Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Замена полиса ОМС в МФЦ спасские ворота». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Любой гражданин Российской Федерации имеет право на бесплатную медицинскую помощь, при условии, что он имеет страховку. Если полиса нет, то услуги оказываются на платной основе, однако, учреждение вправе и вовсе отказать в обслуживании.
Это применимо не только к государственным организациям, но и к частным. Да, некоторые услуги там платные, однако, страховка там также необходима.
Все эти вопросы определены и разрешены в утвержденном Федеральном Законе от 29.11.2010 г. №326.
Для застрахованных в СК «Спасские ворота-М»
Закрыто сейчас — 14:18
| Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 10:00–18:00 | 10:00–18:00 | 10:00–18:00 | 10:00–18:00 | 10:00–18:00 | Закр.– | Закр.– |
Адрес: Москва, Щербинка, 40 лет Октября, 15/1 (посмотреть на карте).
Открыто сейчас — 14:18
| Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 09:00–17:00 | 12:00–20:00 | 10:00–18:00 | 12:00–20:00 | 12:00–20:00 | 10:00–16:00 | Закр.– |
Адрес: Москва, Южнобутовская, 107 (посмотреть на карте).
Открыто сейчас — 14:18
| Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 08:00–20:00 | 08:00–20:00 | 08:00–20:00 | 08:00–20:00 | 08:00–20:00 | 10:00–16:00 | Закр.– |
Адрес: Москва, Ясногорская, 21 к1 — 1 этаж (посмотреть на карте).
Открыто сейчас — 14:18
| Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 08:00–16:00 | 12:00–20:00 | 10:00–18:00 | 12:00–20:00 | 08:00–16:00 | 10:00–16:00 | Закр.– |
Адрес: Москва, Средняя Первомайская, 4 — 9 офис; 1 этаж (посмотреть на карте).
Полис обязательного медицинского страхования можно получить через МФЦ
Открыто сейчас — 14:18
| Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 09:00–20:00 | 09:00–20:00 | 09:00–20:00 | 09:00–20:00 | 09:00–20:00 | 10:00–16:00 | Закр.– |
Адрес: Москва, Лётчика Бабушкина, 32 к2 — 1 этаж (посмотреть на карте).
Открыто сейчас — 14:18
| Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 08:00–20:00 | 08:00–20:00 | 08:00–20:00 | 08:00–20:00 | 08:00–20:00 | 10:00–16:00 | Закр.– |
Адрес: Москва, Лукинская, 14 (посмотреть на карте).
Закрыто сейчас — 14:18
| Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 12:00–20:00 | 08:00–16:00 | 12:00–20:00 | 09:00–17:00 | 08:00–16:00 | Закр.– | Закр.– |
Адрес: Москва, Павловская, вл7 — 1 этаж (посмотреть на карте).
У многих и у нас в т.ч. есть пожилые родственники, которых лучше избавить от хождения по офисам.
В этом случае можно оформить полис в электронном виде, но нужен личный кабинет на сайте Госуслуг. Если личного кабинета нет, то можно оформить полис по доверенности в простой бумажной форме.
Мы именно так и сделали. Распечатали на сайте страховой компании бланк доверенности, заполнили его и обратились в страховую.
Для оформления полиса необходим паспорт и СНИЛС получателя полиса и паспорт доверенного лица.
Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно вслучаях, когда:
- вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, —в течение месяца;
- вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
- у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а выхотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
- вы испортили или потеряли полис ОМС.
Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичногооформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности ввыданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.
Вы можете проверить, действителен ли ваш полис, с помощью онлайн-сервиса Московского городскогофонда обязательного медицинского страхования, указав его номер и, при наличии, серию.
По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатнополучить Медицинские услуги оказываются в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ ОМС, в объеме, уставленном базовой программой обязательного медицинского страхования.
