолжительности:
1) имеющим одного ребенка, — каждый перерыв не менее тридцати минут;
2) имеющим двух или более детей, — каждый перерыв не менее одного часа.
2. Перерывы для кормления ребенка (детей) по заявлению работника, указанного в пункте 1 настоящей статьи, присоединяются к перерыву для отдыха и приема пищи либо суммированные перерывы предоставляются в начале или конце рабочего дня (смены).
3. Перерывы для кормления ребенка (детей) включаются в рабочее время. За время перерывов женщинам (отцам, усыновителям, удочерителям) сохраняется средняя заработная плата.