» data-checksum=»9d4003566f11bd5a8dd257b9fc791bf8″>медицинские услуги:
- первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
- скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации,осуществляемой воздушными судами);
- специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующихзаболеваниях:
Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинскаяпомощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работникомгражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:
- прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
- самостоятельно записаться к врачу;
- отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.
ЦБ отозвал лицензию ОМС у страховщика «Спасские ворота-М»
Как правило, ЭПОМС выдаётся в течение тридцати дней с момента отправления заявки страховщику.
Чтобы иметь возможность обслуживаться в поликлиниках бесплатно, вам будет предоставлено специальное временное свидетельство. Оно будет действовать на протяжении 45 рабочих дней.
Иными словами, электронный полис должен быть изготовлен в течение срока, указанного на свидетельстве.
При более позднем предоставлении карты вы вправе подать жалобу на страховщика в Роспотребнадзор или ФОМС. Кроме этого, можно направить претензию на имя руководства страховой компании.
О готовности ЭПОМС вас оповестят в СМС-сообщении или телефонном разговоре.
Консультация юриста бесплатно
- Обязательное медицинское страхование граждан РФ обеспечивает гарантию бесплатной медицинской помощи застрахованным лицам, услуги оказываемые больницами и поликлиниками оплачиваемся за счет государства.
- Деятельность ОМС руководствуется ФЗ номер 326 от 29 ноября 2011 года, главное предназначение системы уравнять права среди всех граждан на получение медицинской помощи.
- Застрахованное лицо имеет полное право получить бесплатные медицинские услуги в государственных больницах, частных поликлиниках по месту проживания, обязательным условием является участие организации в программе ОМС.
Подать заявление на получение документа единого государственного образца могут граждане Российской Федерации, с постоянной или временной регистрацией:
- совершеннолетние граждане РФ;
- дети получившие свидетельство о рождении;
- лицо официально признанное беженцем на территории РФ.
Стоит отметить, что полис имеет экстерриториальный принцип действия, иными словами обратиться за медицинскими услугами вы можете в любую больницу на территории России. Подать документы для оформления или замены можно в центре «Мои документы» по месту жительства.
- Заблаговременно записывается на прием в МФЦ, в противном случае берем талон электронной очереди в отделении.
- Подготавливаем необходимые документы и заявление по форме, распечатать пустой бланк можно заранее, заполнять лучше на месте с специалистом во избежание ошибок.
- На приеме, сотрудник центра проверит всю необходимую документацию, после чего выдаст на руки временное медицинское свидетельство, и расписку, по номеру которой можно отслеживать готовность полиса ОМС.
Читать также: График работы МФЦ на майские праздники в 2019 году
Вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь, в период когда будет изготавливаться полис, в момент подачи заявления на руки выдадут временно свидетельство, которое действительно в течении 30 дней.
- заявление по установленной форме;
- паспорт гражданина РФ или удостоверение личности;
- свидетельство СНИЛС (при отсутствии, можно оформить в МФЦ);
- для детей младше 14 лет — свидетельство о рождении c отметкой подтверждающей регистрацию (справка формы №8), так же обязательно присутствие одного из родителей, опекунов или попечителей с удостоверением личности (паспорт) и документами подтверждающими статус представителя.
- для лиц временно зарегистрированных на территории РФ, необходимо свидетельство по месту пребывания по форме номер 3;
- для лиц признанных беженцами на территории РФ, удостоверение единого образца или ходатайство о признании таковым, так же подойдет копия жалобы о лишении статуса беженца, направленная в подразделение МВД по контролю миграции.
В случае, если полис оформляет третье лицо или представитель необходима доверенность исполненная в любой форме, без нотариального заверения, и документ удостоверяющий личность представителя.
Консультация юриста бесплатно
У каждого жителя страны есть право на бесплатное лечение. Обязательное медицинское страхование – ОМС установлено законом №326-ФЗ от 29.11.2010.
Документом, подтверждающим доступность гражданину оздоравливаться без денег, является договор между ним и страховой организацией. Как получить полис ОМС через МФЦ – такой вопрос иногда возникает в жизненных ситуациях.
В ответе на него есть информация о помощи, предоставляемой застрахованным больным людям, сроках получения, замены свидетельства.
Прежде чем обращаться за полисом, нужно узнать, кто может получить право быть застрахованным по программе обязательного медстрахования. Свидетельство ОМС выдаётся всем жителям страны. Не имеют значения уровень доходов, социальный статус гражданина, его пол и возраст. Это:
- совершеннолетние люди, зарегистрированные по месту постоянного или временного проживания;
- дети от рождения до 18 лет;
- лица со статусом беженца.
Последней категории граждан справки выдаются на ограниченный срок: до конца текущего года. Иностранцы и персоны без гражданства через МФЦ полис получить не смогут.
Военные и приравненные к ним служащие силовых структур к застрахованным по программе ОМС не относятся: для них действуют другие положения. Оплата здравоохранения таких лиц производится из федерального бюджета. Застрахованные граждане могут получить медпомощь в поликлиниках и больницах любого уголка страны, независимо от места их проживания.
До получения свидетельства о праве на бесплатное лечение, полезно узнать, для чего нужен этот документ, какие дополнительные привилегии можно обрести при его использовании. Отсутствие на руках у больного карточки ОМС может привести к отказу в оказании ему медицинской помощи. Получение полиса даёт его обладателю пользоваться такими услугами:
- проведение лечебных процедур, дорогостоящих операций бесплатно за счёт местного и регионального бюджета, из средств территориальной программы оздоровления;
- самостоятельный подбор страховой фирмы, лечебного учреждения, наблюдающего ход болезни врача;
- получение от своего страховщика сведений о регламенте оказания медицинской помощи, видах и качестве процедур.
При выполнении больному неквалифицированной лечебной операции, отказе в её проведении, человек вправе востребовать компенсацию за моральный и физический ущерб здоровью в соответствии с законом. С 2013 г. действуют положения о взаимоотношениях между врачом, медперсоналом и пациентом, согласно которым больному гарантируется качественная помощь без внесения дополнительной платы.
Мед страхование – одна из форм социальной защиты граждан в сфере здравоохранения. Оно является всеобщим и направлено на получение равных возможностей в области лекарственной и медицинской помощи на условиях программы ОМС. Помимо обязательного, законом предусмотрено и право на добровольное страхование. Его оформление обеспечивает возможность увеличения предоставляемых услуг, то есть сверх прописанных законодателем программ.
Если карта утеряна или вовсе не получена, на время оформления выдается временный документ. Он дает возможность пользоваться услугами медицинского и лекарственного характера в течение месяца. За тридцать дней окончательная версия будет готова и передана в офис многофункционального центра.
Когда полис будет готов и прислан в МФЦ, работник центра позвонит или иным выбранным способом оповестит о возможности забрать документ. Соответственно, причины отказа тоже должны быть переданы заявителю. В дальнейшем, исходя из этого, лицо может обжаловать решение госоргана.
Реальных причин для отказа в оформлении карточки нет. Этот документ обязателен для каждого гражданина, поэтому беспрепятственно получается всеми заявителями.
Работник МФЦ не управомочен отказывать ни в приеме заявления, ни в помощи с документами.
Однако при нарушении права возможно обжалование процедуры. Восстановление справедливости предусматривается посредством обращения
- к руководству центра;
- в прокуратуру;
- в Роспотребнадзор (на основании Закона «О защите прав потребителей»);
- в суд.
Кроме того, уточнить порядок действий можно на горячей линии. Работники обладают достаточными знаниями для разрешения основных вопросов и разногласий с МФЦ. Если же консультация не разрешила конфликта, лучше начать с подачи жалобы в МФЦ.
Регулирование ОМС осуществляется в соответствии с законом №326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании». Под действие этого документа подпадают государственные и частные медучреждения. Вот список того, для чего нужен полис ОМС:
- безвозмездное врачебное обслуживание в объёме программы, действующей в регионе;
- право выбора страховой компании, обеспечивающей координацию финансирования больниц и поликлиник;
- обращение к услугам разных медицинских центров по своему усмотрению;
- поведение приёма врачом, которому пациент доверяет в большей степени;
- получение от страховщика информации об условиях оказания медпомощи, её видах и качестве.
По действующему законодательству гражданин, которому оказана некачественная медицинская помощь, может требовать компенсацию морального вреда. Получение перечисленных возможностей производится по предъявлении свидетельства ОМС даже не по месту регистрации. В стране с 2013 года действуют одновременно 2 вида программ медстрахования: базовая и территориальные. В них прописаны регламенты взаимоотношений между пациентами, лечащим персоналом и медучреждениями.
Получить полис ОМС в МФЦ очень просто. Для этого нужно сделать следующие шаги:
- Запишитесь на прием в МФЦ по телефону или через сайт конкретного отделения;
- В назначенный день явитесь в МФЦ и у специалиста в приемной узнайте, в какое окно вам обратиться;
- Дождитесь своей очереди и подайте документы;
- Заполните заявление на выдачу полиса ОМС;
- Получите расписку и временный полис страхования;
- В назначенный день или после уведомления по телефону обратитесь в МФЦ и получите ваш полис ОМС.
Замена полиса ОМС (бывш. Спасские ворота)
Право на получение свидетельств имеют все граждане. Независимо от пола, социального статуса, уровней дохода, возраста. Оформление процедуры несложное:
- Первый шаг – встать в очередь на прием в местное государственное учреждение. Это можно сделать через официальный сайт организации, заполнив онлайн-анкету, или позвонив по телефонам.
- Сотрудники госслужбы назначат день и время приема.
- В назначенный день надо уточнить у специалистов, в какое окно обращаться.
- Заполнить форму-заявление и подать пакет документации.
- Сотрудником государственной службы выдается временный полис с распиской.
- На указанный номер телефона приходит СМС-уведомление о том, что документ оформлен.
- Завершающий этап – получение страхового полиса в многофункциональном центре в назначенную дату.
Важно знать! В некоторых МФЦ свидетельство оформить невозможно. Так как они не сотрудничают со страховыми организациями, а значит не могут направлять им запросы. Рекомендуется заранее уточнить, предоставляются ли такие услуги в выбранном учреждении или нет. Также рекомендуется уточнить заранее, можно ли поменять полис в МФЦ, в который обращается заявитель.
Получение услуги не облагается госпошлиной, она предоставляется бесплатно.
Важно! Доступность, а также время работы учреждения, позволяют получить услугу не только в будни, но и выходной день.
Сроки выдачи
Срок за который будет изготовлен полис обязательного медицинского страхования составляет — 30 рабочих дней, однако время получения через МФЦ может быть увеличено на 1-2 дня всвязи с пересылкой готового документа из территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Чтобы сэкономить время, лучше всего записаться на приём в МФЦ заранее. Но в этом нет необходимости: по приходу в отделение можно взять специальный талон, чтобы занять очередь. Далее, необходимо предоставить соответствующие документы (об этом позже), а также заявление. Бланк можно принести с собой, но заполнить лучше при специалисте, чтоб избежать возможных ошибок.
Принимающий вас сотрудник проверит наличие всех необходимых данных, а в случае положительного ответа выдаст временный документ, по которому уже можно получать медицинскую помощь. Помимо него вы получите расписку, номер которой послужит специальным кодом для отслеживания готовности документа на сайте. Для этого уточните адрес сайта у сотрудника МФЦ.
Через МФЦ можно не только первично получить полис ОМС, но и осуществить его переоформление.
Для восстановления документа достаточно придерживаться следующего алгоритма действий:
- Записаться на прием в МФЦ или обратиться в порядке живой очереди.
- Взять с собой необходимый пакет документов, который не отличается от того, что предусмотрен в случае первичного оформления полиса.
- Обратиться к специалисту, дождавшись своей очереди.
- Заполнить заявление по установленному образцу. Если возникнут какие-либо вопросы, то можно задать их сотруднику.
- Ожидать изготовления документа.
- В назначенный день обратиться в МФЦ и забрать полис.
Замена полиса ОМС через МФЦ осуществляется не только в случае его утери. Причиной может стать смена фамилии, порча внешнего вида документа и т.д.
Застрахованному гражданину необязательно заниматься заменой полиса самостоятельно. Это можно доверить третьему лицу. Однако в таком случае потребуется составить доверенность на передачу полномочий и заверить ее у нотариуса.
Переоформлять полисы «Спасских ворот-М» не требуется
Через многофункциональные центры России можно оформить полис обязательного медицинского страхования, далее пошагово рассмотрим как получить или заменить ОМС через МФЦ, какие документы для этого нужны.
Обязательное медицинское страхование граждан РФ обеспечивает гарантию бесплатной медицинской помощи застрахованным лицам, услуги оказываемые больницами и поликлиниками оплачиваемся за счет государства.
Деятельность ОМС руководствуется ФЗ номер 326 от 29 ноября 2011 года, главное предназначение системы уравнять права среди всех граждан на получение медицинской помощи.
Застрахованное лицо имеет полное право получить бесплатные медицинские услуги в государственных больницах, частных поликлиниках по месту проживания, обязательным условием является участие организации в программе ОМС.
Подать заявление на получение документа единого государственного образца могут граждане Российской Федерации, с постоянной или временной регистрацией:
- совершеннолетние граждане РФ;
- дети получившие свидетельство о рождении;
- лицо официально признанное беженцем на территории РФ.
Стоит отметить, что полис имеет экстерриториальный принцип действия, иными словами обратиться за медицинскими услугами вы можете в любую больницу на территории России. Подать документы для оформления или замены можно в центре «Мои документы» по месту жительства.
- Заблаговременно записывается на прием в МФЦ, в противном случае берем талон электронной очереди в отделении.
- Подготавливаем необходимые документы и заявление по форме, распечатать пустой бланк можно заранее, заполнять лучше на месте с специалистом во избежание ошибок.
- На приеме, сотрудник центра проверит всю необходимую документацию, после чего выдаст на руки временное медицинское свидетельство, и расписку, по номеру которой можно отслеживать готовность полиса ОМС.
Читать также: Как получить статус малоимущей семьи в МФЦ
Вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь, в период когда будет изготавливаться полис, в момент подачи заявления на руки выдадут временно свидетельство, которое действительно в течении 30 дней.
- заявление по установленной форме;
- паспорт гражданина РФ или удостоверение личности;
- свидетельство СНИЛС (при отсутствии, можно оформить в МФЦ);
- для детей младше 14 лет — свидетельство о рождении c отметкой подтверждающей регистрацию (справка формы №8), так же обязательно присутствие одного из родителей, опекунов или попечителей с удостоверением личности (паспорт) и документами подтверждающими статус представителя.
- для лиц временно зарегистрированных на территории РФ, необходимо свидетельство по месту пребывания по форме номер 3;
- для лиц признанных беженцами на территории РФ, удостоверение единого образца или ходатайство о признании таковым, так же подойдет копия жалобы о лишении статуса беженца, направленная в подразделение МВД по контролю миграции.
В случае, если полис оформляет третье лицо или представитель необходима доверенность исполненная в любой форме, без нотариального заверения, и документ удостоверяющий личность представителя.
Государственная пошлина за оформление полиса ОМС не взымается, услуга предоставляется — бесплатно.
Как таковых причин для отказа в предоставлении услуги нет, специалист многофункционального центра не в праве отказать в приеме заявления и документов согласно списка.
Если считаете, что Ваши права были нарушены согласно закона, необходимо обжаловать процедуру.
Важно! Если необходима экстренная медицинская помощь по причине внезапного тяжелого заболевания, отравления, травмы и т.д., угрожающей жизни человека медицинская организация не вправе отказать в оказании помощи согласно пункта 1 части 4 статьи 32 ФЗ № 323, даже при отсутствии полиса ОМС.
Читать также: Закон о гаражной амнистии Остались вопросы, проконсультируйтесь у юриста (бесплатно, круглосуточно, без выходных):
- Закон о кооперации в 2021 году
- Как взыскать задолженность по алиментам?
- МФЦ СПБ — официальный сайт мои документы
- Как оформить пенсию и льготы в МФЦ
О замене полисов ОМС компании «Спасские ворота-М»
Получение полиса предполагает подачу определенного пакета документов:
- СНИЛС;
- заявление, заполненное по установленной форме;
- паспорт РФ или документ другого вида, способный подтвердить личность;
- свидетельство о рождении, если нет 14 лет, с наличием отметки о том, что имеется регистрация (форма №8). Непременное условие – присутствие представителей ребенка, под которыми следует понимать родителей (один из них как минимум), а также попечителей и опекунов. Такие лица должны иметь при себе паспорта и документы, удостоверяющие их статус;
- свидетельство, подтверждающее регистрацию по месту временного пребывания (форма №3);
- удостоверение беженца или ходатайство о получении такого статуса. Вместо этого может быть представлена жалоба в виде копии относительно снятия статуса беженца. Она подается в отдел МВД, осуществляющий процедуры контроля за миграцией.
Если оформлением полиса ОМС занимается третье лицо, то его полномочия требуют подтверждения посредством доверенности, заполненной в свободной форме. Услуги нотариуса здесь не нужны, но надо иметь на руках документ, способный удостоверить личность заявителя.
Человек с полисом ОМС вправе рассчитывать на медицинские услуги вне зависимости от места обращения. В этом случае отсутствует привязка к определенной местности на территории РФ.
Рассматриваемого вида документ обладает экстерриториальностью в плане применения.
Для получения полиса ОМС или его замены потребуются следующие действия:
- Подготовить требуемый пакет документов.
- Записаться на прием в МФЦ онлайн либо по телефону, что можно сделать заблаговременно, или получить в отделение талон, подтверждающий место в электронной очереди.
- Заполнить заявление в соответствии с установленной формой, что желательно сделать непосредственно в отделении МФЦ с помощью специалиста на месте. Это позволит избежать досадных ошибок.
- Получить расписку о том, что документы сданы в МФЦ. Ее номер позволяет контролировать, на какой стадии готовности находится полис ОМС.
Внимание! На время оформления полиса выдается свидетельство сроком действия 30 дней, гарантирующее оказание медицинской помощи в рамках бесплатного обслуживания.
Поменять полис ОМС при смене фамилии может как сам заявитель, так и его представитель, действующий по нотариальной доверенности.
Для этого необходимо обратиться в филиал страховой компании любым удобным способом:
- напрямую в страховую компанию;
- через многофункциональные центры.
Важно! Замена через портал «Госуслуги» с 2017 года временно приостановлена – сервис позволяет узнать только сведения о своей страховой компании.
При обращении заявитель обязан предъявить страховщику следующие документы:
- новый паспорт РФ;
- свидетельство о заключении брака, расторжении брака или перемене имени;
- свидетельство СНИЛС.
Важно! В случае, когда для замены обращается представитель по доверенности, ему разрешается предъявить копии документов, которые должны быть заверены в нотариальном порядке.
Представитель страховой компании попросит гражданина заполнить заявление, бланк которого выдается заявителю в момент обращения. Форма заявления у каждого страховщика составлена индивидуально, но данные, необходимые к заполнению, всегда одинаковы. Заявителю придется внести персональные данные, а также указать причину получения.
Рис. 1. Типовой образец заявления – выдается страховщиком в момент обращения граждан
После заполнения заявления сотрудник страховой компании забирает старый полис, а вместо него выдает временное свидетельство, по которому гражданин вправе получать медицинскую помощь в любых учреждениях во время оформления постоянного документа.
Важно! Временное свидетельство выдается на 1 месяц с момента обращения заявителя в страховую компанию.
Рис. 2. Временное свидетельство, подтверждающее оформление медицинского полиса, действует 1 месяц
Страховщик назначит дату получения нового документа. Кроме того, когда документ будет готов, страховщик может оповестить об этом заявителя путем отправки ему смс-сообщения.
При выдаче основного полиса временное свидетельство забирается.
Вниманию граждан, ранее застрахованных по ОМС в компании «Спасские ворота-М»
Если персональные данные изменены, страховку придется переоформить, так как работники медицинского учреждения не смогут проверить информацию, а также записать вас к врачу. Последний не сможет вбить информацию о приеме через компьютер и, в конечном итоге, получить оплату за сам прием. Чтобы подробно изучить вопрос, рекомендуем ознакомиться с ФЗ №326.
Чтобы поменять фамилию в полисе ОМС, придётся собрать такие документы:
- паспорт с достоверной информацией;
- свидетельство о браке;
- заключенный ранее договор;
- СНИЛС.
Иногда могут потребоваться дополнительные справки и свидетельства для подтверждения личности. Если переоформлением занимается доверенное лицо, можно предоставить копии бумаг, заверенные в нотариальной конторе. Кроме этого, следует заполнить бланк заявления.
Для переоформления ОМС можно обратиться к работодателю, офис страховщика, МФЦ или воспользоваться сайтом госуслуг. Если в компании задействовано много людей, руководство контролирует необходимость замены полисов. Это входит в обязанности работников отдела кадров.
Чтобы переоформить страховку через страховую компанию, достаточно собрать справки и обратиться в ближайшее ее представительство.
Обращение в МФЦ — это удобный способ получить новую карту, но не всегда быстрый. Для переоформления следует придерживаться следующей последовательности действий:
- Запись на приём.
- При себе нужно иметь указанные выше справки и свидетельства. Если понадобятся дополнительные справки, представитель сообщит об этом.
- На следующем этапе следует составить заявление. В нём не должно быть ошибок.
- Когда пластик будет готов, представитель МФЦ сообщит об этом по телефону.
В случае потери полиса, к заявке прикрепляют номер банковского счета, если же свидетельство находится у заявителя, его сдают вместе с заполненным информационным бланком.
По завершению периода проверки и при выпуске дубликата клиенту необходимо лично посетить страховую фирму и, убедившись в отсутствии ошибок, получить полис.
Полис ОМС должен иметься и у взрослого человека, и ребенка, которому документ оформляют его родители сразу, после рождения. Поменять медицинский полис на новый через Госуслуги можно и тогда, когда требуется обслуживание иной страховой компании. В зависимости от предпочтений владельца полиса, допускается ее замена. В результате утери или порчи старого бланка нужно личное обращение в страховую компанию. Помимо того, новая фамилия является поводом получения полиса с актуальными данными.
Выдают страховщики полис на бумажном носителе, где указывается его индивидуальный номер, и в виде пластиковой карты с чипом. На пластиковом полисе, в отличие от бумажного, имеется образец подписи и фотография гражданина. С помощью специального устройства с пластика можно считать основную информацию о его обладателе (ФИО, дату рождения).
Пластиковые карточки выдаются только гражданам России. Бумажный бланк и электронный полис абсолютно идентичны. В случае отсутствия считывающего устройства в медучреждении сведения о пациенте, содержащиеся в чипе, определяют по присвоенному карте номеру. За оформление документа не взимается государственная пошлина или иные платежи.
При определенных условиях на бесплатное лечение могут рассчитывать граждане зарубежных стран, но оформлять документ придется лично у страховщика.